Transplantace ledvin: Jak to funguje a jaká jsou rizika

Obsah

• Jak probíhá transplantace
• Jak se hodnotí, zda je transplantace kompatibilní
• Jak je pooperační
• Možná rizika a komplikace

Cílem transplantace ledvin je obnovit funkci ledvin nahrazením nemocné ledviny zdravou ledvinou od zdravého a kompatibilního dárce.

Transplantace ledvin se obecně používá jako léčba chronického selhání ledvin nebo v případě pacientů, kteří absolvují několik hemodialýz za týden. Transplantace obvykle trvá 4 až 6 hodin a není příliš vhodná pro lidi, kteří mají léze v jiných orgánech, jako je cirhóza, rakovina nebo problémy se srdcem, protože to může zvýšit riziko chirurgického zákroku.

Jak probíhá transplantace

Transplantaci ledvin indikuje nefrolog v případě vícenásobné hemodialýzy týdně nebo častěji u pokročilého chronického onemocnění ledvin po analýze funkce ledvin laboratorními testy. Transplantovaná ledvina může pocházet od žijícího dárce bez jakéhokoli onemocnění a může souviset s pacientem či nikoli, nebo od zemřelého dárce, v takovém případě lze dar provést až po potvrzení úmrtí mozku a povolení rodiny.

Ledvina dárce je odstraněna spolu s částí tepny, žíly a močovodu malým řezem v břiše. Tímto způsobem se transplantovaná ledvina umístí do příjemce, části žíly a tepny jsou spojeny s žilkami a tepnami příjemce a transplantovaný močovod je spojen s močovým měchýřem pacienta. Nefunkční ledvina transplantované osoby se obvykle neodstraní, protože její špatná funkce je užitečná, když transplantační ledvina ještě není plně funkční. Nemocná ledvina je odstraněna, pouze pokud způsobuje infekci.

Transplantace ledvin se provádí podle zdravotních podmínek pacienta a není příliš vhodná například pro osoby trpící srdcem, játry nebo infekčními chorobami, protože může zvýšit riziko chirurgického zákroku.

Jak se hodnotí, zda je transplantace kompatibilní

Před provedením transplantace je třeba provést krevní testy, aby se zkontrolovala kompatibilita ledvin, čímž se sníží pravděpodobnost odmítnutí orgánu.Dárci tedy mohou nebo nemusí souviset s pacientem, který má být transplantován, pokud existuje kompatibilita.

Jak je pooperační

Zotavení po transplantaci ledviny je jednoduché a trvá asi tři měsíce a osoba musí být hospitalizována po dobu jednoho týdne, aby bylo možné pečlivě sledovat možné známky reakce na chirurgický proces a okamžitě provést léčbu. Kromě toho je během tří měsíců indikováno neprovádět fyzické aktivity a provádět týdenní zkoušky během prvního měsíce s odstupem od dvou měsíčních konzultací do 3. měsíce kvůli riziku odmítnutí orgánu organismem.

Užívání antibiotik je obvykle indikováno po operaci, aby se zabránilo možným infekcím, a imunosupresivní léky, aby se zabránilo odmítnutí orgánu. Tyto léky by měly být používány v souladu s lékařskou radou.

Možná rizika a komplikace

Některé komplikace transplantace ledvin mohou být:

• Odmítnutí transplantovaného orgánu;
• Generalizované infekce;
• Trombóza nebo lymfokéla;
• Močová píštěl nebo obstrukce.

Aby se předešlo závažným komplikacím, měl by si pacient dávat pozor na varovné příznaky, které zahrnují horečku nad 38 ° C, pálení při močení, krátkodobé přibývání na váze, časté kašel, průjem, potíže s dýcháním nebo otoky, teplo a zarudnutí v místě poranění. Kromě toho je nezbytné vyvarovat se kontaktu s nemocnými a znečištěnými místy a dodržovat správnou a přizpůsobenou stravu. Naučte se, jak krmit po transplantaci ledvin.