Křečové žíly

Křečové žíly jsou oteklé, zkroucené a zvětšené žíly, které můžete vidět pod kůží. Často jsou červené nebo modré barvy. Nejčastěji se objevují na nohou, ale mohou se vyskytovat v jiných částech těla.

Normálně jednosměrné ventily v žilách nohou udržují krev v pohybu směrem k srdci. Pokud ventily nepracují správně, umožňují krev zpět do žíly. Žíla bobtná z krve, která se tam hromadí, což způsobuje křečové žíly.

Křečové žíly jsou běžné a postihují více ženy než muže. Většině lidí nezpůsobují problémy. Pokud se však průtok krve žilami zhorší, mohou být přítomny problémy, jako je otok a bolest nohou, krevní sraženiny a změny kůže.

Mezi rizikové faktory patří:

• Starší věk
• Být ženou (hormonální změny od puberty, těhotenství a menopauzy mohou vést ke křečovým žilám a užívání antikoncepčních pilulek nebo hormonální substituce může zvýšit vaše riziko)
• Narodit se s vadnými ventily
• Obezita
• Těhotenství
• Historie krevních sraženin v nohou
• Dlouhodobé stání nebo sezení
• Rodinná anamnéza křečových žil

Mezi příznaky křečových žil patří:

• Plnost, tíha, bolest a někdy bolest nohou
• Viditelné, oteklé žíly
• Menší žíly, které můžete vidět na povrchu kůže, se nazývají pavoučí žíly.
• Křeče v stehně nebo lýtku (často v noci)
• Mírné otoky nohou nebo kotníků
• Svědění
• Příznaky neklidné nohy

Pokud se průtok krve v žilách zhorší, příznaky mohou zahrnovat:

• Otok nohou
• Bolest nohou nebo lýtka po dlouhodobém sezení nebo stání
• Změny barvy kůže nohou nebo kotníků
• Suchá, podrážděná, šupinatá pokožka, která může snadno prasknout
• Kožní vředy (vředy), které se nehojí snadno
• Zesílení a ztvrdnutí kůže na nohou a kotnících (k tomu může v průběhu času dojít)

Váš poskytovatel zdravotní péče prozkoumá vaše nohy a hledá otoky, změny barvy kůže nebo vředy. Váš poskytovatel také může:

• Zkontrolujte průtok krve v žilách
• Vylučte další problémy s nohama (například krevní sraženinu)

Váš poskytovatel může navrhnout, abyste při péči o křečové žíly podnikli následující kroky vlastní péče:

• Ke snížení otoku noste kompresní punčochy. Tyto punčochy jemně mačkají vaše nohy a pohybují krví nahoru k vašemu srdci.
• NESEDEJTE ani nestůjte delší dobu. I mírný pohyb nohou pomáhá udržovat tok krve.
• Zvedněte nohy nad srdce 3 nebo 4krát denně po dobu 15 minut.
• Pečujte o rány, pokud máte otevřené vředy nebo infekce. Váš poskytovatel vám může ukázat, jak na to.
• Zhubněte, pokud máte nadváhu.
• Získejte více cvičení. To vám může pomoci zhubnout a dostat krev do nohou. Chůze nebo plavání jsou dobrou volbou.
• Pokud máte na nohou suchou nebo popraskanou pokožku, může vám pomoci zvlhčení. Některá ošetření péče o pleť však mohou problém ještě zhoršit. Před použitím jakýchkoli krémů, krémů nebo antibiotických mastí se poraďte se svým poskytovatelem. Váš poskytovatel může doporučit pleťové vody, které vám mohou pomoci.

Pokud je přítomen jen malý počet křečových žil, lze použít následující postupy:

• Skleroterapie. Do žíly se vstřikuje slaná voda nebo chemický roztok. Žíla ztvrdne a zmizí.
• Flebektomie. Na noze poblíž poškozené žíly jsou provedeny malé chirurgické řezy. Žíla se odstraní jedním z řezů.
• Pokud jsou křečové žíly na noze větší, delší nebo rozšířenější, navrhne váš poskytovatel postup s použitím takové laserové nebo radiofrekvenční metody, kterou lze provést v kanceláři nebo na klinice poskytovatele.

Křečové žíly mají tendenci se časem zhoršovat. Kroky sebeobsluhy mohou pomoci zmírnit bolest a bolest, zabránit zhoršování křečových žil a předcházet vážnějším problémům.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Křečové žíly jsou bolestivé.
• Zhoršují se nebo se nezlepšují při péči o sebe, například nosením kompresních punčoch nebo vyhýbáním se příliš dlouhému stání nebo sezení.
• Máte náhlé zvýšení bolesti nebo otoku, horečku, zarudnutí nohy nebo boláky.
• Vznikají vám vředy na nohou, které se nehojí.

Varikozita

• Křečové žíly - co se zeptat svého lékaře

• Křečové žíly

Freischlag JA, Heller JA. Žilní onemocnění. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 64.

Iafrati MD, O’Donnell TF. Křečové žíly: chirurgická léčba. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordova vaskulární chirurgie a endovaskulární terapie. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 154.

Sadek M, Kabnick LS. Křečové žíly: endovenózní ablace a skleroterapie. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordova vaskulární chirurgie a endovaskulární terapie. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 155.