Výhody a nevýhody Obamacare

Obsah

• Zákon o dostupné péči
• Profesionálové
• Více Američanů má zdravotní pojištění
• Zdravotní pojištění je pro mnoho lidí dostupnější
• Lidé s již existujícím zdravotním stavem již nemohou být odepřeni
• Na péči neexistují žádné časové limity
• Zahrnuto je více projekcí
• Léky na předpis stojí méně
• Nevýhody
• Mnoho lidí musí platit vyšší pojistné
• Pokud nemáte pojištění, můžete být pokutováni
• V důsledku ACA stoupají daně
• Nejlepší je být připraven na den registrace
• Podniky zkracují dobu zaměstnanců, aby se zamezily krytí zaměstnanců
• Dívat se dopředu

Zákon o dostupné péči

Zákon o dostupné péči (ACA), známý také jako Obamacare, byl v roce 2010 podepsán do zákona.

Cílem zákona bylo poskytnout všem Američanům dostupné zdravotní pojištění. ACA byla také navržena tak, aby chránila spotřebitele před taktikou pojišťovací společnosti, která by mohla zvýšit náklady pacienta nebo omezit péči.

Miliony Američanů těží z pojištění prostřednictvím ACA. Mnoho z těchto lidí bylo nezaměstnaných nebo mělo málo placená zaměstnání. Někteří nemohli pracovat kvůli postižení nebo rodinným povinnostem. Jiní nemohli získat slušné zdravotní pojištění z důvodu již existujícího zdravotního stavu, jako je například chronické onemocnění.

ACA byla i přes pozitivní výsledky velmi kontroverzní.

Konzervativci protestovali proti zvýšení daní a vyšším pojistným potřebným k zaplacení Obamacare. Někteří lidé ve zdravotnictví jsou kritičtí vůči dalšímu pracovnímu zatížení a nákladům na poskytovatele zdravotnických služeb. Také si myslí, že to může mít negativní dopad na kvalitu péče.

V důsledku toho se často požaduje, aby byla ACA zrušena nebo přepracována.

Tady je několik výhod a nevýhod Obamacare.

Profesionálové

Více Američanů má zdravotní pojištění

Více než 16 milionů Američanů získalo zdravotní pojištění během prvních pěti let od ACA. Mladí dospělí tvoří velké procento těchto nově pojištěných.

Zdravotní pojištění je pro mnoho lidí dostupnější

Pojišťovací společnosti nyní musí utratit nejméně 80 procent pojistného na zdravotní péči a vylepšení. Cílem ACA je také zabránit pojišťovnám v neúměrném zvyšování sazeb.

Pojištění není v žádném případě bezplatné, ale lidé nyní mají širší škálu možností pojištění.

Lidé s již existujícím zdravotním stavem již nemohou být odepřeni

Předchozí stav, jako je rakovina, ztěžoval mnoha lidem získat zdravotní pojištění před ACA. Většina pojišťoven by se na tyto podmínky nevztahovala. Řekli, že je to proto, že nemoc nebo zranění nastaly dříve, než jste byli pokryty jejich plány.

V rámci ACA nemůžete být odepřen z důvodu již existujícího zdravotního problému.

Na péči neexistují žádné časové limity

Před ACA, někteří lidé s chronickými zdravotními problémy došli pojištění. Pojišťovací společnosti stanovily limity na množství peněz, které by utratily za jednotlivého spotřebitele.

Pojišťovací společnosti již nemohou udržovat přednastavený limit dolaru na pokrytí, které poskytují svým zákazníkům.

Zahrnuto je více projekcí

ACA zahrnuje mnoho projekcí a preventivních služeb. Tito obvykle mají nízké copays nebo deductibles. Doufáme, že pokud jste aktivní ve své zdravotní péči, můžete se později vyhnout závažným zdravotním problémům nebo je zpozdit.

Zdravější spotřebitelé povedou v průběhu času k nižším nákladům. Například screening diabetu a časná léčba mohou pomoci zabránit nákladným a osvěžujícím léčbě později.

"ACA bude pomáhat všem Američanům v nadcházejících desetiletích poskytovat kvalitnější a levnější zdravotní péči," říká Dr. Christopher Lillis, internista ve Virginii a člen Doctors for America.

Léky na předpis stojí méně

ACA slíbila, že učiní léky na předpis dostupnější. Mnoho lidí, zejména senioři, si nemohou dovolit všechny své léky. Počet léků na předpis a generických léčiv, na které se vztahuje ACA, každým rokem roste.

Podle tiskové zprávy Centers for Medicare and Medicaid Services z roku 2017 ušetřili příjemci Medicare přes Obamacare přes 26,8 miliard dolarů za léky na předpis.

Nevýhody

Mnoho lidí musí platit vyšší pojistné

Pojišťovací společnosti nyní poskytují širší škálu výhod a kryjí lidi s již existujícími podmínkami. To způsobilo zvýšení pojistného pro mnoho lidí, kteří již měli zdravotní pojištění.

Pokud nemáte pojištění, můžete být pokutováni

Cílem Obamacare je, aby lidé byli pojištěni po celý rok. Pokud nemáte jistotu a neobdržíte výjimku, musíte zaplatit skromnou pokutu. Nedávné události tuto pokutu změnily a počínaje daňovým rokem 2019 bude vyloučena.

Někteří lidé si myslí, že je pro vládu rušivé vyžadovat zdravotní pojištění. Příznivci ACA tvrdí, že pokud nemáte pojištění, vaše náklady na zdravotní péči se přenesou na všechny ostatní.

V důsledku ACA stoupají daně

Několik nových daní bylo přeneseno do zákona, aby pomohly platit za ACA, včetně daní z prodeje zdravotnických prostředků a farmaceutických výrobků. Zvýšily se také daně u lidí s vysokými příjmy. Financování také pochází z úspor plateb Medicare.

Bohatí pomáhají dotovat pojištění pro chudé. Někteří ekonomové však předpovídají, že v dlouhodobém horizontu ACA pomůže snížit schodek a nakonec může mít pozitivní dopad na rozpočet.

Nejlepší je být připraven na den registrace

Web ACA měl při prvním spuštění spoustu technických problémů. To lidem ztěžovalo zápis a vedlo ke zpožděním a nižším než očekávaným registracím.

Problémy s webovými stránkami byly nakonec vyřešeny, ale mnoho spotřebitelů si stěžovalo, že přihlášení k vhodné rodině nebo podnikání může být složité. V posledních letech se období registrace také zkrátilo na období od 1. listopadu do 15. prosince.

Mnoho nemocnic a agentur veřejného zdraví vytvořilo programy, které mají pomoci spotřebitelům a majitelům firem v procesu nastavení. Na webových stránkách ACA jsou také oddíly věnované vysvětlování postupů a dostupných možností.

Podniky zkracují dobu zaměstnanců, aby se zamezily krytí zaměstnanců

Oponenti Obamacare tvrdili, že legislativa zničí pracovní místa. Počet pracovních míst na plný úvazek v posledních letech vzrostl, stále však existují zprávy o tom, že podniky zkracují hodiny z rozvrhu zaměstnanců.

Podniky s 50 a více zaměstnanci na plný úvazek musí nabídnout pojištění nebo provést platby na pokrytí zdravotních nákladů zaměstnanců. Díky zkrácení hodin mohou podniky získat 30hodinovou definici zaměstnance na plný úvazek.

Dívat se dopředu

ACA se každoročně mění. Právní předpisy mohou být pozměněny a rozpočtová rozhodnutí mohou ovlivnit způsob jejich provádění. Změny v oblasti zdravotnictví spolu se změnami politického složení budoucích prezidentských úřadů a Kongresu je pravděpodobné, že se ACA bude v příštích letech měnit.