Angina - když máte bolesti na hrudi

Angina je typem nepohodlí na hrudi v důsledku špatného průtoku krve cévami srdečního svalu. Tento článek pojednává o tom, jak se o sebe starat, když máte anginu pectoris.

Můžete cítit tlak, svírání, pálení nebo svírání na hrudi. Můžete mít také tlak, mačkání, pálení nebo napětí v pažích, ramenou, krku, čelisti, krku nebo zádech.

Někteří lidé mohou mít různé příznaky, včetně dušnosti, únavy, slabosti a bolesti zad, paží nebo krku. To platí zejména pro ženy, starší lidi a osoby s cukrovkou.

Můžete mít také zažívací potíže nebo vám může být špatně od žaludku. Můžete se cítit unavení. Můžete být dušní, zpocení, bezstarostní nebo slabí.

Někteří lidé mají anginu pectoris, když jsou vystaveni chladnému počasí. Lidé to pociťují také při fyzické aktivitě. Příkladem je lezení po schodech, chůze do kopce, zvedání něčeho těžkého nebo sex.

Sedněte si, zůstaňte klidní a odpočiňte si. Vaše příznaky často brzy po ukončení aktivity zmizí.

Pokud ležíte, posaďte se do postele. Vyzkoušejte hluboké dýchání, které vám pomůže při stresu nebo úzkosti.

Pokud nemáte nitroglycerin a vaše příznaky po odpočinku nezmizí, okamžitě volejte 9-1-1.

Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat nitroglycerinové tablety nebo sprej pro těžké záchvaty. Posaďte se nebo si lehněte, když používáte tablety nebo sprej.

Při používání tabletu vložte pilulku mezi tvář a dásně. Můžete si ho také dát pod jazyk. Nechte jej rozpustit. Nepolykejte to.

Při použití spreje nádobou netřepejte. Držte nádobku blízko otevřených úst. Nastříkejte si lék na jazyk nebo pod jazyk. Nevdechujte a nepolykejte lék.

Po první dávce nitroglycerinu počkejte 5 minut. Pokud vaše příznaky nejsou lepší, jsou horší nebo se po odchodu vrátíte, zavolejte hned na číslo 9-1-1. Operátor, který odpoví, vám poskytne další rady, co dělat.

(Poznámka: váš poskytovatel vám mohl dát různé rady ohledně užívání nitroglycerinu, když máte bolesti nebo tlak na hrudi. Některým lidem bude řečeno, aby vyzkoušeli 3 dávky nitroglycerinu s odstupem 5 minut, než zavolají 9-1-1.)

Nekuřte, nejezte a nepijte po dobu 5 až 10 minut po užití nitroglycerinu. Pokud kouříte, měli byste zkusit přestat. Váš poskytovatel může pomoci.

Jakmile příznaky zmizí, zapište si několik podrobností o události. Zapsat:

• V jakou denní dobu se událost konala
• Co jste tehdy dělali
• Jak dlouho bolest trvala
• Jaká byla bolest
• Co jste udělal pro zmírnění bolesti

Položte si několik otázek:

• Užívali jste všechny své běžné léky na srdce dříve, než jste měli příznaky?
• Byl jsi aktivnější než obvykle?
• Právě jste měli velké jídlo?

Sdílejte tyto informace se svým poskytovatelem při vašich pravidelných návštěvách.

Snažte se nedělat činnosti, které zatěžují vaše srdce. Váš poskytovatel může před zahájením aktivity předepsat lék, který budete užívat. To může zabránit příznakům.

Zavolejte 9-1-1, pokud vaše angina bolesti:

• Není lepší 5 minut po užití nitroglycerinu
• Po 3 dávkách léku nezmizí (nebo podle pokynů poskytovatele)
• Zhoršuje se
• Návraty poté, co lék pomohl

Obraťte se také na svého poskytovatele, pokud:

• Máte příznaky častěji.
• Máte anginu pectoris, když sedíte tiše nebo nejste aktivní. Tomu se říká klidová angina pectoris.
• Častěji se cítíte unavený.
• Cítíte se mdloby nebo točení hlavy.
• Vaše srdce bije velmi pomalu (méně než 60 úderů za minutu) nebo velmi rychle (více než 120 úderů za minutu), nebo není stabilní.
• Máte potíže s užíváním léků na srdce.
• Máte další neobvyklé příznaky.

Akutní koronární syndrom - bolest na hrudi; Ischemická choroba srdeční - bolest na hrudi; CAD - bolest na hrudi; Ischemická choroba srdeční - bolest na hrudi; ACS - bolest na hrudi; Srdeční infarkt - bolest na hrudi; Infarkt myokardu - bolest na hrudi; MI - bolest na hrudi

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG a kol. Pokyny AHA / ACC z roku 2014 pro léčbu pacientů s akutními koronárními syndromy bez elevace ST: zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o praktických pokynech. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Boden WE. Angina pectoris a stabilní ischemická choroba srdeční. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 62.

Bonaca MP, Sabatine MS. Přístup k pacientovi s bolestí na hrudi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kapitola 56.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA a kol. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS zaměřená aktualizace pokynů pro diagnostiku a léčbu pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční: zpráva American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines a Americká asociace pro hrudní chirurgii, Asociace preventivních kardiovaskulárních sester, Společnost pro kardiovaskulární angiografii a intervence a Společnost hrudních chirurgů. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 březen; 149 (3): e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD a kol. Pokyny ACCF / AHA z roku 2013 pro řízení infarktu myokardu s elevací ST: shrnutí: zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology Foundation / American Heart Association o praktických pokynech. Oběh. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Angioplastika a umístění stentu - krční tepna
• Postupy srdeční ablace
• Bolest na hrudi
• Křeč věnčitých tepen
• Srdeční bypass
• Operace bypassu srdce - minimálně invazivní
• Kardiostimulátor
• Implantovatelný kardioverter-defibrilátor
• Stabilní angina pectoris
• Nestabilní angina pectoris

• Angina - výtok
• Angina - co se zeptat svého lékaře
• Angioplastika a stent - výtok ze srdce
• Aspirin a srdeční choroby
• Buďte aktivní, když máte onemocnění srdce
• Srdeční katetrizace - výtok
• Srdeční infarkt - výtok
• Operace bypassu srdce - výtok
• Operace bypassu srdce - minimálně invazivní - výtok
• Srdeční selhání - výtok

• Angina