Glyburid a metformin

Obsah

• Před užitím glyburidu a metforminu
• Tento lék může způsobit změny hladiny cukru v krvi. Měli byste znát příznaky nízké a vysoké hladiny cukru v krvi a co dělat, pokud máte tyto příznaky.
• Glyburid a metformin mohou způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat příznaky hypoglykémie a také následující:

Metformin může vzácně způsobit vážný život ohrožující stav nazývaný laktátová acidóza. Informujte svého lékaře, pokud máte onemocnění ledvin. Lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neužívali glyburid a metformin. Informujte také svého lékaře, pokud je vám více než 65 let a pokud jste někdy měli infarkt; mrtvice; diabetická ketoacidóza (hladina cukru v krvi, která je dostatečně vysoká na to, aby způsobila závažné příznaky a vyžaduje okamžitou léčbu); kóma; nebo onemocnění srdce nebo jater. Informujte svého lékaře, pokud užíváte acetazolamid (Diamox), dichlorfenamid (Keveyis), methazolamid, topiramát (Topamax, v přípravku Qsymia) nebo zonisamid (Zonegran).

Informujte svého lékaře, pokud jste v nedávné době prodělal (a) některý z následujících stavů nebo pokud se u vás během léčby objeví: závažná infekce; silný průjem, zvracení nebo horečka; nebo pokud z jakéhokoli důvodu pijete mnohem méně tekutin než obvykle. Možná budete muset přestat užívat glyburid a metformin, dokud se neobnovíte.

Pokud podstupujete chirurgický zákrok, včetně zubního chirurgického zákroku, nebo jakýkoli větší lékařský zákrok, informujte lékaře, že užíváte glyburid a metformin. Sdělte také svému lékaři, pokud plánujete podstoupit rentgenový zákrok, při kterém se vstřikuje barvivo, zejména pokud pijete nebo jste někdy pili velké množství alkoholu nebo máte nebo jste měli onemocnění jater nebo srdeční selhání. Možná budete muset před zahájením léčby přestat užívat glyburid a metformin a počkat 48 hodin, než léčbu znovu zahájíte. Váš lékař vám řekne přesně, kdy byste měli přestat užívat glyburid a metformin a kdy byste měli začít znovu užívat.

Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, přestaňte užívat glyburid a metformin a okamžitě vyhledejte svého lékaře: extrémní únava, slabost nebo nepohodlí; nevolnost; zvracení; bolest břicha; snížená chuť k jídlu; hluboké a rychlé dýchání nebo dušnost; závrať; závratě; rychlý nebo pomalý srdeční rytmus; návaly kůže; bolest svalů; nebo pocit chladu v rukou nebo nohou.

Informujte svého lékaře, pokud pravidelně pijete alkohol nebo někdy pijete velké množství alkoholu v krátkém čase (nárazové pití). Pití alkoholu zvyšuje riziko vzniku laktátové acidózy nebo může způsobit pokles hladiny cukru v krvi. Konzumace alkoholu při užívání glyburidu a metforminu může také zřídka způsobit příznaky, jako je zrudnutí (zarudnutí obličeje), bolest hlavy, nevolnost, zvracení, bolest na hrudi, slabost, rozmazané vidění, duševní zmatenost, pocení, dušení, potíže s dýcháním a úzkost. Zeptejte se svého lékaře, kolik alkoholu je bezpečné vypít, když užíváte glyburid a metformin.

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař před a během léčby nařídí určité testy, aby zkontroloval, jak dobře fungují vaše ledviny a jak vaše tělo reaguje na glyburid a metformin. Poraďte se s lékařem o rizicích užívání glyburidu a metforminu.

Kombinace glyburidu a metforminu se používá k léčbě cukrovky typu 2 (stav, kdy tělo normálně nepoužívá inzulín, a proto nedokáže kontrolovat množství cukru v krvi) u lidí, jejichž cukrovku nelze kontrolovat pouze dietou a cvičením. Glyburid patří do třídy léků nazývaných sulfonylmočoviny a metformin patří do třídy léků nazývaných biguanidy. Glyburid snižuje hladinu cukru v krvi tím, že způsobuje, že pankreas produkuje inzulín (přírodní látka, která je potřebná k štěpení cukru v těle) a pomáhá tělu efektivně využívat inzulín. Tento lék pomůže snížit hladinu cukru v krvi pouze u lidí, jejichž těla produkují inzulín přirozeně. Metformin pomáhá tělu regulovat množství glukózy (cukru) v krvi. Snižuje množství glukózy absorbované z potravy a množství glukózy vyrobené v játrech. Pomáhá také tělu efektivněji využívat svůj vlastní inzulin. Glyburid a metformin se nepoužívají k léčbě cukrovky 1. typu (stav, kdy tělo neprodukuje inzulín, a proto nedokáže regulovat množství cukru v krvi) nebo diabetické ketoacidózy (závažný stav, který může nastat, pokud není léčena vysoká hladina cukru v krvi. ).

Kombinace glyburidu a metforminu se dodává jako tableta užívaná ústy. Obvykle se užívá jednou až dvakrát denně s jídlem. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte glyburid a metformin přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Váš lékař vás pravděpodobně zahájí nízkou dávkou glyburidu a metforminu a může dávku postupně zvyšovat, ne více než jednou za 2 týdny. v závislosti na vaší odpovědi. Pečlivě sledujte hladinu glukózy v krvi.

Kombinace glyburidu a metforminu řídí cukrovku, ale neléčí ji. Pokračujte v užívání glyburidu a metforminu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat glyburid a metformin bez porady s lékařem.

Požádejte svého lékárníka nebo lékaře o kopii údajů výrobce pro pacienta.

Tento lék je někdy předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím glyburidu a metforminu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na glyburid, metformin, na kteroukoli složku tablet glyburidu a metforminu nebo na jiné léky. Zeptejte se svého lékárníka na seznam složek.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte bosentan (Tracleer). Lékař vám může doporučit, abyste neužívali glyburid, pokud užíváte tento lék.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících možností: amilorid (Midamor); inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), jako je benazepril (Lotensin, Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril) , ramipril (Altace) a trandolapril (Mavik); antikoagulancia („ředidla na krev“), jako je warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin nebo jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve, Naprosyn); beta-blokátory, jako je atenolol (Tenormin), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard, in Corzide) a propranolol (Hemangeol, Inderal, InnoPran); blokátory vápníkových kanálů, jako je amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, další), felodipin, isradipin, nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia) nebo verapamil (Calan, Covera, Verelan, in Tarka); chloramfenikol; cimetidin (Tagamet); klarithromycin (Biaxin, Prevpac); cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoxin (lanoxin); disopyramid (Norpace); diuretika („pilulky na vodu“); flukonazol (Diflucan); fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra); furosemid (Lasix); hormonální substituční terapie; inzulín nebo jiné léky na cukrovku; isoniazid (Laniazid, v Rifamate, v Rifater); MAO inhibitory, jako je isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromin (Parnate); léky na alergie, astma a nachlazení; léky na duševní choroby a nevolnost; mikonazol (Lotrimin, Monistat, další); morfin (MS Contin, další); niacin; orální antikoncepce (antikoncepční pilulky); orální steroidy, jako je dexamethason, methylprednisolon (Medrol) a prednison (Rayos); fenytoin (Dilantin, Fenytek); probenecid (Benemid, Colbenemid); prokainamid; chinidin (v Nuedexta); chinin; chinolonová a fluorochinolonová antibiotika, jako je cinoxacin (již není k dispozici v USA, Cinobac), ciprofloxacin (Cipro), enoxacin (již není k dispozici v USA, Penetrex), gatifloxacin, levofloxacin (Levaquin), lomefloxacin (již není k dispozici v USA) , Maxaquin), moxifloxacin (Avelox), kyselina nalidixová (již není k dispozici v USA, NegGram), norfloxacin (již není k dispozici v USA, Noroxin), ofloxacin (již není k dispozici v USA, Floxin), sparfloxacin (již není k dispozici k dispozici v USA, Zagam), kombinace trovafloxacinu a alatrofloxacinu (v USA již není k dispozici, Trovan); ranitidin (Zantac); rifampin; léky proti bolesti salicyláty, jako je trisalicylát cholin hořečnatý, cholin salicylát (Arthropan), diflunisal, salicylát hořečnatý (Doan’s, další) nebo salsalát (Argesic, Disalcid, Salgesic); sulfa antibiotika, jako je cotrimoxazol (Bactrim, Septra); sulfasalazin (azulfidin); léky na štítnou žlázu; triamteren (Dyrenium, Maxzide, další); trimethoprim (Primsol, v Bactrim, v Septra); nebo vankomycin (Vancocin, další).
• kromě stavů uvedených v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ informujte svého lékaře, pokud vy nebo některý z vašich členů rodiny máte nebo jste někdy měli nedostatek G6PD (zděděný stav způsobující předčasné ničení červených krvinek nebo hemolytickou anémii); také informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl hormonální poruchy postihující nadledviny, hypofýzu nebo štítnou žlázu; nebo akutní nebo chronická metabolická acidóza.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání glyburidu a metforminu, zavolejte svého lékaře.
• plánujte, abyste se vyhnuli zbytečnému nebo dlouhodobému vystavení slunečnímu záření a noste ochranný oděv, sluneční brýle a opalovací krém. Glyburid a metformin mohou způsobit, že bude vaše pokožka citlivá na sluneční světlo.
• informujte svého lékaře, pokud jíte méně nebo cvičíte více než obvykle. To může ovlivnit hladinu cukru v krvi. Pokud k tomu dojde, lékař vám dá pokyny.

Ujistěte se, že dodržujete všechna doporučení ohledně cvičení a stravovacích návyků, která vám dal váš lékař nebo dietetik. Je důležité jíst zdravě.

Než začnete užívat glyburid a metformin, zeptejte se svého lékaře, co dělat, pokud zapomenete užít dávku nebo omylem užijete dávku navíc. Zapište si tyto pokyny, abyste na ně mohli později odkazovat.

Obecně platí, že vynechanou dávku užijte, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Tento lék může způsobit změny hladiny cukru v krvi. Měli byste znát příznaky nízké a vysoké hladiny cukru v krvi a co dělat, pokud máte tyto příznaky.

Glyburid a metformin mohou způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• bolest břicha
• nevolnost nebo zvracení
• průjem
• závrať

Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• bolest na hrudi
• vyrážka
• zežloutnutí kůže nebo očí
• světlé stolice
• tmavá moč
• bolest v pravé horní části žaludku
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• horečka
• bolest krku
• otok očí, obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla

V jedné studii lidé, kteří užívali k léčbě cukrovky léky podobné glyburidu, častěji zemřeli na srdeční problémy než lidé, kteří byli léčeni inzulínem a změnami stravy.

Glyburid a metformin mohou způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě mimo dosah světla, přebytečného tepla a vlhkosti (ne v koupelně).

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat příznaky hypoglykémie a také následující:

• záchvaty
• ztráta vědomí
• extrémní únava
• slabost
• nepohodlí
• zvracení
• nevolnost
• bolest břicha
• snížená chuť k jídlu
• hluboké, rychlé dýchání
• dušnost
• závrať
• závratě
• neobvykle rychlý nebo pomalý srdeční rytmus
• proplachování kůže
• bolest svalů
• cítit zimu

Váš lékař vám řekne, jak zkontrolovat vaši reakci na glyburid a metformin měřením hladiny cukru v krvi doma. Postupujte pečlivě podle těchto pokynů.

Vždy byste měli nosit diabetický identifikační náramek, abyste se ujistili, že v případě nouze dostanete správné ošetření.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Glucovance^® (obsahující glyburid, metformin)