Autor: Marcus Baldwin
Datum Vytvoření: 19 Červen 2021
Datum Aktualizace: 16 Listopad 2024
Anonim
Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)
Video: Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)

Obsah

Co je Invokana?

Invokana je značkový lék na předpis. Je schválen FDA pro použití u dospělých s diabetem 2. typu:

  • Zlepšete hladinu cukru v krvi. Pro toto použití je Invokana předepsána společně s dietou a cvičením ke snížení hladiny cukru v krvi.
  • Snižte riziko určitých kardiovaskulárních problémů. Za tímto účelem se přípravek Invokana podává dospělým se známým kardiovaskulárním onemocněním. Používá se ke snížení rizika infarktu a mozkové mrtvice, které nevedou k smrti. A lék se používá ke snížení rizika úmrtí na problémy se srdcem nebo krevními cévami.
  • Snižte riziko určitých komplikací u lidí, kteří mají diabetickou nefropatii s albuminurií. Za tímto účelem se přípravek Invokana podává určitým dospělým, kteří mají diabetickou nefropatii (poškození ledvin způsobené cukrovkou) s albuminurií * vyšší než 300 miligramů denně. Používá se ke snížení rizika:
    • konečné onemocnění ledvin
    • smrt způsobená problémem se srdcem nebo krevními cévami
    • zdvojnásobil hladinu kreatininu v krvi
    • nutnost hospitalizace pro srdeční selhání

Další informace o těchto použitích Invokany a určitých omezeních jejího použití najdete níže v části „Použití Invokany“.


Podrobnosti o drogách

Invokana obsahuje léčivou látku kanagliflozin. Patří do třídy léků nazývaných inhibitory sodík-glukóza ko-transportér 2 (SGLT-2). (Třída léků popisuje skupinu léků, které fungují stejným způsobem.)

Invokana se dodává jako tableta užívaná ústy. Je k dispozici ve dvou silách: 100 mg a 300 mg.

Účinnost

Informace o účinnosti Invokany pro její schválená použití naleznete níže v části „Použití Invokany“.

Obecná Invokana

Invokana obsahuje jednu účinnou látku: kanagliflozin. Je k dispozici pouze jako značkový lék. V současné době není k dispozici v obecné podobě. (Obecný lék je přesnou kopií aktivního léku ve značkové medikaci.)

Nežádoucí účinky přípravku Invokana

Invokana může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznam obsahuje některé klíčové vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při užívání přípravku Invokana. Tento seznam nezahrnuje všechny možné vedlejší účinky.

Chcete-li se dozvědět více o možných nežádoucích účincích přípravku Invokana nebo o tom, jak je zvládat, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.


Poznámka: Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) sleduje vedlejší účinky léků, které schválil. Pokud byste chtěli informovat FDA o vedlejším účinku, který jste měli s Invokanou, můžete tak učinit prostřednictvím MedWatch.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky přípravku Invokana patří *:

  • infekce močového ústrojí
  • močení častěji než obvykle
  • žízeň
  • zácpa
  • nevolnost
  • kvasinkové infekce † u mužů a žen
  • vaginální svědění

Většina z těchto nežádoucích účinků může vymizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodezní, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Také byste měli zavolat svému lékaři, pokud si myslíte, že máte infekci močových cest nebo kvasinkovou infekci.

Vážné nežádoucí účinky

Vážné nežádoucí účinky přípravku Invokana nejsou časté, ale mohou se objevit. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.


Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

  • Dehydratace (nízká hladina tekutin), která může způsobit nízký krevní tlak. Mezi příznaky patří:
    • závrať
    • pocit na omdlení
    • závratě
    • slabost, zvláště když vstanete
  • Hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi). Mezi příznaky patří:
    • ospalost
    • bolest hlavy
    • zmatek
    • slabost
    • hlad
    • podrážděnost
    • pocení
    • pocit nervozity
    • rychlý srdeční tep
  • Těžká alergická reakce. *
  • Amputace dolních končetin. *
  • Diabetická ketoacidóza (zvýšené hladiny ketonů v krvi nebo moči). *
  • Fournierova gangréna (těžká infekce v blízkosti genitálií). *
  • Poškození ledvin. *
  • Zlomeniny kostí. *

Podrobnosti o vedlejším účinku

Možná se divíte, jak často se u tohoto léku vyskytují určité nežádoucí účinky. Zde je několik podrobností o určitých vedlejších účincích, které tento lék může nebo nemusí způsobit.

Alergická reakce

Stejně jako u většiny léků mohou mít někteří lidé po užití přípravku Invokana alergickou reakci. V klinických studiích až 4,2% lidí užívajících Invokanu uvedlo mírné alergické reakce.

Mezi příznaky mírné alergické reakce patří:

  • vyrážka
  • svědění
  • návaly (teplo, otoky nebo zarudnutí kůže)

Závažnější alergická reakce je vzácná, ale možná. Pouze několik lidí v klinických studiích hlásilo během užívání přípravku Invokana závažné alergické reakce.

Mezi příznaky závažné alergické reakce patří:

  • otok pod kůží, obvykle v očních víčkách, rtech, rukou nebo nohou
  • otok jazyka, úst nebo hrdla
  • potíže s dýcháním

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažnou alergickou reakci na přípravek Invokana. Ale volejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Amputace

Invokana může zvýšit vaše riziko amputace dolních končetin. (Při amputaci je odstraněna jedna z vašich končetin.)

Dvě studie zjistily zvýšené riziko amputace dolních končetin u lidí, kteří užívali přípravek Invokana a měli:

  • cukrovka typu 2 a srdeční choroby, nebo
  • cukrovka typu 2 a byla ohrožena srdečními chorobami

Ve studiích mělo amputaci až 3,5% lidí, kteří užívali Invokanu. Ve srovnání s lidmi, kteří drogu neužívali, Invokana zdvojnásobila riziko amputace. Nejčastějšími oblastmi amputace byly špička a midfoot (oblast klenby). Byly také hlášeny některé amputace nohou.

Než začnete užívat Invokanu, poraďte se s lékařem o riziku amputace. To je zvláště důležité, pokud jste v minulosti měli amputaci. Je také důležité, pokud máte krevní oběh nebo nervovou poruchu nebo diabetické vředy na nohou.

Okamžitě zavolejte svého lékaře a přestaňte užívat Invokanu, pokud:

  • cítit novou bolest nebo citlivost nohou
  • máte vředy nebo vředy na nohou
  • dostat infekci nohou

Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Pokud se u vás objeví příznaky nebo stavy, které zvyšují riziko amputace dolních končetin, může vám lékař nechat přestat užívat Invokanu.

Kvasinková infekce

Užívání Invokany zvyšuje riziko kvasinkové infekce. Podle údajů z klinických studií to platí pro muže i ženy. Ve studiích mělo kvasinkovou infekci až 11,6% žen a 4,2% mužů.

Je pravděpodobnější, že se u vás objeví kvasinková infekce, pokud jste ji v minulosti měli nebo jste neobřezaný muž.

Pokud během užívání přípravku Invokana dostanete kvasinkovou infekci, poraďte se s lékařem. Mohou navrhnout způsoby, jak to léčit.

Diabetická ketoacidóza

I když je to vzácné, u některých lidí, kteří užívají Invokanu, se může vyvinout vážný stav zvaný diabetická ketoacidóza. Tento stav nastává, když buňky ve vašem těle nedostávají glukózu (cukr), kterou potřebují pro energii. Bez tohoto cukru vaše tělo využívá energii na energii. A to může vést k vysoké hladině kyselých chemikálií zvaných ketony v krvi.

Mezi příznaky diabetické ketoacidózy patří:

  • nadměrná žízeň
  • močení častěji než obvykle
  • nevolnost
  • zvracení
  • bolest břicha
  • únava
  • slabost
  • dušnost
  • dech, který voní ovocně
  • zmatek

V závažných případech může diabetická ketoacidóza způsobit kóma nebo smrt. Pokud si myslíte, že byste mohli mít diabetickou ketoacidózu, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Než začnete užívat přípravek Invokana, lékař vyhodnotí vaše riziko vzniku diabetické ketoacidózy. Pokud máte zvýšené riziko tohoto onemocnění, může vás lékař během léčby pečlivě sledovat. A v některých případech, například při operaci, vás může dočasně přestat užívat Invokana.

Fournierova gangréna

Fournierova gangréna je vzácná infekce v oblasti mezi vašimi genitáliemi a konečníkem. Mezi příznaky patří:

  • bolest, citlivost, otoky nebo zarudnutí v oblasti genitálií nebo konečníku
  • horečka
  • malátnost (celkový pocit nepohodlí)

Lidé v klinických studiích s Invokanou nedostali Fournierovu gangrénu. Ale poté, co byla droga schválena pro použití, někteří lidé uvedli, že mají Fournierovu gangrénu při užívání Invokany nebo jiných drog ve stejné třídě drog. (Třída léků popisuje skupinu léků, které fungují stejným způsobem.)

Vážnější případy Fournierovy gangrény vedly k hospitalizaci, několika operacím nebo dokonce k smrti.

Pokud si myslíte, že se vám mohla rozvinout Fournierova gangréna, zavolejte ihned svého lékaře. Možná budou chtít, abyste přestali užívat Invokanu. Rovněž doporučí léčbu infekce.

Poškození ledvin

Užívání Invokany může zvýšit riziko poškození ledvin. Mezi příznaky poškození ledvin patří:

  • močení méně často než obvykle
  • otoky nohou, kotníků nebo chodidel
  • zmatek
  • únava (nedostatek energie)
  • nevolnost
  • bolest nebo tlak na hrudi
  • nepravidelný srdeční tep
  • záchvaty

Poté, co byl lék schválen pro použití, někteří lidé užívající Invokanu uvedli, že jejich ledviny fungují špatně. Když tito lidé přestali užívat Invokanu, jejich ledviny začaly znovu normálně fungovat.

Je pravděpodobnější, že budete mít problémy s ledvinami, pokud:

  • jsou dehydratovaní (mají nízkou hladinu tekutin)
  • máte problémy s ledvinami nebo srdcem
  • užívejte jiné léky, které ovlivňují vaše ledviny
  • jsou starší než 65 let

Než začnete užívat Invokanu, lékař otestuje, jak dobře fungují vaše ledviny. Pokud máte problémy s ledvinami, možná nebudete moci Invokanu užívat.

Lékař může také během léčby přípravkem Invokana otestovat, jak fungují ledviny. Pokud zjistí jakékoli problémy s ledvinami, mohou změnit vaši dávku nebo ukončit léčbu tímto lékem.

Zlomeniny kostí

V klinické studii zaznamenali někteří lidé, kteří užívali přípravek Invokana, zlomeninu kosti (zlomeninu kosti). Zlomeniny obvykle nebyly závažné.

Mezi příznaky zlomeniny kostí patří:

  • bolest
  • otok
  • něha
  • modřiny
  • deformita

Pokud máte vysoké riziko zlomeniny nebo máte obavy ze zlomeniny, poraďte se se svým lékařem. Mohou navrhnout způsoby, jak zabránit tomuto nežádoucímu účinku.

Falls

V devíti klinických studiích upadalo až 2,1% lidí, kteří užívali Invokanu. V prvních týdnech léčby bylo vyšší riziko pádů.

Pokud při užívání přípravku Invokana spadnete nebo máte obavy z pádu, poraďte se se svým lékařem. Mohou navrhnout způsoby, jak zabránit tomuto nežádoucímu účinku.

Pankreatitida (není vedlejší účinek)

Pankreatitida (zánět slinivky břišní) byla v klinických studiích extrémně vzácná. Výskyt pankreatitidy byl podobný mezi lidmi, kteří užívali Invokanu, a těmi, kteří užívali placebo (léčba bez aktivního léku). Kvůli těmto podobným výsledkům není pravděpodobné, že by Invokana způsobila pankreatitidu.

Pokud máte obavy z rozvoje pankreatitidy u přípravku Invokana, poraďte se se svým lékařem.

Bolest kloubů (není vedlejší účinek)

Bolest kloubů nebyla vedlejším účinkem přípravku Invokana v žádném klinickém hodnocení.

Některé další léky na cukrovku však mohou způsobit bolesti kloubů. Ve skutečnosti Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) vydal bezpečnostní oznámení pro třídu léků na diabetes nazývaných inhibitory dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4). (Třída léků popisuje skupinu léků, které fungují stejným způsobem.) V oznámení se uvádí, že inhibitory DPP-4 mohou způsobovat silné bolesti kloubů.

Ale Invokana do této třídy drog nepatří. Místo toho patří do třídy léků nazývaných inhibitory sodík-glukóza co-transportér-2 (SGLT2).

Pokud máte obavy z bolesti kloubů při užívání přípravku Invokana, poraďte se se svým lékařem.

Ztráta vlasů (není vedlejší účinek)

Ztráta vlasů nebyla vedlejším účinkem přípravku Invokana v žádném klinickém hodnocení.

Pokud máte obavy z vypadávání vlasů, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám pomoci určit, co to způsobuje, a způsoby, jak s tím zacházet.

Dávkování přípravku Invokana

Dávka přípravku Invokana, kterou vám lékař předepíše, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:

  • typ a závažnost stavu, který používáte k léčbě pomocí Invokany
  • tvůj věk
  • další zdravotní potíže, které můžete mít
  • jak dobře fungují vaše ledviny
  • některé další léky, které můžete užívat s Invokanou

Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou. Pak to časem upraví, aby dosáhly částky, která je pro vás to pravé. Váš lékař nakonec předepíše nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.

Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.

Formy a silné stránky léků

Invokana přichází jako tablet. Je k dispozici ve dvou silných stránkách:

  • 100 miligramů (mg), což je žlutá tableta
  • 300 mg, což je bílá tableta

Dávka pro snížení hladiny cukru v krvi

Doporučené dávky přípravku Invokana ke snížení hladiny cukru v krvi jsou založeny na měření nazývaném odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR). Toto měření se provádí pomocí krevního testu. A ukazuje, jak dobře fungují vaše ledviny.

U lidí s:

  • eGFR alespoň 60, nemají žádnou ztrátu funkce ledvin až mírnou ztrátu funkce ledvin. Doporučená dávka přípravku Invokana je 100 mg jednou denně. Lékař jim může v případě potřeby zvýšit dávku na 300 mg jednou denně, aby pomohl se správou hladiny cukru v krvi.
  • eGFR 30 až méně než 60, mají mírnou až střední ztrátu funkce ledvin. Doporučená dávka přípravku Invokana je 100 mg jednou denně.
  • eGFR nižší než 30, mají závažnou ztrátu funkce ledvin. Nedoporučuje se, aby začali používat Invokanu. Pokud však již drogu užívali a vylučují určitou hladinu albuminu (bílkoviny) v moči, může být schopen pokračovat v užívání přípravku Invokana. *

Poznámka: Invokanu by neměli užívat lidé, kteří používají dialýzu. (Dialýza je postup, který se používá k odstranění odpadních produktů z krve, když vaše ledviny nejsou dostatečně zdravé.)

Dávka pro snížení kardiovaskulárních rizik

Doporučené dávky přípravku Invokana ke snížení kardiovaskulárních rizik jsou stejné jako ke snížení hladiny cukru v krvi. Podrobnosti najdete v části výše.

Dávka pro snížení rizika komplikací diabetické nefropatie

Doporučené dávky přípravku Invokana ke snížení rizika komplikací diabetické nefropatie jsou stejné jako ke snížení hladiny cukru v krvi. Podrobnosti najdete v části výše.

Co když vynechám dávku?

Pokud vynecháte dávku Invokany, užijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud je téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a užijte další dávku v normální době. Nepokoušejte se dohnat to užitím dvou dávek najednou. To může způsobit nebezpečné vedlejší účinky.

Použití nástroje pro připomenutí vám pomůže zapamatovat si, že užijete Invokanu každý den.

Nezapomeňte užívat Invokanu pouze podle pokynů svého lékaře.

Budu muset tento lék užívat dlouhodobě?

Pokud vy a váš lékař souhlasíte s tím, že Invokana pro vás funguje dobře, pravděpodobně ji budete používat dlouhodobě.

Alternativy k Invokana

K dispozici jsou další léky, které mohou léčit váš stav. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Pokud máte zájem najít alternativu k přípravku Invokana, poraďte se se svým lékařem o dalších lécích, které pro vás mohou dobře fungovat.

Alternativy ke snížení hladiny cukru v krvi u lidí s diabetem 2. typu

Mezi příklady dalších léků, které lze použít ke snížení hladiny cukru v krvi u lidí s diabetem typu 2, patří:

  • inhibitory sodík-glukóza co-transportér 2 (SGLT-2), jako jsou:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • inkretinová mimetika / agonisté receptoru glukagonového peptidu-1 (GLP-1), jako jsou:
    • dulaglutid (Trulicity)
    • exenatid (Bydureon, Byetta)
    • liraglutid (Victoza)
    • lixisenatid (adlyxin)
    • semaglutid (Ozempic)
    • albiglutid (Tanzeum)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • inhibitory dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4), jako jsou:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saxagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • thiazolidindiony, jako například:
    • pioglitazon (Actos)
    • rosiglitazon (Avandia)
  • inhibitory alfa-glukosidázy, jako jsou:
    • akarbóza (prekosa)
    • miglitol (Glyset)
  • sulfonylmočoviny, jako například:
    • chlorpropamid
    • glimepirid (Amaryl)
    • glipizid (Glucotrol)
    • glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternativy ke snížení rizika kardiovaskulárních problémů u lidí s diabetem 2. typu

Mezi příklady dalších léků, které lze použít ke snížení rizika určitých kardiovaskulárních problémů * u lidí s diabetem 2. typu, patří:

  • další inhibitory SGLT2, jako je empagliflozin (Jardiance)
  • agonisté receptoru glukagonového peptidu-1 (GLP-1), jako je liraglutid (Victoza)
  • statinové léky, jako například:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

Alternativy ke snížení rizika komplikací diabetické nefropatie u lidí s diabetem 2. typu

Mezi příklady dalších léků, které lze použít ke snížení rizika komplikací diabetické nefropatie † u lidí s diabetem 2. typu, patří:

  • inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, jako je lisinopril
  • blokátory receptorů pro angiotensin, jako je irbesartan

Invokana vs. jiné léky

Možná se divíte, jak je přípravek Invokana srovnáván s jinými léky, které jsou předepisovány lidem s diabetem 2. typu. Níže jsou srovnání mezi Invokanou a některými léky.

Invokana vs. Jardiance

Invokana a Jardiance (empagliflozin) jsou oba ve stejné třídě léků: inhibitory sodík-glukóza co-transportér 2 (SGLT-2). To znamená, že při léčbě cukrovky typu 2 fungují stejným způsobem.

Invokana obsahuje léčivou látku kanagliflozin. Jardiance obsahuje lék empagliflozin.

Použití

Invokana i Jardiance jsou schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro:

  • zlepšit hladinu cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu
  • snížit riziko kardiovaskulární smrti u dospělých jak s diabetem 2. typu, tak se srdečními chorobami

Kromě toho je Invokana schválena pro snížení rizika:

  • Srdeční infarkt a mrtvice, které nevedou k úmrtí u dospělých s diabetem typu 2 a srdečními chorobami.
  • Určité komplikace diabetické nefropatie u dospělých s diabetem 2. typu. (S diabetickou nefropatií máte poškození ledvin způsobené cukrovkou.)

Další informace o schválených použitích společnosti Invokana a jejích omezeních použití naleznete výše v části „Použití aplikace Invokana“.

Lékové formy a podávání

Invokana i Jardiance jsou tablety, které ráno užíváte ústy.

Můžete užívat oba léky s jídlem nebo bez jídla, ale nejlépe je užívat Invokanu před snídaní.

Vedlejší účinky a rizika

Invokana a Jardiance jsou ze stejné třídy drog a v těle působí podobným způsobem. Z tohoto důvodu způsobují velmi podobné nežádoucí účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Častější nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady častějších nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Invokana, přípravku Jardiance nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

  • Může nastat s Invokanou:
    • žízeň
    • zácpa
  • Může se vyskytnout u Jardiance:
    • bolest kloubů
    • zvýšené hladiny cholesterolu
  • Může nastat u Invokany i Jardiance:
    • infekce močového ústrojí
    • močení častěji než obvykle
    • nevolnost
    • vaginální svědění
    • kvasinkové infekce u mužů a žen

Vážné nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady závažných nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Invokana, přípravku Jardiance nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

  • Může nastat s Invokanou:
    • amputace dolní končetiny
    • zlomeniny kostí
  • Může se vyskytnout u Jardiance:
    • několik jedinečných závažných vedlejších účinků
  • Může nastat u Invokany i Jardiance:
    • dehydratace (nízká hladina tekutin), která může způsobit nízký krevní tlak
    • diabetická ketoacidóza (zvýšené hladiny ketonů v krvi nebo moči)
    • poškození ledvin *
    • závažné infekce močových cest
    • hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi)
    • Fournierova gangréna (těžká infekce v blízkosti genitálií)
    • závažná alergická reakce

Účinnost

Tyto léky nebyly v klinických studiích porovnávány přímo. Studie však zjistily, že Invokana i Jardiance jsou účinné pro jejich schválené použití.

Náklady

Invokana a Jardiance jsou značkové léky. Nemají obecné formy. Značkové léky obvykle stojí více než generika.

Podle odhadů GoodRx.com stojí Invokana a Jardiance obecně zhruba stejně. Skutečná cena, kterou byste zaplatili za kteroukoli drogu, by závisela na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.

Invokana vs. Farxiga

Invokana a Farxiga jsou ve stejné třídě léků: inhibitory sodík-glukóza co-transportér 2 (SGLT-2). To znamená, že při léčbě cukrovky typu 2 fungují stejným způsobem.

Invokana obsahuje léčivou látku kanagliflozin. Farxiga obsahuje drogu dapagliflozin.

Použití

Invokana i Farxiga jsou schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) ke zlepšení hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu.

Invokana je také schválena ke snížení rizika:

  • srdeční infarkt a cévní mozková příhoda, které nevedou k úmrtí u lidí s diabetem typu 2 a srdečními chorobami
  • kardiovaskulární smrt u lidí s diabetem 2. typu i se srdečními chorobami
  • určité komplikace diabetické nefropatie * u lidí s diabetem 2. typu

Společnost Farxiga je také schválena ke snížení rizika:

  • hospitalizace pro srdeční selhání u lidí s diabetem typu 2 a buď se srdečními chorobami, nebo s rizikovými faktory pro srdeční onemocnění
  • kardiovaskulární smrt a hospitalizace pro srdeční selhání u dospělých s určitým typem srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí

Další informace o schválených použitích společnosti Invokana a jejích omezeních použití naleznete výše v části „Použití aplikace Invokana“.

Lékové formy a podávání

Invokana i Farxiga jsou tablety, které ráno užíváte ústy. Můžete užívat oba léky s jídlem nebo bez jídla, ale nejlépe je užívat Invokanu před snídaní.

Vedlejší účinky a rizika

Invokana a Farxiga jsou ze stejné třídy drog a v těle působí podobným způsobem. Z tohoto důvodu způsobují velmi podobné nežádoucí účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Častější nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady častějších nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Invokana, přípravku Farxiga nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

  • Může nastat s Invokanou:
    • žízeň
  • Může nastat s Farxiga:
    • infekce dýchacích cest, jako je nachlazení nebo chřipka
    • bolesti zad nebo končetin
    • nepohodlí při močení
  • Může se vyskytnout u Invokany i Farxigy:
    • infekce močového ústrojí
    • močení častěji než obvykle
    • nevolnost
    • zácpa
    • vaginální svědění
    • kvasinkové infekce u mužů a žen

Vážné nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady závažných nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Invokana, přípravku Farxiga nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

  • Může nastat s Invokanou:
    • amputace dolní končetiny
  • Může nastat s Farxiga:
    • několik jedinečných závažných vedlejších účinků
  • Může se vyskytnout u Invokany i Farxigy:
    • zlomeniny kostí
    • dehydratace (nízká hladina tekutin), která může způsobit nízký krevní tlak
    • diabetická ketoacidóza (zvýšené hladiny ketonů v krvi nebo moči)
    • poškození ledvin *
    • závažné infekce močových cest
    • hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi)
    • Fournierova gangréna (těžká infekce v blízkosti genitálií)
    • závažná alergická reakce

Účinnost

Tyto léky nebyly v klinických studiích porovnávány přímo. Studie však zjistily, že Invokana i Farxiga jsou účinné pro jejich schválené použití.

Náklady

Invokana a Farxiga jsou oba značkové léky. Nemají obecné formy. Značkové léky obvykle stojí více než generika.

Podle odhadů GoodRx.com stojí Invokana a Farxiga obecně zhruba stejně. Skutečná cena, kterou byste zaplatili za kteroukoli drogu, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.

Náklady na Invokanu

Stejně jako u všech léků se náklady na přípravek Invokana mohou lišit.

Skutečná cena, kterou zaplatíte, závisí na vašem pojistném krytí a lékárně, kterou používáte.

Finanční a pojišťovací pomoc

Pokud potřebujete finanční podporu k zaplacení Invokany, je k dispozici nápověda.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., výrobce Invokana, nabízí program s názvem Janssen CarePath Savings Program. Chcete-li získat další informace a zjistit, zda máte nárok na podporu, volejte na tel. Č. 877 468 6526 nebo navštivte web programu.

Invokana používá

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schvaluje léky na předpis, jako je Invokana, k léčbě určitých stavů.

Invokana u lidí s diabetem 2. typu

Invokana je schválena FDA pro použití u dospělých s diabetem typu 2 k:

  • Zlepšete hladinu cukru v krvi. Pro toto použití je Invokana předepsána společně s dietou a cvičením ke snížení hladiny cukru v krvi.
  • Snižte riziko určitých kardiovaskulárních problémů. Za tímto účelem se přípravek Invokana podává dospělým se známým kardiovaskulárním onemocněním. Používá se ke snížení rizika infarktu a mozkové mrtvice, které nevedou k smrti. A lék se používá ke snížení rizika úmrtí na problémy se srdcem nebo krevními cévami.
  • Snižte riziko určitých komplikací u lidí s diabetickou nefropatií. Za tímto účelem se přípravek Invokana podává určitým dospělým s diabetickou nefropatií (poškození ledvin způsobené cukrovkou) s albuminurií * vyšší než 300 miligramů denně. Používá se ke snížení rizika:
    • konečné onemocnění ledvin
    • smrt způsobená problémem se srdcem nebo krevními cévami
    • zdvojnásobil hladinu kreatininu v krvi
    • nutnost hospitalizace pro srdeční selhání

Normálně hormon nazývaný inzulín pohybuje cukr z vaší krve do buněk. A vaše buňky používají tento cukr jako energii. Ale s diabetem typu 2 vaše tělo nereaguje správně na inzulín.

V průběhu času může vaše tělo dokonce přestat vytvářet dostatek inzulínu. U cukrovky typu 2 se tedy cukr z vaší krve nevytahuje jako obvykle. A to vede ke zvýšené hladině cukru v krvi.

Zvýšená hladina cukru v krvi může poškodit vaše cévy a může dokonce způsobit problémy se srdcem a ledvinami.

Invokana působí na snížení hladiny cukru v krvi a na snížení rizika určitých problémů s cévami, srdcem a ledvinami.

Omezení použití

Je důležité si uvědomit, že přípravek Invokana není schválen pro použití u lidí s diabetem 1. typu. Místo toho je schválen pouze pro použití u lidí s diabetem 2. typu. Předpokládá se, že lidé s diabetem 1. typu mohou mít zvýšené riziko diabetické ketoacidózy, pokud užívají přípravek Invokana. (U diabetické ketoacidózy máte zvýšené hladiny ketonů v krvi nebo moči.) Další informace o tomto stavu naleznete výše v části „Nežádoucí účinky přípravku Invokana“.

Přípravek Invokana by navíc neměl být používán ke snížení hladiny cukru v krvi u lidí s diabetem 2. typu, kteří mají také závažné poškození ledvin. Lék by se neměl používat u pacientů s odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) nižší než 30. (eGFR je měření prováděné pomocí krevního testu. Ukazuje, jak dobře fungují vaše ledviny.) Předpokládá se, že Přípravek Invokana nemusí být účinný u lidí s tímto onemocněním.

Účinnost

Přípravek Invokana byl studován samostatně a v kombinaci s jinými léky ke snížení hladiny cukru v krvi u lidí s diabetem 2. typu. V těchto studiích bylo zjištěno, že Invokana snižuje hladinu hemoglobinu A1c (HbA1c) u lidí, což je měření průměrné hladiny cukru v krvi.

Přípravek Invokana byl také zkoumán při snižování rizika určitých kardiovaskulárních problémů u lidí s diabetem 2. typu. V těchto studiích droga snížila míru určitých typů infarktu a mrtvice a úmrtí v důsledku problému se srdcem nebo krevními cévami.

Přípravek Invokana byl také studován u lidí s diabetickou nefropatií jako léčba ke snížení rizika určitých komplikací. V této studii měli lidé užívající Invokanu snížený výskyt onemocnění ledvin v konečném stadiu, zdvojnásobenou hladinu kreatininu v krvi a další problémy.

Další informace o účinnosti přípravku Invokana pro jeho schválená použití naleznete v informacích o předepisování léku.

Pokyny American Diabetes Association navíc doporučují:

  • používání inhibitoru SGLT2, jako je Invokana, jako součást léčebného režimu pro kontrolu hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem typu 2, kteří mají také onemocnění srdce nebo ledvin
  • užívání inhibitoru SGLT2 u lidí s diabetem typu 2, kteří mají rizikové faktory pro kardiovaskulární problémy

Nesprávné použití pro Invokanu

Kromě použití pro cukrovku typu 2 může být Invokana použita mimo označení pro jiný účel. Off-label use drug is when a drug that is authorized for one use is used for a different one that is not authorized.

Invokana pro cukrovku 1. typu

Ačkoli výrobce doporučuje, aby přípravek Invokana nebyl používán k léčbě cukrovky 1. typu, lék se k léčbě tohoto onemocnění stále někdy používá mimo označení.

V jedné klinické studii lidé s diabetem 1. typu užívali přípravek Invokana a inzulin. U lidí ve studii tato léčba snížila:

  • jejich hladiny cukru v krvi
  • jejich hladiny hemoglobinu A1c (HbA1c)
  • celkové množství inzulínu, které museli každý den užívat

Máte-li dotazy ohledně možností léčby diabetu 1. typu, poraďte se se svým lékařem.

Invokana pro hubnutí

Zatímco Invokana není schválena jako lék na hubnutí, hubnutí je vedlejším účinkem léku.

V klinických studiích lidé, kteří užívali přípravek Invokana, ztratili až 26 kilogramů během 26 týdnů léčby. Z důvodu tohoto vedlejšího účinku může váš lékař chtít, abyste užívali přípravek Invokana, pokud máte cukrovku typu 2 a máte nadváhu.

Přípravek Invokana způsobuje hubnutí tím, že do krve vysílá extra glukózu (cukr) do moči. Kalorie z glukózy opouští vaše tělo v moči, což může vést k hubnutí.

Nezapomeňte užívat Invokanu pouze podle pokynů svého lékaře. Neužívejte lék na hubnutí nebo z jakéhokoli jiného důvodu, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.

Invokana a alkohol

Během užívání přípravku Invokana se vyvarujte pití příliš velkého množství alkoholu. Alkohol může změnit hladinu cukru v krvi a zvýšit riziko:

  • hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi)
  • diabetická ketoacidóza (zvýšené hladiny ketonů v krvi a moči)
  • pankreatitida (zánět slinivky břišní)

Pokud pijete alkohol, poraďte se se svým lékařem o tom, kolik alkoholu je pro vás bezpečné, když užíváte Invokanu.

Interakce s Invokanou

Invokana může interagovat s několika dalšími léky. Může také interagovat s určitými doplňky a potravinami.

Různé interakce mohou mít různé účinky. Například některé interakce mohou ovlivnit, jak dobře lék funguje, zatímco jiné mohou způsobit zvýšené vedlejší účinky.

Invokana a další léky

Níže jsou uvedeny seznamy léků, které mohou interagovat s Invokanou. Tyto seznamy neobsahují všechny léky, které mohou interagovat s Invokanou.

Před užitím přípravku Invokana nezapomeňte informovat svého lékaře a lékárníka o všech lécích na předpis, volně prodejných lécích a dalších lécích, které užíváte. Řekněte jim také o všech vitamínech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.

Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Invokana a léky, které mohou zvýšit riziko hypoglykémie

Užívání přípravku Invokana s určitými léky může zvýšit riziko hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi). Pokud užíváte tyto léky, možná budete muset kontrolovat hladinu cukru v krvi častěji. Lékař možná bude muset změnit dávkování vašich léků.

Mezi příklady těchto léků patří:

  • jiné léky na cukrovku, například:
    • dulaglutid (Trulicity)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutid (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepirid (Amaryl)
    • glipizid (Glucotrol)
    • stravovací inzulíny (Humalog, Novolog)
    • metformin (glukofág)
    • nateglinid (Starlix)
    • repaglinid (Prandin)
  • některé léky na vysoký krevní tlak, jako například:
    • benazepril (Lotensin)
    • kandesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • jiné léky, které mohou snížit hladinu cukru v krvi, například:
    • disopyramid (Norpace)
    • některé léky na cholesterol, jako je fenofibrát (Tricor, Triglide) a gemfibrozil (Lopid)
    • některá antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac, Sarafem) a selegilin (Emsam, Zelapar)
    • oktreotid (sandostatin)
    • sulfamethoxazol-trimethoprim (Bactrim, Septra)

Invokana a léky, které mohou zvýšit hladinu cukru v krvi

Některé léky mohou zvýšit hladinu cukru v krvi ve vašem těle. Pokud užíváte tyto léky, možná budete muset kontrolovat hladinu cukru v krvi častěji. To může pomoci zabránit hyperglykémii (vysoké hladině cukru v krvi). Lékař bude možná muset změnit vaše dávkování.

Mezi příklady těchto léků patří:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • některá antivirotika, jako je atazanavir (Reyataz) a lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • některé steroidy, jako například:
    • budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednison
    • flutikason (Flonase, Flovent)
  • některá diuretika, jako je chlorothiazid (Diuril) a hydrochlorothiazid (Microzide)
  • některá antipsychotika, jako je klozapin (Clozaril, Fazaclo) a olanzapin (Zyprexa)
  • některé hormony, jako například:
    • danazol (Danazol)
    • levotyroxin (levoxyl, synthroid)
    • somatropin (Genotropin)
  • glukagon (GlucaGen)
  • niacin (Niaspan, Slo-Niacin, další)
  • orální antikoncepce (antikoncepční pilulky)

Invokana a léky, které mohou snížit krevní tlak

Užívání přípravku Invokana s určitými léky, které snižují krevní tlak, může způsobit příliš nízký krevní tlak. Může také zvýšit riziko poškození ledvin.

Mezi příklady těchto léků patří:

  • benazepril (Lotensin)
  • kandesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana a léky, které mohou zvýšit nebo snížit účinky přípravku Invokana

Některé léky mohou ovlivnit působení přípravku Invokana ve vašem těle. Pokud užíváte tyto léky, možná budete muset kontrolovat hladinu cukru v krvi častěji. Lékař bude možná muset změnit vaše dávkování.

Mezi příklady těchto léků patří:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • fenytoin (dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoxin (lanoxin)

Invokana a bylinky a doplňky

Užívání některých bylin a doplňků s Invokanou může zvýšit riziko hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi). Mezi příklady patří:

  • kyselina lipoová
  • hořký meloun
  • chrom
  • gymnema
  • opuncie

Užívání Invokany s jinými léky

Invokana je schválena pro určitá použití u lidí s diabetem 2. typu. (Další informace o těchto schválených použitích naleznete výše v části „Použití Invokany“.)

Někdy se Invokana může používat s jinými léky ke snížení hladiny cukru v krvi. Níže popisujeme tuto možnou situaci.

Invokana s jinými léky ke snížení hladiny cukru v krvi

Lékaři mohou předepsat Invokanu samostatně nebo s jinými léky ke zlepšení hladiny cukru v krvi u lidí s diabetem 2. typu.

Při léčbě cukrovky někdy jeden lék sám o sobě dostatečně nezlepší hladinu cukru v krvi. V těchto případech je typické, že lidé užívají k regulaci hladiny cukru v krvi více než jeden lék.

Invokana a Victoza

Invokana a Victoza oba léčí cukrovku 2. typu, ale fungují různými způsoby. Tyto dvě drogy patří do samostatných tříd drog. Invokana je inhibitor sodík-glukóza společně transportující 2 (SGLT-2). Victoza je agonista receptoru peptidu-1 (GLP-1) podobný glukagonu.

Lékaři mohou předepisovat určité inhibitory SGLT-2 a agonisty receptoru GLP-1 společně. Tato kombinace může pomoci snížit hladinu cukru v krvi a snížit riziko úmrtí na srdeční choroby.

Mezi další agonisty receptoru GLP-1 patří:

  • dulaglutid (Trulicity)
  • exenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutid (Victoza)
  • lixisenatid (adlyxin)
  • semaglutid (Ozempic)

Invokana a další léky na cukrovku

Mezi příklady dalších léků na cukrovku, které lze použít s Invokanou, patří:

  • glimepirid (Amaryl)
  • glipizid (Glucotrol)
  • glyburid (DiaBeta, Glynase)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - viz níže)
  • pioglitazon (Actos)

Invokana a metformin jsou k dispozici jako jedna kombinovaná léčiva s názvem Invokamet nebo Invokamet XR. Invokana je inhibitor sodík-glukóza společně transportující 2 (SGLT-2). Metformin je biguanid.

Invokamet a Invokamet XR jsou schváleny ke zlepšení hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu. Lékaři předepisují tyto léky kromě stravy a cvičení.

Jak se Invokana užívá

Vezměte přípravek Invokana podle doporučení lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.

Kdy vzít

Nejlepší je užívat Invokanu ráno, před snídaní.

Užívání Invokany s jídlem

Invokanu můžete užívat s jídlem nebo bez jídla, ale je nejlepší ji užít před snídaní.To vám pomůže vyhnout se špičkám cukru v krvi po jídle.

Lze Invokanu rozdrtit?

Ne. Nejlepší je brát Invokanu celou.

Jak Invokana funguje

Invokana je schválena pro určitá použití u dospělých s diabetem 2. typu. (Informace o těchto schválených použitích naleznete výše v části „Použití Invokana“.)

Co se stane s cukrovkou?

Normálně hormon nazývaný inzulín pohybuje cukr z vaší krve do buněk. A vaše buňky používají tento cukr jako energii. Ale s diabetem typu 2 vaše tělo nereaguje správně na inzulín.

V průběhu času může vaše tělo dokonce přestat vytvářet dostatek inzulínu. U cukrovky typu 2 se tedy cukr z vaší krve nevytahuje jako obvykle. A to vede ke zvýšené hladině cukru v krvi.

Zvýšená hladina cukru v krvi může poškodit vaše cévy a může dokonce způsobit problémy se srdcem a ledvinami.

Co dělá Invokana

Přípravek Invokana působí snížením množství glukózy v krvi. Jako sodík-glukóza co-transportér 2 (SGLT2), Invokana brání vstřebávání cukru zpět do těla. Místo toho Invokana pomáhá cukru opustit vaše tělo močí.

Tímto způsobem Invokana také pomáhá snížit riziko určitých problémů s krevními cévami, srdcem a ledvinami.

Jak dlouho trvá práce?

Invokana začne pracovat hned poté, co ji užijete. Ale je to nejúčinnější při snižování hladiny cukru v krvi asi 1 až 2 hodiny po užití drogy.

Invokana a těhotenství

Nebylo dost studií na lidech, aby se zjistilo, zda je Invokana bezpečná během těhotenství. Výsledky studií na zvířatech ukázaly možné riziko problémů s ledvinami u plodů, když byla droga podána těhotným ženám.

Z důvodu těchto studií by se přípravek Invokana neměl používat během druhého a třetího trimestru těhotenství. Mějte však na paměti, že studie na zvířatech ne vždy předpovídají, co se stane u lidí.

Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem. Společně můžete zvážit možná rizika a přínosy užívání přípravku Invokana během těhotenství.

Invokana a kojení

Není známo, zda Invokana přechází do mateřského mléka. Nejlépe však počkejte, než kojíte, než začnete užívat Invokanu.

Studie na zvířatech prokázaly, že léčivo přechází do mateřského mléka kojících samic potkanů. Pamatujte, že studie na zvířatech ne vždy předpovídají, co se stane s lidmi. Ale protože Invokana může ovlivnit vývoj ledvin u kojeného dítěte, neměli byste ji užívat, když kojíte.

Pokud plánujete kojit, poraďte se se svým lékařem. Společně se můžete rozhodnout, zda máte užívat Invokanu nebo kojit.

Časté otázky o Invokaně

Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky o Invokaně.

Jaký je rozdíl mezi Invokanou a Invokametem?

Přípravek Invokana obsahuje léčivou látku kanagliflozin, který je inhibitorem transportéru 2 a sodíku a glukózy. Přípravek Invokana se používá společně s dietou a cvičením ke zlepšení hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu. Používá se také ke snížení rizika srdečního infarktu, mrtvice a úmrtí u dospělých s diabetem 2. typu a srdečními chorobami. Kromě toho se používá ke snížení rizika určitých komplikací diabetické nefropatie (poškození ledvin způsobené cukrovkou).

Invokamet obsahuje dvě léčiva: kanagliflozin (lék obsažený v přípravku Invokana) a metformin, biguanid. Podobně jako Invokana se i Invokamet používá spolu s dietou a cvičením ke zlepšení hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu. Není však schváleno snižovat riziko srdečních problémů, jako je srdeční infarkt nebo cévní mozková příhoda, u lidí s diabetem 2. typu a srdečními chorobami.

Jak zjistím, zda Invokana funguje?

Během užívání přípravku Invokana pravidelně kontrolujte hladinu cukru v krvi, abyste se ujistili, že je v souladu s cíli, které jste si vy a váš lékař stanovili. Společně můžete sledovat svůj postup léčby pomocí těchto kontrol a dalších krevních testů, včetně hladin hemoglobinu A1C (HbA1C). Výsledky mohou ukázat, jak přípravek Invokana a jakékoli další léky na cukrovku, které užíváte, pracují na snížení hladiny cukru v krvi.

Může mi Invokana pomoci zhubnout?

Ano, může. Přestože přípravek Invokana není schválen jako lék na hubnutí, výsledky studie ukázaly, že hubnutí je možným vedlejším účinkem.

Nezapomeňte však užívat Invokanu pouze podle pokynů svého lékaře. Neužívejte lék na hubnutí nebo z jakéhokoli jiného důvodu, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.

Způsobila Invokana amputace?

Ano, v extrémních případech došlo k amputacím. Ve dvou studiích až 3,5% lidí, kteří užívali Invokanu, mělo amputaci. Ve srovnání s lidmi, kteří drogu nedostali, Invokana zdvojnásobila riziko amputace. Nejčastějšími oblastmi amputace byly špička a midfoot (oblast klenby). Byly také hlášeny některé amputace nohou.

Pokud vás tento nežádoucí účinek znepokojuje nebo máte dotazy týkající se přípravku Invokana, poraďte se se svým lékařem.

Pokud přestanu užívat Invokanu, budu mít abstinenční příznaky?

Zastavení užívání přípravku Invokana nezpůsobuje abstinenční příznaky. Může to však způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi, což může zhoršit příznaky cukrovky.

Nepřestávejte užívat Invokanu, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. A pokud se oba rozhodnete přestat užívat Invokanu a máte příznaky, které se vás týkají, řekněte to svému lékaři. Mohou posoudit, co je způsobuje, a pomoci vám ulevit si nebo je zvládnout.

Bezpečnostní opatření společnosti Invokana

Před užitím přípravku Invokana se poraďte se svým lékařem o své anamnéze. Invokana nemusí být pro vás to pravé, pokud máte určité zdravotní potíže. Tyto zahrnují:

Poznámka: Informace o možných negativních účincích přípravku Invokana naleznete výše v části „Nežádoucí účinky přípravku Invokana“.

Předávkování Invokanou

Užívání příliš velkého množství tohoto léku může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků.

Příznaky předávkování

Existuje jen velmi málo informací o příznacích, které byste mohli mít, pokud užijete příliš mnoho přípravku Invokana. Mezi příznaky předávkování patří:

  • těžká hypoglykemie (těžká nízká hladina cukru v krvi), která může způsobit otřesy, úzkost a zmatenost
  • gastrointestinální potíže, které mohou způsobit průjem, nevolnost a zvracení
  • poškození ledvin

Co dělat v případě předávkování

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře. Můžete také zavolat Americké asociaci toxikologických center na 800-222-1222 nebo použít jejich online nástroj. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost.

Vypršení platnosti Invokany

Když dostanete Invokanu z lékárny, lékárník přidá na etiketu na lahvičce datum exspirace. Toto datum je obvykle jeden rok od data, kdy vydali lék.

Tato data vypršení platnosti pomáhají zaručit účinnost léčby během této doby. Současným postojem Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) je vyhnout se užívání léčivých přípravků po uplynutí doby použitelnosti.

Jak dlouho lék zůstává dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde je skladujete.

Uchovávejte své pilulky Invokana při pokojové teplotě kolem 25 ° C v dobře uzavřené nádobě.

Pokud jste nepoužili lék, který uplynul po uplynutí doby použitelnosti, zeptejte se svého lékárníka, zda jej můžete stále používat.

Profesionální informace pro Invokana

Následující informace jsou poskytovány lékařům a dalším zdravotnickým pracovníkům.

Indikace

Invokana je schválena FDA pro použití u dospělých s diabetes mellitus 2. typu k:

  • Zlepšete hladinu glukózy v krvi ve spojení s dietou a cvičením.
  • Snižte riziko závažných kardiovaskulárních problémů u lidí se známými kardiovaskulárními chorobami. Léčivo konkrétně snižuje riziko kardiovaskulární smrti, nefatálního infarktu myokardu a nefatální cévní mozkové příhody.
  • Snižte riziko určitých komplikací diabetické nefropatie u lidí s albuminurií. Lék konkrétně snižuje riziko zdvojnásobení kreatininu v krvi, konečné onemocnění ledvin, hospitalizaci v důsledku srdečního selhání, kardiovaskulární smrt.

Mechanismus účinku

Invokana blokuje kotransportér 2 sodíku a glukózy 2 (SGLT-2) v proximálních renálních tubulech. Tím se zabrání reabsorpci filtrované glukózy z renálních tubulů. Výsledkem je osmotická diuréza způsobená nadměrným vylučováním glukózy v moči.

Farmakokinetika a metabolismus

Po perorálním podání dojde k maximální koncentraci během 1 až 2 hodin. Invokanu lze užívat s jídlem nebo bez jídla. Užívání Invokany s jídlem obsahujícím vysoký obsah tuku nemá žádný vliv na farmakokinetiku léku. Užívání přípravku Invokana před jídlem však může snížit postprandiální změny glukózy v důsledku opožděné absorpce glukózy ve střevech. Z tohoto důvodu by měla být Invokana užívána před prvním jídlem dne.

Orální biologická dostupnost přípravku Invokana je 65%.

Invokana je primárně metabolizována O-glukuronidací prostřednictvím UGT1A9 a UGT2B4. Metabolismus prostřednictvím CYP3A4 je považován za vedlejší cestu.

Poločas přípravku Invokana je u dávky 100 mg asi 10,6 hodiny. Poločas je u dávky 300 mg asi 3,1 hodiny.

Dávkování ledvinami

U pacientů s eGFR nižším než 60 ml / min / 1,73 m2upravte dávku Invokany. Sledujte častěji jejich funkci ledvin.

Kontraindikace

Invokana je kontraindikována u lidí, kteří:

  • mít závažnou hypersenzitivní reakci na Invokanu
  • jsou na dialýze

Úložný prostor

Invokana by měla být skladována při teplotě 25 ° C.

Zřeknutí se odpovědnosti: Lékařské zprávy dnes vynaložil veškeré úsilí, aby se ujistil, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o lécích obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a jejich účelem není pokrýt všechna možná použití, pokyny, preventivní opatření, varování, lékové interakce, alergické reakce nebo nežádoucí účinky. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.

Články Z Portálu

Má arašídové máslo špatný?
Výživa

Má arašídové máslo špatný?

Arašídové málo je oblíbenou pomazánkou díky vé bohaté chuti a krémové truktuře.Je také kvělým zdrojem základních živin, jako jou v...
Co je vitamín K3 (Menadione)? Vše, co potřebujete vědět
Výživa

Co je vitamín K3 (Menadione)? Vše, co potřebujete vědět

Vitamin K je název rodiny loučenin podobnou trukturou.Vitamin K3, známý také jako menadion, je yntetická nebo uměle vyráběná forma vitaminu K.Tento článek vyvět...