Vakcína proti koronavirům: pokryje to Medicare?

Obsah

• Bude Medicare pokrývat novou vakcínu proti koronaviru (COVID-19) z roku 2019?
• Kdy bude vakcína pro nový koronavirus z roku 2019 (COVID-19)?
• Co pokrývá Medicare pro nový koronavirus z roku 2019 (COVID-19)?
• Zahrnuje testování?
• Pokrývá návštěvy lékařů?
• Pokrývá to hospitalizaci?
• Co když potřebuji sanitku?
• Co když mám plán Medicare Advantage?
• Sečteno a podtrženo

• Pokud bude k dispozici nová vakcína proti koronaviru z roku 2019 (SARS-CoV-2), pokryjí ji Medicare Part B a Medicare Advantage.
• Nedávný zákon CARES konkrétně stanoví, že část B Medicare bude zahrnovat novou vakcínu proti koronaviru z roku 2019.
• Protože se požaduje, aby Medicare Advantage zahrnoval stejné základní pokrytí jako původní Medicare (části A a B), plány Advantage se budou vztahovat i na novou vakcínu, jakmile bude vyvinuta.

Momentálně jsme uprostřed pandemie způsobené novým koronavirem z roku 2019. Skutečný název tohoto viru je SARS-CoV-2 a onemocnění, které způsobuje, se nazývá COVID-19.

V současné době neexistuje žádná vakcína pro nový koronavirus z roku 2019. Vědci však tvrdě pracují na jeho vývoji. Pokryje to ale Medicare, až bude k dispozici?

Medicare bude skutečně pokrývat novou vakcínu proti koronaviru z roku 2019. Pokračujte ve čtení níže a dozvíte se více.

Bude Medicare pokrývat novou vakcínu proti koronaviru (COVID-19) z roku 2019?

Medicare pokryje vakcínu pro nový koronavirus z roku 2019, jakmile bude k dispozici. Nedávný zákon CARES konkrétně stanoví, že část B Medicare bude zahrnovat novou vakcínu proti koronaviru z roku 2019.

Ale co lidé s plánem Medicare Part C (Advantage)?

Protože tyto plány musí zahrnovat základní pokrytí dané původním Medicare (části A a B), budou zahrnuty také plány s plánem Advantage.

Kdy bude vakcína pro nový koronavirus z roku 2019 (COVID-19)?

V současné době se věří, že bude k dispozici alespoň vakcína. Je to proto, že vakcíny, stejně jako jiné léky, musí projít přísným testováním a klinickými zkouškami, aby byla zajištěna jejich bezpečnost a účinnost.

Výzkum vakcín pro nový koronavirus z roku 2019 v posledních měsících explodoval. Ve skutečnosti časopis z časopisu Nature Reviews Drug Discovery odhadoval, že v současné době je ve vývoji 115 kandidátů na vakcíny!

Pouze hrstka těchto kandidátů však vstoupila do klinických studií fáze I. Tento typ studie je určen k hodnocení bezpečnosti vakcíny u skupiny zdravých dobrovolníků.

Kandidáti na vakcíny, kteří jsou v současné době ve studiích fáze I:

• mRNA-1273 od společnosti Moderna
• Ad5-nCoV od CanSino Biologics
• INO-4800 od společnosti Inovio Pharmaceuticals
• LV-SMENP-DC od Shenzhen Geno-Immune Medical Institute
• Patogen specifický aAPC Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Strategie používané k vývoji těchto vakcín jsou velmi různorodé. Mnoho z nich se zaměřuje na tvorbu protilátek proti proteinu SARS-CoV-2 S. Jedná se o protein, který virus používá k připojení a vstupu do hostitelské buňky.

Co pokrývá Medicare pro nový koronavirus z roku 2019 (COVID-19)?

Aktuálně je schválen COVID-19. Je pravděpodobné, že ti, kteří onemocní, budou muset při zotavení využívat různé ústavní a ambulantní služby. Co přesně tedy Medicare pokrývá?

Pokud onemocníte přípravkem COVID-19, Medicare pokryje mnoho vašich zdravotních potřeb. Odpovězme na níže uvedené otázky.

Zahrnuje testování?

Část B Medicare pokrývá náklady na testování, aby se zjistilo, zda máte COVID-19. Za test nic nezaplatíte.

Část B také kryje náklady na další testy, které jsou z lékařského hlediska nezbytné k diagnostice COVID-19. Jedním z příkladů je CT vyšetření plic. Obvykle zaplatíte 20 procent z celkových nákladů po splnění odečitatelné části B (198 USD).

Pokrývá návštěvy lékařů?

Část B Medicare pokrývá náklady na návštěvy ambulantních lékařů. Po splnění odečitatelné částky jste často zodpovědní za zaplacení 20 procent z celkových nákladů.

Pokud lékař předepíše léky na léčbu COVID-19, může to pokrýt Medicare Part D. Část D je pokrytí léků na předpis.

Lidé s původním programem Medicare si mohou zakoupit plán části D. Část D je součástí mnoha plánů výhod.

Během pandemie se také rozšířilo pokrytí návštěv telehealth. Jedná se o virtuální návštěvy lékaře, které se provádějí namísto osobních prohlídek v kanceláři. Poté, co splníte odpočitatelnou část B, zaplatíte 20 procent z celkových nákladů.

Pokrývá to hospitalizaci?

Pokud jste hospitalizováni do nemocnice kvůli COVID-19, Medicare část A pokryje tyto náklady. Budete odpovídat za odpočitatelnou částku 1 408 USD za období výhod a za denní spoluúčast po 60. dni.

Část A zahrnuje služby jako:

• tvůj pokoj
• jídla
• všeobecné ošetřovatelské služby
• léky podávané jako součást vaší hospitalizace
• další nemocniční potřeby nebo služby

Část A zahrnuje také lidi, kteří by byli normálně propuštěni, ale potřebují zůstat v karanténě v nemocnici nebo jiném lůžkovém zařízení.

Část B dále pokrývá služby většiny lékařů, které dostáváte, když jste hospitalizováni v nemocnici.

Co když potřebuji sanitku?

Medicare Part B pokryje pozemní dopravu sanitkou do nejbližší nemocnice. Po splnění odpočtu zaplatíte 20 procent z celkových nákladů.

Co když mám plán Medicare Advantage?

Výhodné plány vyžadují stejnou základní sadu výhod jako původní Medicare (části A a B). Z tohoto důvodu, pokud máte tarif Advantage, budete pojištěni za stejné služby, o kterých jsme hovořili výše.

Některé plány výhod mohou nabídnout rozšířené výhody telehealth. Pokrytí léků na předpis je navíc zahrnuto v mnoha plánech Advantage.

Pojďme si rychle shrnout, které části Medicare pokrývají nový koronavirus z roku 2019:

• Část A: Část A se týká hospitalizací na místech, jako je nemocnice nebo kvalifikované ošetřovatelské zařízení.
• Část B: Část B zahrnuje ambulantní návštěvy a služby, některé lůžkové služby, testování COVID-19, novou vakcínu proti koronaviru (je-li k dispozici), návštěvy telehealth a záchranné služby
• Část C: Část C pokrývá stejné základní výhody jako části A a B. Může také nabízet rozšířené pokrytí telehealth.
• Část D: Část D se týká léků na předpis.
• Doplňkové pojištění (Medigap): Medigap pomáhá platit za odpočitatelné položky, spoluúčasti a výplaty, které nejsou pokryty částmi A a B.

Sečteno a podtrženo

• V současné době není pro nový koronavirus z roku 2019 k dispozici žádná vakcína. Vědci v současné době pracují na vývoji jednoho a několik kandidátů vstoupilo do klinických studií fáze I.
• Pravděpodobně bude trvat rok a déle, než bude vyvinuta a schválena účinná vakcína. Pokud je vakcína k dispozici, pokryjí ji Medicare Part B a Medicare Advantage.
• Medicare také pokrývá mnoho zdravotnických služeb, které můžete potřebovat, pokud onemocníte přípravkem COVID-19. Mezi příklady patří mimo jiné testování, návštěvy lékařů a hospitalizace.