Průjem

Průjem je, když máte volnou nebo vodnatou stolici.

U některých lidí je průjem mírný a odezní za několik dní. U jiných lidí to může trvat déle.

Průjem může způsobit, že se budete cítit slabí a dehydratovaní.

Průjem u kojenců a dětí může být vážný. Je třeba s ním zacházet jinak, než byste léčili průjem u dospělých.

Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud má vaše dítě průjem. Může toho být hodně. Váš poskytovatel vám může pomoci naučit se rozpoznávat a léčit průjem u kojenců a dětí.

Nejčastější příčinou průjmu je žaludeční chřipka (virová gastroenteritida). Tato mírná virová infekce obvykle sama odezní během několika dní.

Jíst nebo pít jídlo nebo vodu, která obsahuje určité druhy bakterií nebo parazitů, může také vést k průjmu. Tento problém lze nazvat otravou jídlem.

Některé léky mohou také způsobit průjem, včetně:

• Některá antibiotika
• Chemoterapeutické léky na rakovinu
• Laxativa obsahující hořčík

Průjem může být také způsoben zdravotními poruchami, jako jsou:

• Celiakie
• Zánětlivá onemocnění střev (Crohnova choroba a ulcerózní kolitida)
• Syndrom dráždivého tračníku (IBS)
• Intolerance laktózy (která způsobuje problémy po pití mléka a konzumaci jiných mléčných výrobků)
• Malabsorpční syndromy

Méně časté příčiny průjmu zahrnují:

• Karcinoidový syndrom
• Poruchy nervů zásobujících střeva
• Odstranění části žaludku (gastrektomie) nebo tenkého střeva
• Radiační terapie

Lidé, kteří cestují do rozvojových zemí, mohou dostat průjem z nečisté vody nebo potravin, které nebyly bezpečně ošetřeny. Naplánujte si dopředu tím, že se naučíte rizika a léčbu cestovatelských průjmů před cestou.

Většinou můžete léčit průjem doma. Budete se muset naučit:

• Pít hodně tekutin, aby se zabránilo dehydrataci (když vaše tělo nemá správné množství vody a tekutin)
• Která jídla byste měli nebo neměli jíst
• Co dělat, pokud kojíte
• Na jaké známky nebezpečí si dávat pozor

Vyhněte se lékům na průjem, které si můžete koupit bez lékařského předpisu, pokud vám váš poskytovatel neřekne, abyste je užívali. Tyto léky mohou některé infekce zhoršit.

Pokud trpíte dlouhodobou formou průjmu, jako je průjem způsobený syndromem dráždivého tračníku, mohou vám pomoci změny ve stravě a životním stylu.

Okamžitě zavolejte svého poskytovatele, pokud vy nebo vaše dítě vykazuje známky dehydratace:

• Snížená moč (méně mokrých plenek u kojenců)
• Závratě nebo závratě
• Suchá ústa
• Vpadlé oči
• Několik slz při pláči

Zavolejte na schůzku se svým poskytovatelem, pokud máte:

• Krev nebo hnis ve stolici
• Černé stoličky
• Bolest žaludku, která nezmizí po vyprázdnění
• Průjem s horečkou nad 101 ° F nebo 38,33 ° C (100,4 ° F nebo 38 ° C u dětí)
• Nedávno cestoval do cizí země a dostal průjem

Obraťte se také na svého poskytovatele, pokud:

• Průjem se zhoršuje nebo se nezlepšuje do 2 dnů u kojence nebo dítěte nebo do 5 dnů u dospělých
• Dítě starší 3 měsíců zvrací více než 12 hodin; u mladších dětí volejte, jakmile začne zvracení nebo průjem

Váš poskytovatel provede fyzickou prohlídku a položí vám otázky týkající se vaší anamnézy a příznaků.

Laboratorní testy mohou být provedeny na stolici, aby se zjistila příčina vašeho průjmu.

Je také vhodný čas zeptat se svého poskytovatele na jakékoli dotazy týkající se průjmu.

Volně prodejné doplňky, které obsahují zdravé bakterie, mohou pomoci předcházet průjmům způsobeným užíváním antibiotik. Říká se jim probiotika. Jogurt s aktivními nebo živými kulturami je také dobrým zdrojem těchto zdravých bakterií.

Následující zdravé kroky vám mohou pomoci předcházet nemocem, které způsobují průjem:

• Často si umyjte ruce, zejména po odchodu na toaletu a před jídlem.
• Často používejte gel na ruce na bázi alkoholu.
• Naučte děti, aby si nedávaly do úst žádné předměty.
• Podnikněte kroky, abyste zabránili otravě jídlem.

Pokud cestujete do málo rozvinutých oblastí, postupujte podle následujících pokynů, abyste předešli průjmům:

• Pijte pouze balenou vodu a NEPOUŽÍVEJTE led, pokud není vyroben z balené nebo čištěné vody.
• Nejezte tepelně neupravenou zeleninu nebo ovoce, které nemá slupky.
• NEJEDEJTE syrové korýše nebo nedostatečně tepelně upravené maso.
• NEPOUŽÍVEJTE mléčné výrobky.

Stoličky - vodnaté; Časté pohyby střev; Uvolněné pohyby střev; Neformované pohyby střev

• Čistá tekutá strava
• Průjem - na co se zeptejte svého lékaře - dítěte
• Průjem - na co se zeptejte svého poskytovatele zdravotní péče - dospělého
• Plně tekutá strava
• Pokud máte nevolnost a zvracíte

• Organismus Campylobacter jejuni
• Zažívací ústrojí
• Cryptosporidium - organismus
• Průjem

Schiller LR, Sellin JH. Průjem. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 16. kap.

Semrad CE. Přístup k pacientovi s průjmem a malabsorpcí. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 140.