Ramenní tendonitida: co to je, příznaky a léčba

Obsah

• Příznaky tendonitidy v rameni
• Léčba tendonitidy ramene
• Fyzioterapie
• Léky
• Akupunktura
• Chirurgická operace
• Co způsobuje tendonitidu v rameni

Ramenní tendonitida je zánět, který způsobuje silnou bolest, která má tendenci se zhoršovat pohyby paží. Jeho léčba zahrnuje použití léků, fyzikální terapie a v některých případech chirurgický zákrok. Ramenní tendonitida je léčitelná, ale dosažení úplné remise příznaků může trvat měsíce.

Nejběžnější forma tendonitidy v rameni zahrnuje šlachu svalu supraspinatus. Ramenní tendonitidu lze klasifikovat podle jejích charakteristik jako:

• Fáze 1: Akutní bolest, menší krvácení do kloubu a otok. Příznaky se zhoršují při provádění pohybů paží a zlepšují se s odpočinkem a obvykle postihují více mladých lidí;
• Úroveň 2: Bolest zůstává konstantní a ultrazvuk vykazuje fibrózu se zesílením subakromiální burzy a tendinitidou rotátorové manžety nebo biceps brachii a obvykle se vyskytuje mezi 25 a 40 lety;
• Fáze 3: Částečné nebo úplné prasknutí rotátorové manžety nebo bicepsu brachii, které je častější po 40 letech.

Ruptura šlachy může být léčena léky a fyzioterapií a není nutné okamžitě operovat, je to vyhrazeno pro případ silné bolesti a důležité svalové slabosti.

Příznaky tendonitidy v rameni

Tendinitida má následující hlavní příznaky:

• Silná lokalizovaná bolest v rameni, která se může objevit náhle nebo se zhoršuje po námaze a má tendenci se zhoršovat v noci kvůli roztahování svalů při spánku;
• Obtížné zvedání paže nad linií ramen;
• Pocit, že se bolest rozšířila po celé paži a
• Může být také přítomno brnění, i když je vzácnější.

V zánět šlach bicepsu bolavá oblast je pouze přední část ramene a bolest je při pohybu nad linií hlavy a také když osoba zvedne paži nataženou dopředu. Už když je tendinitida manžety rotátoru, který se skládá ze šlach bicepsu, subscapularis a supraspinatus, dochází k bolesti v přední a boční oblasti ramene, která se zhoršuje, když se člověk pokouší dělat pohyby nad linií hlavy a může být obtížné zvednout ruku, aby projel deodorantem, například

Léčba tendonitidy ramene

Léčba je velmi důležitá pro eliminaci bolesti a umožnění každodenních prací souvisejících s prací nebo sportem a také pro zabránění prasknutí šlachy, které způsobuje bolest a otok v blízkosti lokte. Léčba může být provedena:

• Fyzioterapie

Fyzioterapie je nezbytná a lze ji provádět pomocí ledových balíčků třikrát nebo čtyřikrát denně, jsou indikována zařízení, která usnadňují zotavení, jako je napětí, ultrazvuk a laser, a také techniky ke zvýšení rozsahu pohybu bez bolesti, jako je dekomprese kloubů a kyvadlo a posilovací cvičení k udržení pohybu a síly postižené končetiny.

Fyzioterapie pro tendonitidu ramene

Doba zotavení se u jednotlivých jedinců značně liší, je však třeba vyžadovat alespoň 3 měsíce léčby fyzikální terapií.

• Léky

Ortopedický lékař může také doporučit užívání protizánětlivých léků, jako je Ibuprofen, které se používají ke snížení bolesti a zánětu, a aplikaci protizánětlivé masti, jako je Cataflan, na celé rameno. V nejtěžších případech, kdy ani po zahájení fyzioterapie nedojde k výraznému zlepšení bolesti, může lékař indikovat injekci kortikoidů přímo do ramene, která má silnější analgetický a protizánětlivý účinek.

Zde je několik příkladů domácí léčby, které mohou pomoci při léčbě tendonitidy.

• Akupunktura

Akupunkturu lze také použít ke zmírnění bolesti ramene a lze ji provádět jednou týdně. Tento typ léčby je dobrým doplňkem a může přinést úlevu od příznaků ve stejný den, ale nevylučuje potřebu klinické a fyzikální terapie, protože se navzájem doplňují.

• Chirurgická operace

Chirurgie pro zánět šlach v rameni je indikována, když po 6 měsících až 1 roce konzervativní léčby pomocí léků a fyzioterapie nestačí k uspokojivému obnovení pohybů. Chirurgie je také indikována, když dojde k prasknutí šlachy, bolesti a důležité svalové slabosti, ale v mnoha případech může být prasknutí šlachy u lidí starších 60 let léčeno pouze léky a fyzioterapií, takže je na lékaři, aby učinil toto rozhodnutí.

Podívejte se na doporučenou masáž a co jíst, abyste se rychleji zotavili, v následujícím videu:

Co způsobuje tendonitidu v rameni

Nejběžnějšími příčinami tendonitidy ramene jsou intenzivní a opakované úsilí s rukou nebo dokonce dlouhodobé špatné držení těla, například spaní celou noc na břiše s hlavou položenou na paži.

Tato poloha umisťuje šlachy ramen do polohy, kde je šlacha napnutá a anatomie kostí může interferovat, protože u některých lidí může akromion vypadat spíše jako „háček“, který nakonec poškodí šlachu.

Opakování pohybů, jako například ve volejbalové hře, může způsobit dostatečné namáhání ramene, což způsobí tento typ tendonitidy.

Tato šlacha je obvykle zraněna nadměrným používáním zvednutých paží během určitých sportovních nebo profesionálních činností, což upřednostňuje nástup syndromu nárazu. Mezi situace, kdy k tomu může dojít, patří plavání, tenis a profese, jako jsou tesaři, učitelé a malíři, kteří jsou profesionály, kteří nejčastěji trpí tímto typem tendonitidy.