Crohnova choroba - výtok

Crohnova choroba je onemocnění, při kterém dochází k zánětu částí trávicího traktu. Je to forma zánětlivého onemocnění střev.

Byl jste v nemocnici, protože máte Crohnovu chorobu. Jedná se o zánět povrchu a hlubokých vrstev tenkého střeva, tlustého střeva nebo obou.

Možná jste měli zkoušky, laboratorní testy a rentgenové záření. Vnitřek konečníku a tlustého střeva mohl být vyšetřen pomocí pružné sondy (kolonoskopie). Může být odebrán vzorek vaší tkáně (biopsie).

Možná jste byli požádáni, abyste nic nejedli a nepili a jste krmeni pouze nitrožilní cestou. Možná jste dostávali speciální živiny krmnou trubicí.

Možná jste také začali užívat nové léky k léčbě Crohnovy choroby.

Mezi operace, které jste možná měli, patří oprava píštěle, resekce tenkého střeva nebo ileostomie.

Po vzplanutí Crohnovy choroby můžete být unavenější a mít méně energie než dříve. To by se mělo zlepšit. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na jakékoli vedlejší účinky vašich nových léků. Měli byste pravidelně navštěvovat svého poskytovatele. Možná budete také potřebovat časté krevní testy, zvláště pokud užíváte nové léky.

Pokud jste šli domů s plnicí trubicí, budete se muset naučit používat a čistit hadičku a pokožku tam, kde hadička vstupuje do vašeho těla.

Když jedete poprvé domů, můžete být požádáni, abyste pili pouze tekutiny nebo jedli různá jídla od toho, co obvykle jíte. Zeptejte se svého poskytovatele, kdy můžete začít s pravidelnou stravou.

Měli byste jíst vyváženou a zdravou stravu. Je důležité, abyste získali dostatek kalorií, bílkovin a důležitých živin z různých skupin potravin.

Některé potraviny a nápoje mohou vaše příznaky zhoršit. Tyto potraviny vám mohou způsobit problémy po celou dobu nebo pouze během vzplanutí. Snažte se vyhnout potravinám, které vaše příznaky zhoršují.

• Pokud vaše tělo netráví mléčné výrobky dobře, omezte mléčné výrobky. Vyzkoušejte sýry s nízkým obsahem laktózy, například švýcarské a čedarové, nebo enzymový produkt, jako je například Lactaid, které vám pomohou štěpit laktózu. Pokud musíte přestat jíst mléčné výrobky, promluvte si s dietologem o dostatku vápníku. Někteří odborníci se domnívají, že byste se měli mléčným výrobkům úplně vyhnout, dokud nebudete tolerovat svou pravidelnou stravu.
• Příliš mnoho vlákniny může vaše příznaky zhoršit. Vyzkoušejte pečení nebo dušení ovoce a zeleniny, pokud vás konzumace surové vadí. Jezte potraviny s nízkým obsahem vlákniny, pokud to dostatečně nepomůže.
• Vyvarujte se potravin, o nichž je známo, že způsobují plyn, jako jsou fazole, kořeněná jídla, zelí, brokolice, květák, surové ovocné šťávy a ovoce, zejména citrusové plody.
• Vyvarujte se alkoholu nebo kofeinu nebo je omezujte. Mohou vám zhoršit průjem.

Jezte menší jídla a jezte častěji. Pijte hodně tekutin.

Zeptejte se svého poskytovatele na další vitamíny a minerály, které možná budete potřebovat:

• Doplňky železa (pokud máte anémii z nedostatku železa)
• Výživové doplňky
• Doplňky vápníku a vitaminu D pomáhají udržovat vaše kosti silné
• Výstřely vitaminu B-12, aby se zabránilo anémii.

Promluvte si s dietetikem, zvláště pokud hubnete nebo je vaše strava velmi omezená.

Můžete mít strach z úrazu, být v rozpacích nebo dokonce smutný nebo depresivní. Jiné stresující události ve vašem životě, jako je stěhování, ztráta zaměstnání nebo ztráta milovaného člověka, mohou způsobit problémy s trávením.

Tyto tipy vám pomohou zvládnout Crohnovu chorobu:

• Připojte se ke skupině podpory. Zeptejte se svého poskytovatele na skupiny ve vaší oblasti.
• Cvičení. Promluvte si se svým poskytovatelem o cvičebním plánu, který je pro vás vhodný.
• Vyzkoušejte biofeedback, abyste snížili svalové napětí a zpomalili srdeční frekvenci, hluboká dechová cvičení, hypnózu nebo jiné způsoby relaxace. Mezi příklady patří jóga, poslech hudby, čtení nebo namáčení v teplé lázni.
• V případě potřeby vyhledejte pomoc odborníka na duševní zdraví.

Váš poskytovatel vám může dát nějaké léky, které vám pomohou zmírnit vaše příznaky. Na základě toho, jak špatná je vaše Crohnova choroba a jak reagujete na léčbu, může váš poskytovatel doporučit jeden nebo více z těchto léků:

• Léky proti průjmu mohou pomoci, pokud máte velmi špatný průjem. Loperamid (Imodium) lze koupit bez lékařského předpisu. Před použitím těchto léků se vždy poraďte se svým poskytovatelem.
• Vláknové doplňky mohou pomoci vašim příznakům. Můžete si koupit prášek psyllium (Metamucil) nebo methylcelulózu (Citrucel) bez lékařského předpisu. Zeptejte se na to svého poskytovatele.
• Před použitím laxativních léků se vždy poraďte se svým poskytovatelem.
• Pro mírnou bolest můžete použít acetaminofen (Tylenol). Léky jako aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve, Naprosyn) mohou vaše příznaky zhoršit. Poraďte se se svým poskytovatelem o lécích, které můžete použít. Možná budete potřebovat recept na léky na silnější bolesti.

Existuje mnoho druhů léků, které mohou pomoci předcházet nebo léčit záchvaty Crohnovy choroby.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte:

• Křeče nebo bolest v dolní části břicha
• Krvavý průjem, často s hlenem nebo hnisem
• Průjem, který nelze zvládnout změnami stravy a léky
• Úbytek hmotnosti (u každého) a neschopnost přibrat na váze (u dětí)
• Rektální krvácení, drenáž nebo boláky
• Horečka, která přetrvává déle než 2 nebo 3 dny, nebo horečka vyšší než 38 ° C bez vysvětlení
• Nevolnost a zvracení, které trvají déle než den
• Kožní vředy nebo léze, které se nehojí
• Bolesti kloubů, které vám brání ve vykonávání každodenních činností
• Nežádoucí účinky jakýchkoli léků předepsaných pro váš stav

Zánětlivé onemocnění střev - Crohnova choroba - výtok; Regionální enteritida - výtok; Ileitida - výtok; Granulomatous ileocolitis - výtok; Kolitida - výtok

• Zánětlivé onemocnění střev

Sandborn WJ. Hodnocení a léčba Crohnovy choroby: nástroj klinického rozhodování. Gastroenterologie. 2014; 147 (3): 702-705. PMID: 25046160 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25046160.

Sands BE, Siegel CA. Crohnova nemoc.In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 115.

Swaroop PP. Zánětlivé onemocnění střev: Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Connova aktuální terapie 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 224-230.

• Crohnova choroba
• Ileostomie
• Resekce tenkého střeva

• Průjem - na co se zeptejte svého lékaře - dítěte
• Průjem - na co se zeptejte svého poskytovatele zdravotní péče - dospělého
• Enterální výživa - problémy s řízením dítěte
• Plnicí trubice pro gastrostomii - bolus
• Ileostomie a vaše dítě
• Ileostomie a vaše strava
• Ileostomie - péče o vaši stomii
• Ileostomie - výtok
• Jejunostomy podávací trubice
• Život s vaší ileostomií
• Dieta s nízkým obsahem vlákniny
• Nasogastrická podávací trubice
• Resekce tenkého střeva - výtok

• Crohnova nemoc