Syndrom dráždivého tračníku - následná péče

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je porucha, která vede k bolestem břicha a změnám střev. Váš poskytovatel zdravotní péče bude mluvit o věcech, které můžete udělat doma, abyste zvládli svůj stav.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) může být celoživotním onemocněním. Možná trpíte křečemi a řídkou stolicí, průjmem, zácpou nebo kombinací těchto příznaků.

U některých lidí mohou příznaky IBS interferovat s prací, cestováním a účastí na společenských akcích. Ale užívání léků a změny životního stylu vám mohou pomoci zvládnout vaše příznaky.

Mohou být užitečné změny ve vaší stravě. IBS se však liší od člověka k člověku. Stejné změny tedy nemusí fungovat u každého.

• Sledujte své příznaky a potraviny, které jíte. To vám pomůže vyhledat typ potravin, které mohou vaše příznaky zhoršit.
• Vyvarujte se potravin, které způsobují příznaky. Mezi ně mohou patřit tučné nebo smažené potraviny, mléčné výrobky, kofein, limonády, alkohol, čokoláda a zrna, jako je pšenice, žito a ječmen.
• Jezte 4 až 5 menších jídel denně, spíše než 3 větší.

Zvyšte obsah vlákniny ve stravě, abyste zmírnili příznaky zácpy.Vlákno se nachází v celozrnném chlebu a obilovinách, fazolích, ovoci a zelenině. Vzhledem k tomu, že vláknina může způsobovat plyny, je nejlepší přidávat tyto potraviny do své stravy pomalu.

Žádná droga nebude fungovat pro každého. Některé léky jsou předepisovány speciálně pro IBS s průjmem (IBS-D) nebo IBS se zácpou (IBS-C). Mezi léky, které může váš poskytovatel zkusit, patří:

• Antispazmodika, která užíváte před jídlem k léčbě křečí svalů tlustého střeva a křečí v břiše
• Antidiarrheální léky, jako je loperamid, eluxadolin a alosetron pro IBS-D
• Laxativa, jako je lubiproston, linaklotid, plekanatid, bisacodyl a další, koupená bez lékařského předpisu pro IBS-C
• Antidepresiva, která pomáhají zmírnit bolest nebo nepohodlí
• Rifaximin, antibiotikum, které se neabsorbuje z vašich střev
• Probiotika

Při používání léků na IBS je velmi důležité dodržovat pokyny vašeho poskytovatele. Užívání různých léků nebo neužívání léků způsobem, který vám byl doporučen, může vést k dalším problémům.

Stres může způsobit, že vaše střeva budou citlivější a budou se více stahovat. Mnoho věcí může způsobit stres, včetně:

• Neschopnost dělat aktivity kvůli své bolesti
• Změny nebo problémy v práci nebo doma
• Rušný program
• Trávit příliš mnoho času sám
• Máte další zdravotní problémy

Prvním krokem ke snížení stresu je zjistit, z čeho se cítíte stresovaní.

• Podívejte se na věci ve svém životě, které vám způsobují největší starosti.
• Udělejte si deník zážitků a myšlenek, které se zdají být spojeny s vaší úzkostí, a zjistěte, zda můžete v těchto situacích provést změny.
• Oslovte ostatní lidi.
• Najděte někoho, komu důvěřujete (například přítele, člena rodiny, souseda nebo člena duchovenstva), který vás bude poslouchat. Pouhý rozhovor s někým často pomáhá zmírnit úzkost a stres.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Dostanete horečku
• Máte gastrointestinální krvácení
• Máte špatnou bolest, která nezmizí
• Ztrácíte více než 2 až 4,5 kilogramu, pokud se nesnažíte zhubnout

IBS; Hlenová kolitida; IBS-D; IBS-C

Ford AC, Talley NJ. Syndrom dráždivého tračníku. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 122.

Mayer EA. Funkční gastrointestinální poruchy: syndrom dráždivého tračníku, dyspepsie, bolest na hrudi předpokládaného původu jícnu a pálení žáhy. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 137.

Waller DG, Sampson AP. Zácpa, průjem a syndrom dráždivého tračníku. In: Waller DG, Sampson AP, eds. Lékařská farmakologie a terapeutika. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 35.