Zhoubný lymfom

Obsah

• Co je to maligní lymfom?
• Příznaky maligního lymfomu
• Kdo má maligní lymfom?
• Diagnostika maligního lymfomu
• Druhy maligního lymfomu
• Hodgkinův lymfom
• Non-Hodgkinův lymfom
• Léčba maligního lymfomu
• Prognóza u pacientů s maligním lymfomem

Co je to maligní lymfom?

Rakoviny, které začínají kdekoli v lymfatickém systému těla, se nazývají lymfomy. Pokud mají schopnost se šířit, nazývají se zhoubnými.

Lymfatický systém prochází celým tělem a skládá se z lymfoidní tkáně, cév a tekutin. Lymfoidní tkáň obsahuje lymfatické uzliny, které jsou součástí imunitního systému. Úkolem imunitního systému je produkovat krvinky a chránit před poškozením před napadením bakteriemi.

Rakoviny, které začínají v jiných orgánech a tkáních a poté se šíří do lymfatického systému, nejsou lymfomy. Lymfom se však může rozšířit do dalších částí těla.

Dva hlavní typy lymfomu jsou Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinský lymfom (NHL). Možnosti léčby zahrnují chemoterapii a ozařování. V mnoha případech jsou lymfomy léčitelné.

Příznaky maligního lymfomu

Příznaky mohou být mírné a snadno přehlížitelné. Nejzřetelnějším a nejčastějším znakem lymfomu jsou oteklé lymfatické uzliny. Ty lze nalézt v různých částech těla, včetně:

• krk
• horní hrudník
• pod paží
• břicho
• slabina

Jiné příznaky mohou zahrnovat:

• kašel
• dušnost
• cítit se unaveně
• noční pocení
• svědění kůže, vyrážka
• horečka
• ztráta váhy

Pokud se domníváte, že máte oteklé lymfatické uzliny, domluvte si schůzku s lékařem. Mít oteklé lymfatické uzliny nutně neznamená, že máte lymfom. Zánět lymfatických uzlin má mnoho příčin.

Kdo má maligní lymfom?

Maligní lymfom může mít kdokoli. Lékaři si nemohou být vždy jisti, co způsobuje, že se někdo dostane k lymfomu. Zdá se, že některé faktory zvyšují vaše riziko, včetně:

• Riziko může být vyšší v časné nebo pozdní dospělosti.
• Toto onemocnění se vyskytuje u mužů o něco vyšší.
• Vaše šance na vývoj NHL se mohou s přibývajícím věkem zvyšovat.
• Mezi další rizikové faktory patří:
  • ozáření
  • předchozí léčba rakoviny
  • oslabený imunitní systém

Děti i dospělí mohou získat lymfomy, ale NHL není u dětí běžný.

Diagnostika maligního lymfomu

Pokud máte oteklé lymfatické uzliny, bude váš lékař chtít určit příčinu. Pokud při fyzickém vyšetření nenajdete zjevnou příčinu, lékař vám může objednat krevní testy nebo jiné diagnostické testy. Může být nutná biopsie lymfatických uzlin. Jedná se o postup, při kterém lékař odstraní buňky z lymfatické uzliny a nechá je vyšetřit pod mikroskopem,

To určí, zda jsou buňky maligní nebo nekancerózní.

Biopsie může také detekovat rozdíl mezi Hodgkinovým lymfomem a NHL, jakož i jejich různými podtypy. Spolu s zobrazovacími a krevními testy vám výsledky biopsie pomohou lékaři určit průběh léčby.

Druhy maligního lymfomu

Dva hlavní typy maligního lymfomu jsou Hodgkinův lymfom (známý také jako Hodgkinova choroba) a NHL. Oba typy se šíří různými způsoby a reagují odlišně na léčbu. Když je lymfom pomalu rostoucí odrůda, označuje se jako nízký stupeň. Agresivní, rychle rostoucí typy se nazývají vysoce kvalitní.

Hodgkinův lymfom

Lymfom je klasifikován jako Hodgkin, pokud je přítomna abnormální buňka zvaná Reed-Sternberg. Podle American Cancer Society je přibližně u 95% pacientů s Hodgkinovým lymfomem diagnostikováno klasické Hodgkinské lymfom. Hodgkinova choroba s dominancí lymfocytů tvoří zbývajících 5 procent.

Non-Hodgkinův lymfom

Všechny ostatní typy lymfomů jsou klasifikovány jako NHL. Důvodem je poškození DNA progenitoru lymfocytů a nelze jej zdědit. Společnost Leukemia and Lymphoma Society uvádí, že přibližně 85 procent lidí s lymfomem NHL má typ B-buněk.

Jiný typ NHL, Waldenströmova makroglobulinémie, také nazývaná lymfoplasmacytický lymfom, začíná u bílých krvinek. Vaše pokožka také obsahuje lymfocyty, typ bílých krvinek. NHL může někdy začít na kůži. Tomu se říká lymfom kůže nebo kožní lymfom. Rakovina, která začala kdekoli jinde a šíří se na kůži, není lymfom kůže.

Existuje přibližně 60 podtypů NHL.

Léčba maligního lymfomu

Léčba závisí na řadě faktorů, včetně:

• typ lymfomu
• jeho úroveň agresivity
• jeho stádium diagnózy
• jiné zdravotní problémy, které mohou existovat

Mezi možnosti léčby patří:

• chemoterapie
• radiační terapie
• imunoterapie
• transplantace kmenových buněk

Terapie mohou být podávány jednotlivě nebo v kombinaci.

Prognóza u pacientů s maligním lymfomem

Čím dříve zahájíte léčbu, tím lepší bude váš výhled. Vaše individuální prognóza bude záviset na mnoha faktorech, například:

• typ a stádium lymfomu
• které ošetření si vyberete
• jak dobře vaše tělo reaguje

Chemoterapie a radiační léčba mohou být velmi úspěšné, ačkoli tyto léčby přicházejí s mnoha potenciálními vedlejšími účinky.

Další úvahy o prognóze jsou:

• stáří
• jiné zdravotní stavy
• úroveň následné péče

Léčba může vést k remisi a dokonce i k léčbě lymfomů. Hodgkinský lymfom je jedním z více léčitelných typů rakoviny, zejména u dětí a mladých dospělých.

Pouze váš lékař může poskytnout nahlédnutí do vaší prognózy.