Řezy a bodné rány

Řez je prasknutí nebo otevření v kůži. Také se tomu říká tržná rána. Řez může být hluboký, hladký nebo zubatý. Může být blízko povrchu kůže nebo hlouběji. Hluboký řez může ovlivnit šlachy, svaly, vazy, nervy, cévy nebo kosti.

Propíchnutí je rána způsobená špičatým předmětem, jako je hřebík, nůž nebo ostrý zub. Punkční rány se často zdají být na povrchu, ale mohou sahat až do hlubších vrstev tkáně.

Mezi příznaky patří:

• Krvácející
• Problémy s funkcí (pohybem) nebo pocitem (necitlivost, brnění) pod místem poranění
• Bolest

U některých řezů a bodných ran může dojít k infekci. Pravděpodobněji se nakazí následující:

• Kousne
• Proražení
• Zranění
• Špinavé rány
• Rány na nohou
• Rány, které nejsou okamžitě ošetřeny

Pokud rána silně krvácí, zavolejte na místní číslo tísňového volání, například 911.

Drobné řezné rány a bodné rány lze ošetřit doma. Okamžitá první pomoc může pomoci předcházet infekci, a tím urychlit hojení a snížit množství jizev.

Proveďte následující kroky:

PRO MALÉ ŘEZY

• Umyjte si ruce mýdlem nebo antibakteriálním čisticím prostředkem, abyste zabránili infekci.
• Poté řez důkladně omyjte jemným mýdlem a vodou.
• K zastavení krvácení použijte přímý tlak.
• Naneste antibakteriální mast a čistý obvaz, který se nelepí na ránu.

PRO Drobné funkce

• Umyjte si ruce mýdlem nebo antibakteriálním čisticím prostředkem, abyste zabránili infekci.
• Opláchněte punkce po dobu 5 minut pod tekoucí vodou. Poté omyjte mýdlem.
• Hledejte (ale nehýbejte se) předměty uvnitř rány. Pokud jsou nalezeny, neodstraňujte je. Přejděte do pohotovostního nebo neodkladného zdravotního střediska.
• Pokud nevidíte nic uvnitř rány, ale chybí předmět, který způsobil zranění, vyhledejte lékařskou pomoc.
• Naneste antibakteriální mast a čistý obvaz, který se nelepí na ránu.

• NEPředpokládejte, že drobná rána je čistá, protože uvnitř není vidět špína ani nečistoty. Vždy jej umyjte.
• NEDÝCHEJTE na otevřenou ránu.
• NEPOKOUŠEJTE se vyčistit větší ránu, zvláště poté, co je krvácení pod kontrolou.
• NEODSTRAŇUJTE dlouhý nebo hluboce zaseknutý předmět. Vyhledejte lékařskou pomoc.
• NENECHÁVEJTE ani nevybírejte nečistoty z rány. Vyhledejte lékařskou pomoc.
• NENECHÁVEJTE části těla zpět dovnitř. Zakryjte je čistým materiálem, dokud nepřijde lékařská pomoc.

Zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání, pokud:

• Krvácení je silné nebo jej nelze zastavit (například po 10 minutách tlaku).
• Osoba nemůže cítit zraněné místo nebo to nefunguje správně.
• Jinak je osoba vážně zraněna.

Okamžitě volejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud:

• Rána je velká nebo hluboká, i když krvácení není silné.
• Rána je hluboká více než čtvrt palce (0,64 centimetru), na obličeji nebo dosahuje ke kosti. Možná budou potřeba stehy.
• Osoba byla pokousána člověkem nebo zvířetem.
• Řez nebo proražení je způsobeno háčkem na ryby nebo rezavým předmětem.
• Šlápnete na hřebík nebo jiný podobný předmět.
• Uvízl předmět nebo nečistoty. Neodstraňujte to sami.
• Rána vykazuje známky infekce, jako je teplo a zarudnutí v oblasti, bolestivý nebo pulzující pocit, horečka, otoky, červený pruh vycházející z rány nebo drenáž podobná hnisu.
• Během posledních 10 let jste neměli tetanický výstřel.

Uchovávejte nože, nůžky, ostré předměty, střelné zbraně a křehké předměty mimo dosah dětí. Až budou děti dost staré, naučte je, jak bezpečně používat nože, nůžky a další nástroje.

Ujistěte se, že vy i vaše dítě máte aktuální informace o očkování. Vakcína proti tetanu se obecně doporučuje každých 10 let.

Poranění nebo propíchnutí rány; Otevřená rána; Lacerace; Punkční rána

• Lékárnička
• Tržná rána versus bodná rána
• Stehy
• Hadí kousnutí
• Menší řez - první pomoc

Lammers RL, Aldy KN. Zásady léčby ran. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 34.

Simon BC, Hern HG. Principy léčby ran. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kapitola 52.