Antikoncepční pilulky: Jsou pro vás to pravé?

Obsah

• Jaké jsou typy antikoncepčních pilulek?
• Kombinované pilulky
• Tablety obsahující pouze progestin
• Rozhodování o typu antikoncepční pilulky
• Jak fungují antikoncepční pilulky?
• Jak mohu použít antikoncepční pilulky?
• Jak účinné jsou antikoncepční pilulky?
• Jaké jsou výhody antikoncepčních pilulek?
• Jaké jsou nevýhody antikoncepčních pilulek?
• Vedlejší účinky a rizika
• Rizika
• Poraďte se s lékařem
• Otázky a odpovědi
• Otázka:
• A:

Úvod

Typ antikoncepce, který používáte, je osobní rozhodnutí a máte na výběr z mnoha možností. Pokud jste sexuálně aktivní žena, můžete zvážit antikoncepční pilulky.

Antikoncepční pilulky, nazývané také perorální antikoncepce, jsou léky, které užíváte ústy, abyste zabránili těhotenství. Jsou účinnou metodou kontroly porodnosti. Zjistěte, jak fungují a jaké vedlejší účinky mohou způsobit, a také další faktory, které vám pomohou rozhodnout, zda jsou antikoncepční pilulky pro vás dobrou volbou.

Jaké jsou typy antikoncepčních pilulek?

Kombinované pilulky

Kombinované pilulky obsahují syntetické (umělé) formy hormonů estrogen a progestin. Většina pilulek v každém cyklu je aktivní, což znamená, že obsahují hormony. Zbývající pilulky jsou neaktivní, což znamená, že neobsahují hormony. Existuje několik typů kombinovaných pilulek:

• Monofázické pilulky: Používají se v měsíčních cyklech a každá aktivní pilulka vám dává stejnou dávku hormonu. Během posledního týdne cyklu užíváte neaktivní pilulky a máte menstruaci.
• Vícefázové pilulky: Používají se v měsíčních cyklech a během cyklu poskytují různé hladiny hormonů. Během posledního týdne cyklu užíváte neaktivní pilulky a máte menstruaci.
• Pilulky s prodlouženým cyklem: Obvykle se používají v 13týdenních cyklech. Užíváte aktivní pilulky po dobu 12 týdnů a během posledního týdne cyklu užíváte neaktivní pilulky a máte menstruaci. Výsledkem je, že máte menstruaci jen třikrát až čtyřikrát ročně.

Příklady značkových kombinovaných pilulek zahrnují:

• Azurette
• Beyaz
• Enpresse
• Estrostep Fe
• Kariva
• Levora
• Loestrin
• Natazia
• Ocella
• Low-Ogestrel
• Ortho-Novum
• Ortho Tri-Cyclen
• Sezónní
• Seasonique
• Velivet
• Yasmin
• Yaz

Tablety obsahující pouze progestin

Tablety obsahující pouze progestin obsahují progestin bez estrogenu. Tento typ pilulky se také nazývá minipilulka. Tablety obsahující pouze progestin mohou být dobrou volbou pro ženy, které nemohou užívat estrogen ze zdravotních nebo jiných důvodů. S těmito pilulkami obsahujícími pouze progestin jsou všechny pilulky v cyklu aktivní. Neexistují žádné neaktivní pilulky, takže během užívání tablet obsahujících pouze progestin můžete nebo nemusíte mít menstruaci.

Mezi příklady pilulek obsahujících pouze progestin patří:

• Camila
• Errin
• Vřes
• Jencycla
• Nor-QD
• Ortho Micronor

Rozhodování o typu antikoncepční pilulky

Ne každý typ pilulek je vhodný pro každou ženu. Poraďte se s lékařem o tom, která volba pilulky by pro vás byla nejlepší. Faktory, které mohou ovlivnit váš výběr, zahrnují:

• vaše menstruační příznaky
• zda kojíte
• vaše kardiovaskulární zdraví
• další chronické zdravotní stavy, které můžete mít
• jiné léky, které můžete užívat

Jak fungují antikoncepční pilulky?

Kombinované pilulky fungují dvěma způsoby. Nejprve zabrání ovulaci vašeho těla. To znamená, že vaše vaječníky neuvolní vajíčko každý měsíc. Za druhé, tyto pilulky způsobují, že vaše tělo zesiluje váš cervikální hlen. Tento hlen je tekutina kolem děložního čípku, což pomáhá spermatu cestovat do dělohy, aby mohlo oplodnit vajíčko. Zesílený hlen pomáhá zabránit spermatu dostat se do dělohy.

Pilulky obsahující pouze progestin také fungují několika různými způsoby. Fungují hlavně zesílením hlenu děložního hrdla a ztenčením endometria. Vaše endometrium je výstelkou vaší dělohy, kde se vajíčko implantuje po oplodnění. Pokud je tato podšívka tenčí, je pro ni obtížnější implantovat vajíčko, což zabrání růstu těhotenství. Navíc pilulky obsahující pouze progestin mohou zabránit ovulaci.

Jak mohu použít antikoncepční pilulky?

Kombinované pilulky přicházejí v různých formátech. Patří mezi ně měsíční balíčky, které následují buď 21denní, 24denní nebo 28denní cykly. Rozšířené režimy mohou následovat 91denní cykly. U všech těchto formátů užíváte jednu pilulku každý den ve stejnou denní dobu.

Na druhé straně tablety obsahující pouze progestin se dodávají pouze v balení po 28. Stejně jako u kombinovaných pilulek užíváte jednu pilulku každý den ve stejnou dobu.

Jak účinné jsou antikoncepční pilulky?

Pokud jsou užívány správně, antikoncepční pilulky jsou velmi účinné při prevenci těhotenství. Podle CDC mají jak kombinované pilulky, tak pilulky obsahující pouze progestin, poruchovost při typickém použití. To znamená, že ze 100 žen užívajících pilulku by 9 otěhotnělo.

Aby byl prášek progestinu plně účinný, musí se užívat každý den ve stejné tříhodinové době.

U kombinovaných pilulek je o něco větší flexibilita. Obecně byste se měli pokusit užívat kombinované pilulky každý den ve stejnou dobu, ale můžete je užívat ve stejném denním 12hodinovém okně a stále máte ochranu proti těhotenství.

Některé léky mohou snížit účinnost obou typů pilulek. Tyto zahrnují:

• rifampin (antibiotikum)
• některé léky proti HIV, jako je lopinavir a saquinavir
• některé léky proti záchvatům, jako je karbamazepin a topiramát
• Třezalka tečkovaná

Pilulka může být také méně účinná, pokud máte průjem nebo zvracíte. Pokud jste měli onemocnění žaludku, zeptejte se svého lékaře, zda vám nehrozí těhotenství. Používejte záložní metodu antikoncepce, dokud nevíte, že je to bezpečné.

Jaké jsou výhody antikoncepčních pilulek?

Antikoncepční pilulky mají řadu výhod:

• Chrání vás 24/7. Nemusíte si dělat starosti s antikoncepcí během intimity.
• Jsou efektivní. Chrání před těhotenstvím lépe než většina ostatních možností antikoncepce.
• Pomáhají regulovat váš menstruační cyklus. To může být užitečné pro ženy s nepravidelnou nebo silnou menstruací.
• Jsou plně reverzibilní. To znamená, že když je přestanete užívat, váš cyklus se vrátí do normálu a můžete později otěhotnět.

Existují také výhody v závislosti na typu pilulky. Kombinované pilulky mohou také poskytovat určitou ochranu proti:

• akné
• mimoděložní těhotenství
• řídnutí kostí
• nerakovinové výrůstky prsu
• rakovina endometria a vaječníků
• anémie
• těžké období
• silné menstruační křeče

Tablety obsahující pouze progestin mají i další výhody, například bezpečnější pro ženy, které:

• nemůže tolerovat estrogenovou terapii
• jsou kuřáci
• jsou starší než 35 let
• máte v anamnéze krevní sraženiny
• chcete kojit

Jaké jsou nevýhody antikoncepčních pilulek?

Antikoncepční pilulky nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi. Abyste se ujistili, že jste před těmito infekcemi chráněni, musíte kromě své denní pilulky používat také kondomy.

Nezapomeňte také vzít pilulku každý den. A když dojedete, musíte mít vždy připraven nový balíček. Pokud vynecháte pilulku nebo odložíte zahájení nového balení po ukončení cyklu, zvyšuje se riziko těhotenství.

Vedlejší účinky a rizika

Zatímco antikoncepční pilulky jsou pro většinu žen bezpečné, přicházejí s některými vedlejšími účinky a riziky. Každá žena reaguje odlišně na hormony v antikoncepčních pilulkách. Některé ženy mají vedlejší účinky, například:

• snížená sexuální touha
• nevolnost
• krvácení mezi obdobími
• citlivost prsou

Pokud máte tyto nežádoucí účinky, pravděpodobně se zlepší po několika měsících užívání pilulky. Pokud se nezlepší, řekněte to svému lékaři. Mohou vám navrhnout, abyste přešli na jiný typ antikoncepčních pilulek.

Rizika

Vážným rizikem užívání antikoncepčních pilulek, zejména kombinovaných, je zvýšené riziko vzniku krevních sraženin. To může vést k:

• hluboká žilní trombóza
• infarkt
• mrtvice
• plicní embolie

Celkově je riziko vzniku krevní sraženiny při užívání jakéhokoli druhu antikoncepčních pilulek nízké. Podle amerického kongresu porodníků a gynekologů se u méně než 10 z 10 000 žen objeví po jednom roce užívání kombinované pilulky krevní sraženina. Toto riziko je stále nižší než riziko vzniku krevní sraženiny během těhotenství a bezprostředně po porodu.

U některých žen je však riziko vzniku krevní sraženiny z pilulky vyšší. To zahrnuje ženy, které:

• mají velkou nadváhu
• máte vysoký krevní tlak
• jsou na dlouhém odpočinku v posteli

Pokud se vás týká některý z těchto faktorů, poraďte se s lékařem o rizicích používání antikoncepčních tablet.

Poraďte se s lékařem

Dnes je k dispozici mnoho možností antikoncepce a antikoncepční pilulka je vynikající. Nejlepší volba antikoncepce však závisí na mnoha faktorech. Chcete-li najít možnost, která vám vyhovuje, obraťte se na svého lékaře. Nezapomeňte se zeptat na jakékoli otázky. Mohou zahrnovat:

• Který typ antikoncepčních pilulek by pro mě mohl být lepší?
• Beru nějaké léky, které by mohly způsobit problémy s antikoncepční pilulkou?
• Mám vyšší riziko vzniku krevních sraženin z pilulky?
• Co mám dělat, když si zapomenu vzít pilulku?
• Jaké další možnosti antikoncepce bych měl zvážit?

Otázky a odpovědi

Otázka:

Jaké další možnosti antikoncepce existují?

Anonymní pacient

A:

Antikoncepční pilulky jsou jen jednou z mnoha možností antikoncepce. Další možnosti sahají od dlouhodobých metod, jako je nitroděložní tělísko (IUD), po krátkodobé volby, jako je antikoncepční houba. Chcete-li se dozvědět o těchto mnoha možnostech a jejich účinnosti, nákladech, výhodách a nevýhodách, přečtěte si, která metoda antikoncepce je pro vás ta pravá.

Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.