Poruchy TMJ (temporomandibulární kloub)

Obsah

• Co způsobuje poruchu TMJ?
• Jaké jsou příznaky TMJD?
• Jak je TMJD diagnostikována?
• Jak se léčí TMJD?
• Jak lze zabránit TMJD?
• Výhled na poruchy TMJ

Co je TMJ?

Temporomandibulární kloub (TMJ) je kloub, který spojuje dolní čelist (dolní čelist) s lebkou. Kloub se nachází na obou stranách hlavy před ušima. Umožní vám otevřít a zavřít čelist, což vám umožní mluvit a jíst.

Tato zkratka se také používá k označení skupiny zdravotních problémů souvisejících s vaší čelistí, ale toto se běžně zkracuje jako TMD nebo TMJD, aby se odlišil samotný temporomandibulární kloub od poruch TMJ. Tyto poruchy mohou způsobit citlivost kloubu, bolest obličeje a potíže s pohybem kloubu.

Podle Národního institutu pro zubní a kraniofaciální výzkum trpí TMJD až 10 milionů Američanů. TMJD je častější u žen než u mužů. Tyto poruchy jsou léčitelné, ale existuje mnoho různých možných příčin. To může ztěžovat diagnostiku.

Pokračujte v čtení a dozvíte se více o TMJD. Jakékoli obavy byste měli prodiskutovat se svým lékařem.

Co způsobuje poruchu TMJ?

V mnoha případech není známo, co způsobuje poruchu TMJ. Rolu může hrát trauma čelisti nebo kloubu. Existují také další zdravotní stavy, které mohou přispět k rozvoji TMJD. Tyto zahrnují:

• artritida
• eroze kloubu
• obvyklé skřípání nebo zatínání zubů
• strukturální problémy čelisti při narození

S vývojem TMJD jsou často spojeny některé další faktory, ale nebylo prokázáno, že způsobují TMJD. Tyto zahrnují:

• použití ortodontických rovnátek
• špatné držení těla, které napíná svaly krku a obličeje
• dlouhodobý stres
• špatná strava
• nedostatek spánku

Jaké jsou příznaky TMJD?

Příznaky poruch TMJ závisí na závažnosti a příčině vašeho stavu. Nejběžnějším příznakem TMJD je bolest čelisti a okolních svalů. Mezi další příznaky obvykle spojené s těmito poruchami patří:

• bolest, kterou lze pociťovat na obličeji nebo krku
• ztuhlost svalů čelisti
• omezený pohyb čelisti
• zajištění čelisti
• klikání nebo praskání zvuku ze stránky TMJ
• posun v čelisti a změna způsobu vyrovnání horních a dolních zubů (tzv. malocclusion)

Příznaky se mohou objevit pouze na jedné straně obličeje nebo na obou.

Jak je TMJD diagnostikována?

Poruchy TMJ může být obtížné diagnostikovat. Neexistují žádné standardní testy k diagnostice těchto poruch. Váš lékař vás může odkázat na zubaře nebo specialistu na ušní, nosní a krční (ORL), aby diagnostikoval váš stav.

Lékař může prozkoumat vaši čelist, aby zjistil, zda nedochází k otokům nebo citlivosti, pokud máte příznaky poruchy TMJ. Lékař může také použít několik různých zobrazovacích testů. Mohou zahrnovat:

• Rentgenové záření čelisti
• CT sken čelisti, aby bylo vidět kosti a tkáně kloubů
• MRI čelisti, aby se zjistilo, zda existují problémy se strukturou čelisti

Jak se léčí TMJD?

Ve většině případů lze příznaky poruch TMJ léčit doma pomocí postupů vlastní péče. Chcete-li zmírnit příznaky TMJ, můžete:

• jíst měkká jídla
• použijte led ke snížení otoku
• snížit pohyby čelistí
• vyvarujte se žvýkaček a tvrdých potravin (jako hovězí trhané)
• snížit stres
• pomocí cvičení na protažení čelistí vylepšete pohyb čelistí

Možná se budete potřebovat poradit se svým lékařem, pokud se vaše příznaky při této léčbě nezlepší. V závislosti na vašich příznacích může lékař předepsat nebo doporučit následující:

• léky proti bolesti (jako je ibuprofen)
• léky na uvolnění svalů čelisti (například Flexeril, Soma nebo Valium)
• léky na snížení otoku čelisti (kortikosteroidy)
• stabilizační dlahy nebo chrániče proti kousnutí, aby se zabránilo skřípání zubů
• Botox ke snížení napětí ve svalech a nervech čelisti
• kognitivně behaviorální terapie, která pomáhá snižovat stres

Ve vzácných případech může lékař doporučit chirurgický zákrok nebo jiné postupy k léčbě vašeho stavu. Postupy mohou zahrnovat:

• korekční zubní ošetření ke zlepšení skusu a vyrovnání zubů
• artrocentéza, která odstraňuje tekutinu a nečistoty z kloubu
• chirurgický zákrok k výměně kloubu

Postupy používané k léčbě tohoto onemocnění mohou v některých případech vaše příznaky zhoršit. Poraďte se s lékařem o možných rizicích těchto postupů.

Jak lze zabránit TMJD?

Možná nebudete moci zabránit rozvoji TMJD, ale můžete snížit příznaky snížením úrovně stresu. Mohlo by být užitečné pokusit se přestat skřípat zuby, pokud je to pro vás problém. Možná řešení pro skřípání zubů zahrnují noční chránič úst a užívání svalových relaxancií. Můžete také pomoci zabránit skřípání zubů snížením celkového stresu a úzkosti prostřednictvím poradenství, cvičení a stravy.

Výhled na poruchy TMJ

Výhled na poruchu TMJ závisí na příčině problému. TMD lze úspěšně léčit u mnoha lidí domácími prostředky, jako je změna držení těla nebo snížení stresu. Pokud je váš stav způsoben chronickým (dlouhodobým) onemocněním, jako je artritida, změny životního stylu nemusí stačit. Artritida může časem opotřebovat kloub a zvýšit bolest.

Většina případů TMJD vyžaduje změny ve zvycích životního stylu, případně v kombinaci s léky ke zmírnění jakékoli bolesti a nepohodlí. Agresivní léčba je zřídka nutná. Poraďte se s lékařem o vašich možnostech a určete, jaká léčba je pro vás to pravé.