Dlouhodobé komplikace cukrovky

Cukrovka zvyšuje hladinu cukru v krvi než obvykle. Po mnoha letech může příliš mnoho cukru v krvi způsobit problémy ve vašem těle. Může poškodit oči, ledviny, nervy, kůži, srdce a cévy.

• Mohli byste mít problémy s očima. Mohli byste mít potíže s viděním, zejména v noci. Světlo by mohlo obtěžovat vaše oči. Mohli byste oslepnout.
• Na vašich nohou a pokožce se mohou objevit vředy a infekce. Pokud to trvá příliš dlouho, může být nutné amputovat vaše prsty, chodidlo nebo nohu. Infekce může také způsobit bolest, svědění nebo slzení nohou, nohou a dalších oblastí.
• Cukrovka může ztížit kontrolu vašeho krevního tlaku a cholesterolu. To může vést k infarktu, mrtvici a dalším problémům. Může být obtížnější, aby krev proudila do nohou a chodidel.
• Mohou se poškodit nervy v těle, což způsobí bolest, pálení, brnění a ztrátu citu. Poškození nervů také může mužům ztěžovat erekci.
• Mohli byste mít problémy s trávením jídla, které jíte. Mohli byste mít potíže s vyprazdňováním (zácpa) nebo s volnějšími nebo vodnatějšími pohyby.
• Vysoká hladina cukru v krvi a další problémy mohou vést k poškození ledvin. Vaše ledviny nemusí fungovat tak dobře a mohou dokonce přestat fungovat. V důsledku toho možná budete potřebovat dialýzu nebo transplantaci ledvin.
• Cukrovka může oslabit váš imunitní systém. To vám může zvýšit pravděpodobnost vážných komplikací z běžných infekcí.
• Lidé s diabetem často trpí depresí a tyto dvě nemoci mohou být spojeny.
• Některé ženy s cukrovkou mohou mít nepravidelnou menstruaci a mohou mít problémy s otěhotněním.
• Cukrovka zvyšuje riziko demence.
• Cukrovka zvyšuje riziko onemocnění kostí, včetně osteoporózy.
• Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykemie) při léčbě cukrovky může také zvýšit riziko srdečních onemocnění.

Udržování zdravého krevního cukru snižuje všechny komplikace spojené s cukrovkou.

Je důležité udržovat zdravý krevní tlak a cholesterol.

Měli byste se naučit tyto základní kroky pro zvládání cukrovky a udržení co největší zdraví. Kroky mohou zahrnovat:

• Zdravá dieta
• Fyzická aktivita
• Léky

Možná budete muset kontrolovat hladinu cukru v krvi denně nebo častěji. Váš poskytovatel zdravotní péče vám také pomůže objednáním krevních testů a dalších testů. To vše vám může pomoci udržet komplikace cukrovky pryč.

Hladinu cukru v krvi si budete muset zkontrolovat doma.

• K testování hladiny cukru v krvi budete používat speciální zařízení zvané glukometr. Váš poskytovatel vám dá vědět, pokud to potřebujete kontrolovat každý den a kolikrát každý den.
• Váš poskytovatel vám také řekne, jaké počty cukru v krvi se snažíte dosáhnout. Tomu se říká řízení hladiny cukru v krvi. Tyto cíle budou stanoveny pro různé časy během dne.

Abyste předešli srdečním chorobám a mozkové mrtvici, můžete být požádáni, abyste užívali léky a změnili stravu a aktivitu:

• Váš poskytovatel vás může požádat, abyste užívali lék nazývaný inhibitor ACE nebo jiný lék nazývaný ARB, na vysoký krevní tlak nebo problémy s ledvinami.
• Váš poskytovatel vás může požádat, abyste užíval (a) lék nazývaný statin, který udržuje hladinu vašeho cholesterolu na nízké úrovni.
• Váš poskytovatel vás může požádat, abyste užívali aspirin, abyste zabránili infarktu. Zeptejte se svého poskytovatele, zda je pro vás aspirin vhodný.
• Pravidelné cvičení je dobré pro lidi s cukrovkou. Nejprve se poraďte se svým poskytovatelem o tom, jaké cvičení jsou pro vás nejlepší a kolik cvičení byste měli každý den dělat.
• Nekuřte. Kouření zhoršuje komplikace cukrovky. Pokud kouříte, snažte se s poskytovatelem najít způsob, jak přestat kouřit.

Aby byly vaše nohy zdravé, měli byste:

• Kontrolujte a pečujte o své nohy každý den.
• Proveďte alespoň jednou za 6 až 12 měsíců zkoušku nohou u svého poskytovatele a zjistěte, zda nemáte poškození nervů.
• Ujistěte se, že máte na sobě správné druhy ponožek a bot.

Zdravotní sestra nebo dietetik vás naučí o správném výběru jídla, jak snížit hladinu cukru v krvi a zůstat zdravý. Ujistěte se, že víte, jak sestavit vyvážené jídlo s obsahem bílkovin a vlákniny.

Pokud máte cukrovku, měli byste své poskytovatele navštívit každé 3 měsíce. Při těchto návštěvách může váš poskytovatel:

• Zeptejte se na hladinu cukru v krvi (pokud si kontrolujete hladinu cukru v krvi, mějte vždy při každé návštěvě měřič glukózy v krvi)
• Zkontrolujte si krevní tlak
• Zkontrolujte pocit v nohou
• Zkontrolujte kůži a kosti nohou a nohou
• Prohlédněte si zadní část očí

Poskytovatel vás také může poslat do laboratoře na testy krve a moči:

• Ujistěte se, že vaše ledviny fungují dobře (každý rok)
• Zajistěte, aby vaše hladina cholesterolu a triglyceridů byla zdravá (každý rok)
• Zkontrolujte hladinu A1C, abyste zjistili, jak dobře je kontrolována hladina cukru v krvi (každé 3 až 6 měsíců)

Navštívit zubaře každých 6 měsíců. Měli byste navštívit svého očního lékaře jednou ročně. Váš poskytovatel vás může požádat, abyste častěji navštěvovali svého očního lékaře.

Diabetické komplikace - dlouhodobé

• Oko
• Péče o diabetické nohy
• Diabetická retinopatie
• Diabetická nefropatie

Americká diabetická asociace. 5. Usnadnění změny chování a dobré životní podmínky pro zlepšení zdravotních výsledků: Standardy lékařské péče při cukrovce - 2020. Péče o cukrovku. 2020; 43 (Suppl 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK a kol. Komplikace diabetes mellitus. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williamsova učebnice endokrinologie. 14. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 37.

• Komplikace cukrovky