Zlomený nos

Obsah

• Přehled
• Co způsobuje zlomený nos?
• Jak můžete zjistit, zda je váš nos zlomený?
• Příznaky vyžadující okamžité lékařské ošetření
• Kdo je ohrožen zlomeným nosem?
• Skupiny s vyšším rizikem
• Jak je diagnostikován zlomený nos?
• Jak se léčí zlomený nos?
• První pomoc doma
• Lékařské ošetření
• Jak mohu zabránit zlomenému nosu?
• Bude váš nos stejný?
• Q:
• A:

Přehled

Zlomený nos, nazývaný také nosní zlomenina nebo zlomenina nosu, je zlomeninou nebo prasklinou v kosti nebo chrupavce vašeho nosu. K těmto prasklinám obvykle dochází přes nosní nos nebo v přepážce, což je oblast, která rozděluje nosní dírky.

Co způsobuje zlomený nos?

Náhlý dopad na váš nos je nejčastější příčinou přestávky. Zlomené nosy se často vyskytují při jiných zraněních obličeje nebo krku. Mezi běžné příčiny zlomených nosů patří:

• vešel do zdi
• padání
• zasažení nosem během kontaktního sportu
• nehody motorových vozidel
• bouchání nebo kopání do nosu

Jak můžete zjistit, zda je váš nos zlomený?

Mezi příznaky zlomeného nosu patří:

• bolest v okolí nosu nebo kolem něj
• ohnutý nebo křivý nos
• oteklý nos nebo otok kolem nosu, který může způsobit, že bude vypadat ohnutý nebo křivý, i když není zlomený
• krvácení z nosu
• ucpaný nos, který se nevypustí, což může znamenat zablokování nosních cest
• modřiny kolem nosu a očí, které obvykle zmizí po dvou nebo třech dnech
• tření nebo strouhání zvuku nebo pocitu, když pohnete nosem

Příznaky vyžadující okamžité lékařské ošetření

Volejte 911 nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si zlomíte nos a máte některý z následujících příznaků:

• Váš nos silně krvácí a nezastaví se.
• Z nosu máte tekutinu vyčištěnou.
• Máte potíže s dýcháním.
• Váš nos vypadá pokřivený nebo znetvořený. (Nesnažte se narovnat nos.)

Pokud máte podezření, že máte poranění hlavy nebo krku, vyvarujte se pohybu, abyste předešli dalšímu poškození.

Kdo je ohrožen zlomeným nosem?

Nehody se mohou stát komukoli, takže každý má riziko, že v některém okamžiku svého života zažije zlomený nos. Některé činnosti však mohou zvýšit riziko vzniku nosních zlomenin.

Lidé, kteří se účastní většiny kontaktních sportů, mají zvýšené riziko zlomeného nosu. Některé kontaktní sporty zahrnují:

• Basketball
• box
• Fotbal
• hokej
• bojová umění
• fotbal

Mezi další činnosti, které by vás mohly ohrozit, patří:

• účast na fyzické hádce
• jízda v motorovém vozidle, zejména pokud nemáte bezpečnostní pás
• jízda na kole
• lyžování a snowboarding

Skupiny s vyšším rizikem

Některé skupiny jsou automaticky ohroženy zlomeným nosem bez ohledu na jejich účast na sportu nebo jiných fyzických aktivitách. Jsou to děti a starší dospělí. Zdraví kostí je zvláštním zájmem obou skupin a pády jsou mezi nimi také běžné.

Děti mají vyšší riziko zlomenin nosu, protože stále staví kostní hmotu. Batolata a malé děti jsou zvláště zranitelné.

Při kontaktu se sportovními a fyzickými aktivitami by se mělo vždy používat vhodné vybavení.

Jak je diagnostikován zlomený nos?

Váš lékař může obvykle diagnostikovat zlomený nos provedením fyzického vyšetření. To zahrnuje prohlížení a dotyk nosu a obličeje. Máte-li velké bolesti, může lékař před fyzickým vyšetřením aplikovat lokální anestetikum na znecitlivění nosu.

Váš lékař vás může požádat o návrat do dvou až tří dnů, jakmile otok klesne a vaše zranění je snazší vidět. Pokud se vaše poranění nosu jeví jako závažné nebo je doprovázeno jinými poraněními obličeje, může vám lékař nařídit rentgenové nebo CT vyšetření. Mohou pomoci určit rozsah poškození vašeho nosu a obličeje.

Jak se léčí zlomený nos?

V závislosti na vašich příznacích budete možná potřebovat okamžité lékařské ošetření nebo budete moci provést první pomoc doma a navštívit svého lékaře.

První pomoc doma

Nemáte-li příznaky, které by vyžadovaly okamžité lékařské ošetření, můžete před návštěvou svého lékaře udělat několik věcí doma:

• Pokud krvácíte z nosu, posaďte se a při dýchání ústy se nakloňte dopředu. Tímto způsobem krev nevyteče z krku.
• Pokud krvácíte, zvedněte hlavu, abyste zmírnili pulzující bolest.
• Chcete-li snížit otok, aplikujte na nos studený obklad nebo led zabalený v žínce po dobu 15 až 20 minut, třikrát nebo čtyřikrát denně.
• K úlevě od bolesti si vezměte acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil, Motrin).

Je ideální, pokud je trauma obličeje vyhodnoceno okamžitě, aby bylo možné plně posoudit rozsah zranění. Lidé si často neuvědomují všechny struktury, které mohou být postiženy poraněním obličeje a zlomeným nosem. Je snazší opravit zlomený nebo zlomený nos do jednoho až dvou týdnů od zranění. Po poranění nosu je také důležité, aby lékař zkontroloval septa (dělicí prostor uvnitř nosu), zda není poškozen. Krev se může shromažďovat v septu, což je situace, která vyžaduje urgentní léčbu.

Lékařské ošetření

Ne všechny zlomené nosy vyžadují rozsáhlé ošetření. Pokud jsou vaše zranění dostatečně vážná, může váš lékař provést jedno z následujících:

• zabalte si nos gázou a případně na něj položte dlahu
• předepište léky proti bolesti a možná antibiotika
• provést uzavřenou redukční operaci, při které vám lékař podá lokální anestetikum, aby znecitlivěl váš nos a ručně jej zarovnal
• provádět rinoplastiku, což je operace k vyrovnání nosu
• provést septorhinoplastiku, což je chirurgický zákrok na opravu nosního septa

Uzavřená redukce, rhinoplastika a septorhinoplastika se obvykle neprovádí do tří až 10 dnů po zranění, poté, co otok klesne.

Lékařské ošetření nemusí být nutné, pokud jsou přítomny pouze malé zlomeniny bez zarovnání. Hodnocení lékařem je však vždy nutné, aby mohli určit, zda a jaká léčba je vhodná. Střední až těžká zranění mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

K operaci by mělo dojít do 14 dnů od poranění a bolest a nepohodlí při operaci by se mělo začít snižovat do 72 hodin po zákroku.

Různé lékařské ošetření se bude lišit v nákladech, ovlivněných faktory, včetně rozsahu léčby a vašeho pojištění. Pokud je rinoplastika způsobena zraněním, je pokryta ve většině pojistných smluv, stejně jako diagnostické náklady, jako jsou rentgenové snímky a vyšetření u lékaře.

Jak mohu zabránit zlomenému nosu?

Pomocí těchto opatření můžete snížit riziko zlomení nosu:

• Používejte boty s dobrou trakcí, abyste zabránili pádům.
• Během kontaktních sportů používejte ochranné obličejové vybavení, abyste zabránili poranění nosu.
• Při jízdě na kole, při jízdě na motocyklu, skateboardu, lyžování nebo snowboardu používejte helmu.
• Při jízdě v motorovém vozidle používejte bezpečnostní pás a ujistěte se, že jsou děti správně připoutány.

Bude váš nos stejný?

Váš zlomený nos se pravděpodobně vyléčí bez problémů. Pokud nejste spokojeni s tím, jak se váš nos stará, nebo pokud máte potíže s normálním dýcháním, je rekonstrukční operace nosu jednou z možností.

Q:

Moje rostoucí dítě je velmi aktivní a často padá. Jak se mám zajímat o zlomené nosy?

A:

Při jakémkoli traumatickém poranění obličeje se může objevit zlomený nos. Bezpečné hrací plochy mohou omezit zranění v důsledku pádů. Zde je několik tipů, jak vytvořit bezpečné hrací prostory pro děti:

• Díky bezpečnostním branám na schodech, zakrytí ostrých rohů nábytku, odstranění koberců s házením a řádnému ukotvení regálů a velkých skříní ke stěnám udělejte ze svého domova příjemné dítě.

• Zajistěte, aby děti měly správně namontovanou obuv, aby se omezilo zakopnutí.

• Varujte děti před jízdou na kluzkém nebo mokrém povrchu.

• Při hraní v interiéru povzbuzujte spíše bosé nohy než ponožky.

• Podporujte hru na přírodních površích, jako je tráva a písek.

Judith Marcin, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.