Co je to salpingitida a jak se s ní zachází?

Obsah

• Jaké jsou příznaky?
• Co způsobuje tento stav a kdo je v ohrožení?
• Jak je to diagnostikováno?
• Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
• Jsou možné komplikace?
• Těhotenství a plodnost
• Jaký je výhled?

Co je to salpingitida?

Salpingitida je typ zánětlivého onemocnění pánve (PID). PID označuje infekci reprodukčních orgánů. Vyvíjí se, když škodlivé bakterie vstupují do reprodukčního traktu. Salpingitida a jiné formy PID jsou obvykle výsledkem pohlavně přenosných infekcí (STI), které zahrnují bakterie, jako jsou chlamydie nebo kapavka.

Salpingitida způsobuje zánět vejcovodů. Zánět se může snadno šířit z jedné trubice do druhé, takže mohou být ovlivněny obě trubice. Pokud se neléčí, může salpingitida vést k dlouhodobým komplikacím.

Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli, jak rozpoznat příznaky, vaše individuální riziko, jak se s ním zachází a další.

Jaké jsou příznaky?

Ne každá žena, která dostane tento stav, bude mít příznaky.

Pokud jsou příznaky přítomny, můžete zaznamenat:

• páchnoucí vaginální výtok
• žlutý vaginální výtok
• bolest během ovulace, menstruace nebo sexu
• špinění mezi obdobími
• tupá bolest dolní části zad
• bolest břicha
• nevolnost
• zvracení
• horečka
• časté močení

Tento stav může být akutní - náhlý nástup se závažnými příznaky - nebo chronický - přetrvávající po dlouhou dobu s malými nebo žádnými příznaky.

Někdy mohou příznaky zmizet bez léčby, což vyvolává mylný dojem, že základní infekce již neexistuje. Pokud se infekce neléčí, může to mít za následek dlouhodobé komplikace.

Co způsobuje tento stav a kdo je v ohrožení?

Salpingitida je obvykle způsobena bakteriálními infekcemi získanými vaginálním stykem.

Můžete být vystaveni zvýšenému riziku, pokud:

• měli STI
• mít nechráněný sex
• mít více sexuálních partnerů
• mít jednoho partnera, který má více sexuálních partnerů

I když jsou vzácné, břišní infekce nebo procedury, jako je apendicitida nebo zavedení nitroděložního tělíska, mohou způsobit salpingitidu.

Jak je to diagnostikováno?

Pokud máte příznaky salpingitidy, okamžitě vyhledejte svého lékaře, abyste snížili riziko komplikací.

Po posouzení vašich příznaků a kontrole vaší anamnézy lékař provede fyzickou prohlídku, aby vyhledal oblasti citlivosti a otoku.

Váš lékař může také provést následující testy, které jim pomohou s diagnózou:

• Krevní a močové testy. Tyto testy budou hledat markery infekce.
• Výtěr z pochvy a děložního čípku. To určí typ bakteriální infekce, kterou můžete mít.
• Transvaginální nebo břišní ultrazvuk. Tyto zobrazovací testy se zaměřují na vaše vejcovody a další oblasti vašeho reprodukčního traktu.
• Hysterosalpingogram. Jedná se o speciální typ rentgenového záření, které používá barvivo na bázi jódu injikované přes děložní čípek. Pomáhá lékaři hledat ucpání vejcovodů.

V některých případech může lékař doporučit diagnostickou laparoskopii. Tento menší chirurgický zákrok umožní lékaři získat úplný přehled o vašich vejcovodech a dalších reprodukčních orgánech.

Pokud se váš lékař rozhodne v tomto postupu pokročit, bude naplánován jako následná návštěva vaší místní nemocnice nebo chirurgického centra. Poté budete moci opustit nemocnici nebo chirurgické centrum, ale zajistěte, aby vás někdo odvezl domů.

Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?

Lékař vám předepíše perorální nebo intravenózní antibiotika k odstranění bakteriální infekce. Vaše sexuální partneři budou také potřebovat antibiotika. Povzbuďte je, aby se nechali testovat na pohlavně přenosné choroby. Pokud infekci vymažete, ale máte pohlavní styk s partnerem, který nebyl léčen, infekce se dostane zpět k vám.

Pokud infekce způsobila absces, může lékař provést laparoskopickou operaci k jejímu odtoku.

Pokud infekce způsobila jizvy nebo adheze, může lékař doporučit chirurgický zákrok k odstranění poškozených oblastí. Váš lékař s větší pravděpodobností doporučí operaci, pokud si přejete otěhotnět později.

Pokud jsou vaše vejcovody naplněny tekutinou, lékař provede chirurgický zákrok, aby tekutinu vypustil nebo odstranil oblast naplněnou tekutinou.

Jsou možné komplikace?

Pokud se neléčí, může salpingitida vést k komplikacím, jako jsou:

• šíření infekce do jiných oblastí těla, včetně dělohy a vaječníků
• dlouhodobé bolesti pánve a břicha
• jizvy, adheze a ucpání vejcovodů, které mohou vést k neplodnosti
• abscesy ve vejcovodech
• mimoděložní těhotenství

Těhotenství a plodnost

Pokud je diagnostikována a léčena včas, salpingitida by neměla mít vliv na vaši plodnost. Měli byste být schopni otěhotnět a nést těhotenství do termínu bez komplikací.

Pokud je však léčba opožděná - nebo pokud není infekce zcela léčena - salpingitida může způsobit ucpání, adhezi nebo zjizvení ve vejcovodech. To může vést k neplodnosti.

Pokud tyto překážky nelze chirurgicky odstranit, může být pro početí zapotřebí oplodnění in vitro (IVF).

IVF je dvoudílný chirurgický zákrok. Eliminuje potřebu cestování vajíčka vejcovodem do dělohy, kde může být oplodněno spermatem. S IVF jsou vaše vajíčka odstraněna chirurgicky. Vejce a spermie jsou poté spojeny dohromady v Petriho misce.

Pokud dojde k embryu, bude jemně vloženo přes děložní čípek do dělohy a implantováno. Přesto není IVF spolehlivý. Míra úspěchu se liší a závisí na mnoha faktorech, včetně věku a celkového zdraví.

Salpingitida může také způsobit mimoděložní těhotenství. To se stane, když se oplodněné vajíčko implantuje mimo dělohu. Tento typ těhotenství nevede ke zdravému porodu. Mimoděložní těhotenství jsou považována za lékařskou pohotovost a musí být léčena.

Jaký je výhled?

Při včasné diagnostice a léčbě lze salpingitidu úspěšně odstranit pomocí antibiotik. Pokud se však neléčí, může salpingitida vést k vážným dlouhodobým komplikacím.To zahrnuje tubální abscesy, mimoděložní těhotenství a neplodnost.