Perirenální absces

Perirenální absces je kapsa hnisu kolem jedné nebo obou ledvin. Je to způsobeno infekcí.

Většina perirenálních abscesů je způsobena infekcemi močových cest, které začínají v močovém měchýři. Poté se rozšířily do ledvin a do oblasti kolem ledvin. Chirurgie v močových cestách nebo reprodukčním systému nebo infekce krevního řečiště mohou také vést k perirenálnímu abscesu.

Největším rizikovým faktorem pro perirenální absces jsou ledvinové kameny blokováním toku moči. To poskytuje místo pro růst infekce. Bakterie mají tendenci se lepit na kameny a antibiotika nemohou bakterie tam zabíjet.

Kameny se vyskytují u 20% až 60% lidí s perirenálním abscesem. Mezi další rizikové faktory pro perirenální absces patří:

• Cukrovka
• Mít abnormální močové cesty
• Trauma
• IV užívání drog

Mezi příznaky perirenálního abscesu patří:

• Zimnice
• Horečka
• Bolest v boku (straně břicha) nebo břiše, která se může rozšířit do rozkroku nebo dolů po noze
• Pocení

Poskytovatel zdravotní péče vás vyšetří. Můžete mít něhu v zádech nebo břiše.

Testy zahrnují:

• Krevní kultura
• CT břicha
• Ultrazvuk břicha
• Analýza moči
• Kultura moči

K léčbě perirenálního abscesu může být hnis vypouštěn katétrem, který je umístěn přes kůži nebo chirurgicky. Měla by být také podána antibiotika, nejprve do žíly (IV), poté může přejít na pilulky, když se infekce začne zlepšovat.

Rychlá diagnostika a léčba perirenálního abscesu by obecně měla vést k dobrému výsledku. Ledvinové kameny musí být léčeny, aby se zabránilo dalším infekcím.

Ve vzácných případech se infekce může šířit mimo oblast ledvin a do krevního řečiště. To může být smrtelné.

Pokud máte ledvinové kameny, infekce nemusí ustoupit.

Možná budete muset chirurgicky odstranit infekci.

Je možné, že si budete muset nechat vyjmout ledvinu, pokud nelze infekci odstranit nebo se opakuje. To je vzácné.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte v minulosti ledvinové kameny a vyvinete:

• Bolest břicha
• Pálení močením
• Zimnice
• Horečka
• Infekce močových cest

Pokud máte ledvinové kameny, zeptejte se svého poskytovatele na nejlepší způsob, jak s nimi zacházet, abyste se vyhnuli perirenálnímu abscesu. Pokud podstoupíte urologickou operaci, udržujte chirurgickou oblast co nejčistší.

Perinefrický absces

• Anatomie ledvin
• Ledviny - tok krve a moči

Chambers HF. Stafylokokové infekce. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 288.

Nicolle LE. Infekce močových cest u dospělých. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner a Rector's The Kidney. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 37.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infekce močových cest. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.12.