Enteritida
Enteritida je zánět tenkého střeva.
Enteritida je nejčastěji způsobena jídlem nebo pitím věcí, které jsou kontaminovány bakteriemi nebo viry. Bakterie se usazují v tenkém střevě a způsobují záněty a otoky.
Enteritida může být také způsobena:
- Autoimunitní onemocnění, jako je Crohnova choroba
- Některé léky, včetně NSAID (jako je ibuprofen a naproxen sodný) a kokain
- Poškození radiační terapií
- Celiakie
- Tropické smrk
- Whippleova choroba
Zánět může také zahrnovat žaludek (gastritida) a tlusté střevo (kolitida).
Mezi rizikové faktory patří:
- Nedávná žaludeční chřipka mezi členy domácnosti
- Nedávné cestování
- Vystavení nečisté vodě
Mezi typy enteritidy patří:
- Bakteriální gastroenteritida
- Campylobacter enteritida
- E-coli enteritida
- Otrava jídlem
- Radiační enteritida
- Salmonella enteritida
- Shigella enteritida
- Otrava jídlem Staph aureus
Příznaky mohou začít hodiny až dny po nakažení. Příznaky mohou zahrnovat:
- Bolest břicha
- Průjem - akutní a těžký
- Ztráta chuti k jídlu
- Zvracení
- Krev ve stolici
Testy mohou zahrnovat:
- Kultura stolice, která hledá typ infekce. Tento test však nemusí vždy identifikovat bakterie způsobující onemocnění.
- Kolonoskopie a / nebo horní endoskopie ke sledování tenkého střeva a v případě potřeby k odběru vzorků tkáně.
- Pokud příznaky přetrvávají, zobrazovací testy, například CT a MRI.
Mírné případy často léčbu nevyžadují.
Někdy se používá protiprůjmový lék.
Pokud vaše tělo nemá dostatek tekutin, možná budete potřebovat rehydrataci roztoky elektrolytů.
Možná budete potřebovat lékařskou péči a tekutiny do žíly (nitrožilní tekutiny), pokud máte průjem a nedokážete udržet tekutiny na nízké úrovni. To je často případ malých dětí.
Pokud užíváte diuretika (pilulky na vodu) nebo inhibitor ACE a objeví se u vás průjem, možná budete muset přestat užívat diuretika. Nepřestávejte však užívat žádný lék, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Možná budete muset užívat antibiotika.
Lidé s Crohnovou chorobou budou často muset užívat protizánětlivé léky (ne NSAID).
U jinak zdravých lidí příznaky obvykle vymizí bez léčby za několik dní.
Komplikace mohou zahrnovat:
- Dehydratace
- Dlouhodobý průjem
Poznámka: U kojenců může průjem způsobit těžkou dehydrataci, která se dostaví velmi rychle.
Zavolejte svého poskytovatele, pokud:
- Jste dehydratovaní.
- Průjem nezmizí za 3 až 4 dny.
- Máte horečku nad 38,3 ° C.
- Máte krev ve stolici.
Následující kroky mohou pomoci předcházet enteritidě:
- Po použití toalety a před jídlem nebo přípravou jídla nebo pití si vždy umyjte ruce. Můžete si také vyčistit ruce produktem na bázi alkoholu, který obsahuje alespoň 60% alkoholu.
- Před vypitím uvařte vodu pocházející z neznámých zdrojů, jako jsou potoky a venkovní studny.
- K jídlu nebo manipulaci s potravinami používejte pouze čisté nádobí, zejména při manipulaci s vejci a drůbeží.
- Důkladně vařte jídlo.
- K ukládání potravin, které musí zůstat chlazené, používejte chladiče.
- Organismus Salmonella typhi
- Organismus Yersinia enterocolitica
- Organismus Campylobacter jejuni
- Organismus Clostridium difficile
- Zažívací ústrojí
- Anatomie jícnu a žaludku
DuPont HL, Okhuysen PC. Přístup k pacientovi s podezřením na enterickou infekci. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 267.
Melia JMP, Sears CL. Infekční enteritida a proktokolitida. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 110.
Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Akutní syndromy úplavice (průjem s horečkou). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 99.
Semrad CE. Přístup k pacientovi s průjmem a malabsorpcí. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 131.