Močové katétry

Obsah

• Co jsou močové katétry?
• Proč se používají močové katétry?
• Jaké jsou typy močových katétrů?
• Zaváděcí katétry (uretrální nebo suprapubické katétry)
• Externí katétry (kondomové katétry)
• Krátkodobé katétry (přerušované katétry)
• Jaké jsou potenciální komplikace močových katétrů?
• Jak se staráte o močový katétr?

Co jsou močové katétry?

Močový katétr je dutá, částečně ohebná trubice, která shromažďuje moč z močového měchýře a vede k drenážnímu vaku. Močové katétry se dodávají v mnoha velikostech a typech. Mohou být vyrobeny z:

• pryž
• plast (PVC)
• silikon

Katétry jsou obecně nezbytné, když někdo nemůže vyprázdnit močový měchýř. Pokud není močový měchýř vyprázdněn, moč se může hromadit a vést k tlaku v ledvinách. Tlak může vést k selhání ledvin, což může být nebezpečné a může mít za následek trvalé poškození ledvin.

Většina katétrů je nutná, dokud znovu nezískáte schopnost močit sami, což je obvykle krátká doba. Starší lidé a lidé s trvalým zraněním nebo těžkým onemocněním mohou potřebovat močové katétry mnohem déle nebo trvale.

Proč se používají močové katétry?

Lékař může doporučit katétr, pokud:

• nemůžete ovládat, když močíte
• mít močovou inkontinenci
• mít močovou retenci

Důvody, proč nemusíte být schopni močit, mohou zahrnovat:

• zablokovaný tok moči v důsledku močového měchýře nebo ledvinových kamenů, krevních sraženin v moči nebo závažného zvětšení prostaty
• operace na prostatu
• chirurgie v oblasti genitálií, jako je například oprava zlomeniny kyčle nebo hysterektomie
• poranění nervů močového měchýře
• poranění míchy
• stav, který zhoršuje vaše mentální funkce, jako je demence
• léky, které zhoršují schopnost svalů močového měchýře stlačit, což způsobuje, že moč zůstane v močovém měchýři
• spina bifida

Jaké jsou typy močových katétrů?

Existují tři hlavní typy katétrů: zavedené katétry, externí katétry a krátkodobé katétry.

Zaváděcí katétry (uretrální nebo suprapubické katétry)

Zaváděcí katétr je katétr, který sídlí v močovém měchýři. Může být také znám jako Foleyův katétr. Tento typ může být užitečný po krátkou a dlouhou dobu.

Sestra obvykle zavede zavedený katétr do močového měchýře močovou trubicí. Někdy poskytovatel zdravotní péče zavede katétr do močového měchýře skrz malou díru v břiše. Tento typ zaváděcího katétru je známý jako suprapubický katétr.

Malý balónek na konci katétru je nafouknutý vodou, aby se zabránilo sklouznutí zkumavky z těla. Balón se pak může vypustit, když je třeba katétr odstranit.

Externí katétry (kondomové katétry)

Kondomový katétr je katétr umístěný mimo tělo. Obvykle je to nutné u mužů, kteří nemají problémy s zadržováním moči, ale mají vážné funkční nebo mentální postižení, jako je demence. Hlava penisu pokrývá zařízení, které vypadá jako kondom. Trubice vede z kondomu do drenážního vaku.

Tyto katétry jsou obecně pohodlnější a mají nižší riziko infekce než zavedené katétry. Kondomové katétry je obvykle třeba měnit denně, ale některé značky jsou navrženy pro delší použití. Ty mohou způsobit menší podráždění kůže než kondomové katétry, které vyžadují každodenní odstranění a opakované použití. Tato doporučení mohou pomoci sestra na poranění, stomie a kontinence (WOCN).

Krátkodobé katétry (přerušované katétry)

Osoba může potřebovat katétr pouze po krátkou dobu po operaci, dokud se močový měchýř vyprázdní. Po vyprázdnění močového měchýře je nutné odstranit krátkodobý katétr. Poskytovatelé zdravotní péče to označují jako katétr in-and-out.

V domácím prostředí jsou lidé vyškoleni, aby katétr aplikovali sami nebo s pomocí pečovatele. To může být provedeno močovou trubicí nebo otvorem vytvořeným ve spodním břiše pro katetrizaci. Přečtěte si více o výhodách přerušované katetrizace.

Jaké jsou potenciální komplikace močových katétrů?

Podle článku v BMC Urology jsou zavedené močové katétry hlavní příčinou infekcí močových cest spojených se zdravotnictvím (UTI). Proto je důležité rutinně čistit katétry, aby se zabránilo infekcím.

Příznaky UTI mohou zahrnovat:

• horečka
• zimnice
• bolest hlavy
• zakalená moč kvůli hnisu
• pálení močové trubice nebo genitální oblasti
• unikání moči z katétru
• krev v moči
• páchnoucí moč
• bolest a bolest zad

Mezi další komplikace spojené s použitím močového katétru patří:

• alergická reakce na materiál použitý v katétru, jako je latex
• kameny močového měchýře
• krev v moči
• poranění močové trubice
• poškození ledvin (u dlouhodobě zavedených katétrů)
• septikémie nebo infekce močových cest, ledvin nebo krve

Přečtěte si více o infekcích močových cest souvisejících s katetrem.

Jak se staráte o močový katétr?

K dispozici jsou jednorázové katétry a opakovaně použitelné katétry. U opakovaně použitelných katétrů vyčistěte jak katétr, tak oblast, do které vstupuje do těla mýdlem a vodou, aby se snížilo riziko UTI. Jednorázové katétry se dodávají ve sterilním balení, takže před vložením katétru je třeba vyčistit pouze vaše tělo.

Měli byste také pít hodně vody, aby byla vaše moč čistá nebo jen mírně žlutá. To pomůže zabránit infekci.

Vyprázdněte drenážní vak použitý k odběru moči nejméně každých osm hodin a kdykoli je vak plný. K čištění drenážního vaku použijte plastovou stříkací láhev obsahující směs octa a vody nebo bělidla a vody. Přečtěte si více o čisté intermitentní autokatetrizaci.