Je srdeční šelest těžký?

Obsah

• Stupeň srdečního šelestu
• Hlavní příčiny šelestu
• Pokud je potřeba léčba

Drtivá většina srdečních šelestů není vážná a dochází k nim bez jakéhokoli druhu onemocnění, které se nazývá fyziologické nebo nevinné, vznikající v důsledku přirozené turbulence krve při jejím průchodu srdcem.

Tento typ šelestu je u kojenců a dětí velmi častý a stává se to proto, že struktury srdce se stále vyvíjejí a mohou být nepřiměřené, takže většina z nich v průběhu let mizí s růstem.

Pokud je však srdeční šelest doprovázen některými příznaky, jako je dušnost, potíže s jídlem, bušení srdce nebo purpurová ústa a ruce, může to být způsobeno některým onemocněním, a v těchto případech je nutné se poradit s kardiologem vyšetřit příčinu pomocí testů, jako je echokardiografie, a zahájit léčbu. Tyto případy lze někdy zjistit pouze v dospělosti, například při rutinních zkouškách.

Zjistěte více podrobností o tom, jak identifikovat příznaky srdečního šelestu.

Stupeň srdečního šelestu

Existuje 6 hlavních typů srdečního šelestu, které se liší podle jejich intenzity:

• Stupeň 1: velmi tichý šelest, který lékař při poslechu lehce slyší;
• Stupeň 2: je snadno identifikovatelný při poslechu konkrétního místa;
• Stupeň 3: je to mírně hlasitý dech;
• Stupeň 4: hlasitý šelest, který lze slyšet stetoskopem na velké ploše;
• Stupeň 5: hlasitý šelest, který je spojen s pocitem vibrací v oblasti srdce;
• Stupeň 6: je slyšet s uchem mírně přiléhajícím k hrudi.

Obecně platí, že čím větší je intenzita a stupeň šelestu, tím větší je šance na srdeční problém. V takových případech může lékař nařídit několik testů k posouzení funkce srdce a k posouzení, zda existují nějaké změny, které vyžadují léčbu.

Hlavní příčiny šelestu

Možné příčiny srdečního šelestu zahrnují fyziologické nebo nevinné změny, při nichž nedochází k žádným onemocněním a které mohou časem vymizet, zejména u dětí; nebo dvrozené účinky na srdce, u nichž se srdce nevyvíjí správně, s vadami chlopní nebo svalů, jako například u Downova syndromu, vrozené zarděnky nebo alkoholismu.

Dalšími příklady vrozeného onemocnění jsou patent ductus arteriosus, prolaps mitrální chlopně, stenóza chlopně, interatriální komunikace, interventrikulární komunikace, defekty atrioventrikulárního septa a Fallotova tetralogie.

U předčasně narozených dětí mohou také nastat případy srdečního šelestu, protože dítě se může narodit bez plného rozvoje srdce. V těchto případech se léčba provádí také v závislosti na typu změny a příznacích dítěte.

Pokud je potřeba léčba

V případě nevinného šelestu není léčba nutná, pouze následná kontrola u pediatra podle jeho pokynů.

Pokud je však srdeční šelest způsoben srdečním onemocněním, je nutné zahájit léčbu, která se liší podle její příčiny a řídí se kardiologem. Některé možnosti jsou tedy:

• Užívání léků: některé léky se používají k léčbě určitých srdečních vad, jako je ibuprofen používaný k léčbě perzistentního ductus arteriosus nebo jiné diuretické látky, jako je furosemid, a antihypertenziva, jako je propranolol a enalapril, které lze použít k léčbě a kontrolní příznaky srdečního selhání, například;
• Chirurgická operace: lze indikovat k léčbě nejzávažnějších případů srdečních vad, které se při počáteční léčbě nezlepšují nebo jsou závažnější. Možnosti jsou tedy:
  • Korekce balónku ventilu, vyrobený zavedením katétru a insuflací balónku, je více indikován pro případy zúžení chlopní;
  • Oprava chirurgickým zákrokem, vyrobené s otevřením hrudníku a srdce k opravě vady chlopně, svalu nebo k výměně vadné chlopně.

Obnova po operaci je obecně snadná a rychlá a vyžaduje pouze několikadenní pobyt v nemocnici, až do propuštění domů, po propuštění od pediatra nebo kardiologa.

Může být také nutné provést rehabilitaci fyzikální terapií, kromě návratů s lékařem k opětovnému posouzení. Poznejte lépe, když je indikována operace srdečního šelestu.