Úrovně amoniaku

Obsah

• Co je to test na hladinu amoniaku?
• K čemu se používá
• Proč potřebuji test na hladinu amoniaku?
• Co se stane během testu hladiny amoniaku?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na test?
• Existují pro test nějaká rizika?
• Co znamenají výsledky?
• Je ještě něco, co potřebuji vědět o testu na hladinu amoniaku?
• Reference

Co je to test na hladinu amoniaku?

Tento test měří hladinu amoniaku v krvi. Amoniak, také známý jako NH3, je odpadní produkt vytvářený vaším tělem během trávení bílkovin. Za normálních okolností se amoniak zpracovává v játrech, kde se mění na další odpadní produkt zvaný močovina. Močovina prochází tělem močí.

Pokud vaše tělo nedokáže zpracovat nebo eliminovat amoniak, hromadí se v krvi. Vysoká hladina amoniaku v krvi může vést k vážným zdravotním problémům, včetně poškození mozku, kómatu nebo dokonce smrti.

Vysoká hladina amoniaku v krvi je nejčastěji způsobena onemocněním jater. Mezi další příčiny patří selhání ledvin a genetické poruchy.

Jiné názvy: test NH3, test amoniaku v krvi, amoniak v séru, amoniak; plazma

K čemu se používá

Test hladiny amoniaku lze použít k diagnostice a / nebo monitorování podmínek, které způsobují vysoké hladiny amoniaku. Tyto zahrnují:

• Jaterní encefalopatie, stav, ke kterému dochází, když jsou játra příliš nemocná nebo poškozená, aby správně zpracovávala amoniak. U této poruchy se amoniak hromadí v krvi a cestuje do mozku. Může to způsobit zmatek, dezorientaci, kóma nebo dokonce smrt.
• Reyův syndrom, závažný a někdy smrtelný stav, který způsobuje poškození jater a mozku. Většinou postihuje děti a teenagery, kteří se zotavují z virových infekcí, jako jsou plané neštovice nebo chřipka, a k léčbě svých nemocí užívali aspirin. Příčina Reyeova syndromu není známa. Ale kvůli riziku by děti a dospívající neměli užívat aspirin, pokud to výslovně nedoporučuje váš poskytovatel zdravotní péče.
• Poruchy cyklu močovinyvzácné genetické vady, které ovlivňují schopnost těla přeměnit amoniak na močovinu.

Test lze také použít ke sledování účinnosti léčby onemocnění jater nebo selhání ledvin.

Proč potřebuji test na hladinu amoniaku?

Tento test možná budete potřebovat, pokud máte onemocnění jater a vykazujete příznaky mozkové poruchy. Mezi příznaky patří:

• Zmatek
• Nadměrná ospalost
• Dezorientace, stav zmatku ohledně času, místa a / nebo vašeho okolí
• Změny nálady
• Chvění rukou

Vaše dítě může tento test potřebovat, pokud má příznaky Reyeova syndromu. Tyto zahrnují:

• Zvracení
• Ospalost
• Podrážděnost
• Záchvaty

Vaše novorozené dítě může tento test potřebovat, pokud má některý z výše uvedených příznaků. Stejné příznaky mohou být známkou poruchy cyklu močoviny.

Co se stane během testu hladiny amoniaku?

Zdravotnický pracovník odebere pomocí malé jehly vzorek krve ze žíly na paži. Po zavedení jehly se malé množství krve odebere do zkumavky nebo lahvičky. Když jehla vstupuje nebo vystupuje, můžete cítit mírné bodnutí. To obvykle trvá méně než pět minut.

Chcete-li otestovat novorozence, poskytovatel zdravotní péče vyčistí patu vašeho dítěte alkoholem a poklepává patu malou jehlou. Poskytovatel odebere několik kapek krve a umístí na místo obvaz.

Budu muset udělat něco pro přípravu na test?

Před testem na amoniak byste neměli asi osm hodin cvičit ani kouřit cigarety.

Děti před testem nepotřebují žádné speciální přípravky.

Existují pro test nějaká rizika?

Existuje velmi malé riziko provedení krevního testu. Vy nebo vaše dítě můžete mít mírné bolesti nebo podlitiny v místě vpichu jehly, ale většina příznaků rychle zmizí.

Co znamenají výsledky?

Pokud vaše výsledky ukazují vysokou hladinu amoniaku v krvi, může to být známka jedné z následujících podmínek:

• Onemocnění jater, jako je cirhóza nebo hepatitida
• Jaterní encefalopatie
• Onemocnění ledvin nebo selhání ledvin

U dětí a dospívajících to může být známka Reyeho syndromu.

U kojenců může být vysoká hladina amoniaku známkou genetického onemocnění močovinového cyklu nebo stavu zvaného hemolytická choroba novorozence. K této poruše dochází, když si matka vytvoří protilátky proti krevním buňkám svého dítěte.

Pokud vaše výsledky nebyly normální, bude váš poskytovatel zdravotní péče muset objednat další testy, aby zjistil důvod vysoké hladiny amoniaku. Váš léčebný plán bude záviset na vaší konkrétní diagnóze.

Pokud máte dotazy týkající se vašich výsledků, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Zjistěte více o laboratorních testech, referenčních rozmezích a výsledcích porozumění.

Je ještě něco, co potřebuji vědět o testu na hladinu amoniaku?

Někteří poskytovatelé zdravotní péče si myslí, že krev z tepny může poskytnout užitečnější informace o amoniaku než krev z žíly. Chcete-li získat vzorek arteriální krve, poskytovatel vloží injekční stříkačku do tepny v oblasti zápěstí, lokte nebo v oblasti třísla. Tato metoda testování se nepoužívá příliš často.

Reference

1. Americká jaterní nadace. [Internet]. New York: Americká jaterní nadace; c2017. Diagnostika jaterní encefalopatie; [citováno 2019 17. července]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatic-encephalopathy/diagnosing-hepatic-encephalopathy/#what-are-the-symptoms
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2. vydání, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Amoniak, plazma; p. 40.
3. Laboratorní testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2019. Ammonia [aktualizováno 2019 5. června; citováno 2019 10. července]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/ammonia
4. Manuální spotřebitelská verze Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Hepatic Encephalopathy [aktualizováno 2018 květen; citováno 2019 10. července]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/hepatic-encephalopathy?query=amonia
5. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Slovník NCI o rakovině: dezorientace; [citováno 2019 17. července]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/disorientation
6. Národní institut srdce, plic a krve [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Krevní testy [citováno 10. července 2019]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
7. Naylor EW. Screening novorozenců na poruchy močovinového cyklu. Pediatrie [internet]. 1981 září [citováno 2019 10. července]; 68 (3): 453–7. Dostupné z: https://pediatrics.aappublications.org/content/68/3/453.long
8. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Jak probíhá screening novorozenců ?; 2019 9. července [citováno 2019 10. července]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/newbornscreening/nbsprocedure
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Krevní test na amoniak: Přehled [aktualizováno 10. července 2019; citováno 2019 10. července]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/ammonia-blood-test
10. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2019. Encyklopedie zdraví: Amoniak [citováno 10. července 2019]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=ammonia
11. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Amoniak: jak se to dělá [aktualizováno 25. června 2018; citováno 2019 10. července]; [asi 5 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1781
12. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Amoniak: Jak se připravit [aktualizováno 25. června 2018; citováno 2019 10. července]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1779
13. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Amoniak: Výsledky [aktualizováno 2018 25. června; citováno 2019 10. července]; [přibližně 8 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1792
14. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Amoniak: Přehled testů [aktualizováno 25. června 2018; citováno 2019 10. července]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1771
15. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Čpavek: Proč se to dělá [aktualizováno 25. června 2018; citováno 2019 10. července]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1774

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.