Kašel na krev

Vykašlávání krve je plivání krve nebo krvavého hlenu z plic a hrdla (dýchacích cest).

Hemoptýza je lékařský termín pro vykašlávání krve z dýchacích cest.

Vykašlávání krve není totéž jako krvácení z úst, hrdla nebo zažívacího traktu.

Krev, která přichází s kašlem, často vypadá bublinově, protože je smíchána se vzduchem a hlenem. Nejčastěji je jasně červená, i když může být rezavě zbarvená. Někdy hlen obsahuje pouze pruhy krve.

Výhled závisí na tom, co je příčinou problému. Většina lidí si dobře poradí s léčbou příznaků a základního onemocnění. Lidé s těžkou hemoptýzou mohou zemřít.

Řada stavů, nemocí a lékařských testů může způsobit vykašlávání krve. Tyto zahrnují:

• Krevní sraženina v plicích
• Dýchání jídla nebo jiného materiálu do plic (plicní aspirace)
• Bronchoskopie s biopsií
• Bronchiektáza
• Bronchitida
• Rakovina plic
• Cystická fibróza
• Zánět krevních cév v plicích (vaskulitida)
• Poranění plicních tepen
• Podráždění krku z důvodu prudkého kašle (malé množství krve)
• Pneumonie nebo jiné plicní infekce
• Plicní otok
• Systémový lupus erythematodes
• Tuberkulóza
• Velmi řídká krev (z léků na ředění krve, nejčastěji na vyšších než doporučených úrovních)

Léky, které zastavují kašel (potlačující kašel), mohou pomoci, pokud problém pochází ze silného kašle. Tyto léky mohou vést k zablokování dýchacích cest, proto se před použitím poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Sledujte, jak dlouho vykašláváte krev a kolik krve je smícháno s hlenem. Zavolejte svého poskytovatele, kdykoli vykašlete krev, i když nemáte žádné další příznaky.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud vykašláváte krev a máte:

• Kašel, který produkuje více než několik čajových lžiček krve
• Krev v moči nebo stolici
• Bolest na hrudi
• Závrať
• Horečka
• Točení hlavy
• Těžká dušnost

V případě nouze vám poskytovatel poskytne ošetření ke kontrole vašeho stavu. Poskytovatel vám poté položí otázky týkající se kašle, například:

• Kolik krve kašleš? Kašlete na velké množství krve najednou?
• Máte hleny (hleny) potřísněné krví?
• Kolikrát jste vykašlal krev a jak často se to děje?
• Jak dlouho problém trvá? Je to horší někdy, například v noci?
• Jaké další příznaky máte?

Poskytovatel provede kompletní fyzickou prohlídku a zkontroluje vaši hruď a plíce. Testy, které lze provést, zahrnují:

• Bronchoskopie, test na zobrazení dýchacích cest
• CT hrudníku
• Rentgen hrudníku
• Kompletní krevní obraz
• Biopsie plic
• Skenování plic
• Plicní arteriografie
• Kultura sputa a rozmazání
• Otestujte, zda se krev normálně sráží, jako je PT nebo PTT

Hemoptýza; Plivání krve; Krvavé sputum

Hnědá CA. Hemoptýza. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 21.

Swartz MH. Hruď. In: Swartz MH, ed. Učebnice fyzikální diagnostiky. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap.10.