Co je neinvazivní ventilace, typy a k čemu slouží

Obsah

• K čemu to je
• Hlavní typy
• 1. CPAP
• 2. BiPAP
• 3. PAV a VAPS
• 4. Přilba
• Není-li uvedeno

Neinvazivní ventilace, lépe známá jako NIV, spočívá v metodě pomáhající člověku dýchat pomocí zařízení, která nejsou zavedena do dýchacího systému, jako je tomu v případě intubace, která vyžaduje mechanickou ventilaci, která se také nazývá dýchání. Tato metoda funguje tak, že usnadňuje vstup kyslíku dýchacími cestami v důsledku tlaku vzduchu, který se aplikuje pomocí masky, která může být obličejová nebo nosní.

Obecně pulmonolog doporučuje neinvazivní ventilaci u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí, nazývanou také CHOPN, astma, plicní edém způsobený srdečními problémy a syndrom obstrukční spánkové apnoe, nejpoužívanějším typem je CPAP.

V případech, kdy má člověk potíže s dýcháním, s poklesem hladiny kyslíku v krvi nebo nedýchá, neinvazivní ventilace není indikována a je třeba provést další techniky, aby byl zajištěn větší přísun kyslíku.

K čemu to je

Neinvazivní ventilace slouží ke zlepšení výměny plynů, usnadňuje dýchání tlakem vyvíjejícím se na otevírání dýchacích cest a napomáhá pohybům inspirace a výdechu. Tuto metodu může indikovat pulmonolog nebo praktický lékař a provádí ji fyzioterapeut nebo zdravotní sestra u lidí, kteří mají následující stavy:

• Respirační selhání;
• Chronická obstrukční plicní nemoc;
• Plicní edém způsobený srdečními problémy;
• Astma;
• Syndrom akutní dechové tísně;
• Dýchací potíže u lidí se sníženou imunitou;
• Pacienti, kteří nemohli být intubováni;
• Hrudní trauma;
• Zápal plic.

Většinu času se neinvazivní ventilace používá ve spojení s léčbou drogami a má tu výhodu, že je metodou, která nabízí menší riziko infekce, nevyžaduje sedaci a umožňuje osobě mluvit, jíst a kašlat během používání masky . Protože se snadno používá, existují přenosné modely, které lze použít doma, například CPAP.

Hlavní typy

Neinvazivní ventilační zařízení fungují jako ventilátory, které uvolňují vzduch, zvyšují tlak v dýchacích cestách, usnadňují výměnu plynů a některé modely lze použít i doma. Obecně platí, že tato zařízení vyžadují specifickou regulaci fyzioterapií a tlak se aplikuje v závislosti na dýchacích podmínkách každého člověka.

Typy zařízení používaných v neinvazivní ventilaci mají několik rozhraní, to znamená, že existují různé masky, takže tlak zařízení je aplikován na dýchací cesty, jako jsou nosní, obličejové masky, masky typu helmy, které jsou umístěny přímo do ústa. Hlavní typy NIV jsou tedy:

1. CPAP

CPAP je typ neinvazivní ventilace, která funguje nepřetržitým tlakem během dýchání, to znamená, že se používá pouze jedna úroveň tlaku a není možné upravit počet dýchání.

Toto zařízení mohou používat lidé, kteří mají kontrolu nad svým dýcháním, a je kontraindikováno u lidí, kteří mají neurologické změny nebo problémy s dýcháním, které ztěžují kontrolu dýchání. CPAP je široce používán pro lidi se spánkovou apnoe, protože umožňuje, aby dýchací cesty zůstaly vždy otevřené a udržovaly průchod kyslíku neustále během období, kdy osoba spí. Zjistěte více o tom, jak používat CPAP a jak se o něj starat.

2. BiPAP

BiPAP, nazývaný také Bilevel nebo Bifázický pozitivní tlak, upřednostňuje dýchání prostřednictvím aplikace pozitivního tlaku na dvou úrovních, to znamená, že pomáhá člověku během fáze inspirace a expirace a rychlost dýchání lze ovládat z definice před fyzioterapeutem.

Kromě toho je tlak vyvoláván dechovou námahou osoby a poté je pomocí BiPAP možné udržovat dýchací pohyby nepřetržitě, což neumožňuje, aby osoba obcházela dech, což je velmi vhodné pro případy respiračního selhání.

3. PAV a VAPS

PAV, známý jako proporcionální asistovaná ventilace, je typ zařízení, které se nejčastěji používá v nemocnicích na JIP a pracuje na přizpůsobení se respiračním potřebám osoby, takže proudění vzduchu, frekvence dýchání a tlak, který vyvíjí na dýchací cesty, se mění podle na snahu dané osoby dýchat.

VAPS, který se nazývá Support Pressure with Guaranteed Volume, je typem ventilátoru používaného také v nemocnicích, který pracuje podle regulace tlaku lékařem nebo fyzioterapií podle potřeby dané osoby. I když jej lze použít v neinvazivní ventilaci, toto zařízení se více používá k ovládání dýchání lidí v invazivní ventilaci, tj. Intubované.

4. Přilba

Toto zařízení je určeno pro lidi s chronickou obstrukční plicní nemocí, kteří vstoupili na jednotku intenzivní péče, kromě toho, že je první možností pro lidi, pro které je přístupová cesta obtížná kvůli traumatu na obličeji nebo pro ty, u nichž je neinvazivní větrání je plánováno na dlouhou dobu.

Rozdíl oproti jiným typům neinvazivní ventilace spočívá ve výhodě rychlejšího dodávání kyslíku osobě, vyhýbání se nepříznivým účinkům a možnosti poskytnout jí potravu.

Není-li uvedeno

Neinvazivní ventilace je kontraindikována v případech, kdy má osoba podmínky, jako je kardiorespirační zástava, ztráta vědomí, po operaci obličeje, trauma a popáleniny na obličeji, obstrukce dýchacích cest.

Kromě toho je třeba věnovat pozornost použití této metody u těhotných žen a lidí podstupujících sondovou výživu s morbidní obezitou, úzkostí, agitací a klaustrofobií, což je situace, kdy má člověk pocit uvěznění a neschopnosti zůstat uvnitř . Zjistěte více o tom, jak se léčí klaustrofobie.