Pyosalpinx: Příznaky, příčiny, účinky na plodnost, léčbu a další

Obsah

• Jaké jsou příznaky?
• Co způsobuje tento stav?
• Jak je to diagnostikováno?
• Ultrazvuk pánve
• MRI pánve
• Laparoskopie
• Jak se léčí?
• Můžete zabránit pyosalpinxu?
• Výhled

Co je pyosalpinx?

Pyosalpinx je stav, kdy se vejcovod naplní a napučí hnisem. Vejcovod je součástí ženské anatomie, která spojuje vaječníky s dělohou. Vejce cestují z vaječníků vejcovodem a do dělohy.

Pyosalpinx je komplikací zánětlivého onemocnění pánve (PID). PID je infekce reprodukčních orgánů ženy. Pyosalpinx se vyskytuje asi u všech případů PID. Pyosalpinx může být také způsoben jinými typy infekcí, jako je kapavka nebo tuberkulóza. Je to nejčastější u žen ve věku 20 až 40 let.

Jaké jsou příznaky?

Ne každá žena má příznaky pyosalpinxu. Pokud se příznaky objeví, mohou zahrnovat:

• bolest v podbřišku, která je konstantní, nebo která přichází a odchází
• bolestivá boule v dolním břiše
• bolest před menstruací
• horečka
• bolest během sexu

Neplodnost může být také známkou pyosalpinxu. Je to proto, že vajíčka musí cestovat dolů vejcovodem, aby mohla být oplodněna a implantována do dělohy. Pokud jsou vejcovody ucpány hnisem nebo poškozeny pyosalpinxem, nebudete moci otěhotnět.

Co způsobuje tento stav?

Pyosalpinx můžete získat, pokud máte neléčený PID. PID je infekce ženského reprodukčního traktu, která je způsobena pohlavně přenosnými chorobami (STD), jako jsou chlamydie a kapavka. Jiné typy infekcí, včetně tuberkulózy, mohou také způsobit tuto komplikaci.

Když je ve vašem těle infekce, váš imunitní systém vysílá armádu bílých krvinek, aby s ní bojovala. Tyto buňky se mohou zachytit uvnitř vejcovodu. Nahromadění mrtvých bílých krvinek se nazývá hnis. Když se vejcovod naplní hnisem, bobtná a rozšiřuje se. To způsobuje pyosalpinx.

Jak je to diagnostikováno?

Testy, které pomáhají lékaři diagnostikovat pyosalpinx, zahrnují:

Ultrazvuk pánve

Tento test využívá zvukové vlny k vytváření obrázků vašich vejcovodů a dalších pánevních orgánů. Během testu technik nanese speciální gel na zařízení zvané snímač. Převodník je buď umístěn na břiše, nebo vložen do pochvy. Ultrazvuk vytváří obrazy vašich reprodukčních orgánů na obrazovce počítače.

MRI pánve

Tento test využívá silné magnety a rádiové vlny k vytvoření obrázků vašich pánevních orgánů. Před testem můžete dostat injekci speciálního barviva. Toto barvivo způsobí, že se vaše orgány na obrázcích objeví jasněji.

Během MRI budete ležet na stole, který se zasune do stroje. Během testu můžete slyšet bušení.

Laparoskopie

Pro potvrzení vaší diagnózy může lékař tímto chirurgickým zákrokem vyšetřit vaše vejcovody. Během laparoskopie obvykle spíte. Chirurg nejprve udělá malý řez u vašeho pupku a naplní vaše břicho plynem. Plyn poskytuje chirurgovi jasnější pohled na vaše pánevní orgány. Chirurgické nástroje se zavádějí dvěma dalšími malými řezy.

Během testu lékař zkontroluje vaše pánevní orgány a může odebrat vzorek tkáně pro testování. Říká se tomu biopsie.

Jak se léčí?

Váš lékař bude léčit PID antibiotiky.

Možná budete potřebovat chirurgický zákrok, pokud je pyosalpinx chronický a máte příznaky. Typ operace, kterou lékař doporučí, závisí na závažnosti vašeho stavu.

Možnosti chirurgického zákroku zahrnují:

• Laparoskopie. Tento postup lze použít k odstranění hnisu bez poškození vejcovodů nebo vaječníků.
• Bilaterální salpingektomie. Tuto operaci lze použít k odstranění obou vejcovodů.
• Ooforektomie. Tato operace se používá k odstranění jednoho nebo obou vaječníků. Může to být provedeno společně se salpingektomií.
• Hysterektomie. Tento chirurgický zákrok odstraní část nebo celou vaši dělohu, případně spolu s děložním čípkem. To lze provést, pokud stále máte infekci.

Pokud je váš lékař schopen léčit pyosalpinx laparoskopií, můžete si uchovat svoji plodnost. Odstranění vejcovodů, vaječníků nebo dělohy ovlivní vaši schopnost otěhotnět.

Můžete zabránit pyosalpinxu?

Pyosalpinxu není vždy možné zabránit, ale můžete snížit riziko získání PID podle následujících tipů:

• používejte kondomy kdykoli máte sex
• omezte počet různých sexuálních partnerů, které máte
• nechte si otestovat pohlavní choroby, jako jsou chlamydie a kapavka, pokud budete mít pozitivní test, nechte se léčit antibiotiky
• nedělejte si sprchu, zvyšuje se vaše riziko infekce.

Výhled

V závislosti na závažnosti vašeho stavu můžete být po léčbě pyosalpinxem schopni zachovat a obnovit plodnost. V jiných případech možná budete potřebovat chirurgický zákrok, který ovlivní plodnost. Před zahájením jakýchkoli léčebných plánů informujte svého lékaře, zda v budoucnu můžete uvažovat o dětech.