Štítná žláza v těhotenství: hlavní změny a péče

Obsah

• 1. Hypotyreóza
• 2. Hypertyreóza
• Péče během těhotenství
• Léky
• Jídlo
• Rutinní zkoušky a konzultace

Štítná žláza v těhotenství je důležitá pro zdraví matky a dítěte a jakákoli dysfunkce musí být identifikována a léčena, aby se předešlo komplikacím pro dítě, které potřebuje mateřské hormony štítné žlázy, přibližně do 12. týdne těhotenství. Po této fázi je dítě schopné produkovat své vlastní hormony štítné žlázy.

Hormony štítné žlázy jsou T3, T4 a TSH, které lze zvýšit nebo snížit a způsobit hlavní problémy se štítnou žlázou v těhotenství, jako je hypotyreóza a hypertyreóza. Tyto poruchy mohou způsobit potrat, předčasný porod nebo ovlivnit vývoj plodu. Dysfunkce štítné žlázy může navíc způsobit změny v menstruačním cyklu, což ztěžuje otěhotnění.

Proto je důležité provádět preventivní vyšetření na otěhotnění a prenatální diagnostiku hypotyreózy nebo hypertyreózy, která zajistí zdraví matky a dítěte. Zjistěte, jaké testy by měly být provedeny při plánování těhotenství.

Hlavní poruchy štítné žlázy v těhotenství jsou:

1. Hypotyreóza

Hypotyreóza je pokles produkce hormonů štítné žlázy během těhotenství a může u těhotných žen způsobit zvýšené krvácení, potrat, předčasný porod nebo zvýšený krevní tlak a preeklampsii. U dítěte může hypotyreóza způsobit zpoždění duševního vývoje, kognitivní deficit, snížený inteligenční kvocient (IQ) a strumu (chvění).

Mezi nejčastější příznaky hypotyreózy patří ospalost, nadměrná únava, slabé nehty, vypadávání vlasů, snížená srdeční frekvence, zácpa, suchá kůže, bolesti svalů a snížená paměť.

Hypotyreóza se může také objevit v poporodním období nebo několik měsíců po narození dítěte, což vyžaduje léčbu. Další informace o hypotyreóze.

2. Hypertyreóza

Hypertyreóza je zvýšení produkce hormonů štítné žlázy, které, i když není během těhotenství příliš časté, může způsobit potrat těhotných žen, srdeční selhání, preeklampsii, vytěsnění placenty nebo předčasný porod. U dítěte může hypertyreóza způsobit nízkou porodní hmotnost, novorozeneckou hypertyreózu nebo smrt plodu.

Příznaky hypertyreózy v těhotenství jsou teplo, nadměrné pocení, únava, rychlý srdeční tep a úzkost, které často brání diagnostice, protože tyto příznaky jsou v těhotenství běžné, ale laboratorní testy umožňují bezpečně diagnostikovat a zahájit tak nejlepší léčbu. Zjistěte více o hypertyreóze v těhotenství.

Péče během těhotenství

Některá důležitá bezpečnostní opatření během těhotenství jsou:

Léky

Léčba hypotyreózy v těhotenství se provádí léky, jako je například levotyroxin. Je důležité užívat tento lék každý den ve stejnou dobu. Pokud však zapomenete užít dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete, přičemž dávejte pozor, abyste užili dvě dávky současně. Prenatální sledování nebo konzultace s endokrinologem by se měly provádět nejméně každých 6 až 8 týdnů, aby se zkontrolovaly hladiny hormonů štítné žlázy a v případě potřeby upravila dávka léku.

V případě hypertyreózy v těhotenství je třeba provádět kontrolu dítěte každých 4 až 6 týdnů a provádět rutinní ultrazvuk. Léčba hypertyreózy v těhotenství by měla být zahájena bezprostředně po stanovení diagnózy a měla by být zahájena léky, jako je například propiltiouracil, a v případě potřeby by měla být upravena dávka. Po porodu by měl být pediatr informován o tom, že měl během těhotenství hypertyreózu, aby bylo možné dítě vyšetřit a zkontrolovat, zda má také hypertyreózu, a v případě potřeby zahájit léčbu. Podívejte se na 7 dalších testů, které by novorozenci měli dělat.

Jídlo

Krmení během těhotenství by mělo být rozmanité a vyvážené, aby matce a dítěti poskytlo potřebné živiny. Některé potraviny obsahují ve svém složení jód, který je nezbytný pro produkci hormonů štítné žlázy, jako je treska, vejce, játra a banány, což pomáhá udržovat rovnováhu štítné žlázy. V případě poruchy funkce štítné žlázy v těhotenství se doporučuje udržovat zdravou výživu pod dohledem odborníka na výživu. Podívejte se na 28 dalších potravin bohatých na jód.

Rutinní zkoušky a konzultace

Je důležité, aby ženy, u nichž byla diagnostikována hypotyreóza nebo hypertyreóza v těhotenství, byly doprovázeny gynekologem-porodníkem nebo endokrinologem, aby sledovali vývoj plodu a zajistily zdraví matky a dítěte. Pokud však v období mezi konzultacemi pocítíte příznaky hypotyreózy nebo hypertyreózy, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Zjistěte více o prenatální péči.

Během konzultací jsou vyžadovány laboratorní testy na hladiny hormonů T3, T4 a TSH k posouzení funkce štítné žlázy a v případě potřeby k ultrazvuku štítné žlázy. V případě jakýchkoli změn by měla být okamžitě zahájena nejvhodnější léčba.