Zátěžový test na thalium

Obsah

• Jak se provádí zátěžový test na thalium?
• Odpočívající část
• Část cvičení
• Jak se připravit na zátěžový test na thalium
• Rizika a komplikace zátěžového testu na thalium
• Co znamenají výsledky zátěžového testu na thalium?
• Normální výsledky
• Abnormální výsledky

Co je zátěžový test na thalium?

Zátěžový test na thalium je test nukleárního zobrazování, který ukazuje, jak dobře proudí krev do vašeho srdce při cvičení nebo v klidu. Tento test se také nazývá srdeční nebo jaderný zátěžový test.

Během procedury se do jedné z vašich žil aplikuje kapalina s malým množstvím radioaktivity nazývaná radioizotop. Radioizotop protéká vaší krví a končí ve vašem srdci. Jakmile je záření ve vašem srdci, může speciální kamera zvaná gama kamera detekovat záření a odhalit jakékoli problémy, které má váš srdeční sval.

Váš lékař může objednat test na thalium z různých důvodů, včetně:

• pokud mají podezření, že vaše srdce nedostává dostatečný průtok krve, když je ve stresu - například při cvičení
• pokud máte bolesti na hrudi nebo zhoršujete anginu pectoris
• pokud jste v minulosti prodělali infarkt
• zkontrolovat, jak dobře léky fungují
• k určení, zda byl postup nebo chirurgický zákrok úspěšný
• zjistit, zda je vaše srdce dostatečně zdravé, aby zahájilo cvičební program

Zátěžový test na thalium může ukázat:

• velikost vašich srdcových komor
• jak efektivně vaše srdce pumpuje - to je její ventrikulární funkce
• jak dobře vaše koronární tepny zásobují vaše srdce krví, známou jako perfuze myokardu
• pokud máte poškozený nebo zjizvený srdeční sval po předchozích infarktech

Jak se provádí zátěžový test na thalium?

Test musí být proveden v nemocnici, lékařském středisku nebo v ordinaci lékaře. Zdravotní sestra nebo zdravotník zavede intravenózní (IV) linku, obvykle na vnitřní stranu loktu. Radioizotop nebo radiofarmaceutický lék, jako je thalium nebo sestamibi, se injektuje přes IV.

Radioaktivní materiál označuje váš průtok krve a je zachycen gama kamerou.

Test zahrnuje část pro cvičení a odpočinek a vaše srdce je vyfotografováno během obou. Lékař provádějící váš test určí pořadí, ve kterém jsou tyto testy prováděny. Před každou dávkou dostanete injekci léku.

Odpočívající část

Během této části testu ležíte 15 až 45 minut, zatímco radioaktivní materiál prochází vaším tělem až k srdci. Potom si lehnete na vyšetřovací stůl s rukama nad hlavou a gama kamera nad vámi pořídí snímky.

Část cvičení

V cvičební části testu chodíte na běžeckém pásu nebo šlapete na rotopedu. S největší pravděpodobností vás lékař požádá, abyste začali pomalu a postupně zvyšovat tempo do jogu. Možná budete muset běžet na svahu, aby to bylo náročnější.

Pokud nemůžete cvičit, lékař vám dá lék, který stimuluje vaše srdce a zrychluje ho. To simuluje, jak by vaše srdce při cvičení působilo.

Během cvičení je monitorován váš krevní tlak a srdeční rytmus. Jakmile vaše srdce pracuje tak tvrdě, jak jen může, sesednete z běžeckého pásu. Asi po 30 minutách si znovu lehnete na vyšetřovací stůl.

Gama kamera poté zaznamenává obrázky, které ukazují tok krve srdcem. Váš lékař porovná tyto obrázky se sadou klidových obrazů, aby vyhodnotil, jak slabý nebo silný je průtok krve do vašeho srdce.

Jak se připravit na zátěžový test na thalium

Pravděpodobně budete muset postit po půlnoci v noci před testem nebo alespoň čtyři hodiny před testem. Půst může zabránit onemocnění během cvičení. Noste pohodlné oblečení a obuv na cvičení.

Dvacet čtyři hodin před testem se budete muset vyvarovat veškerého kofeinu, včetně čaje, sodovky, kávy, čokolády - dokonce i kávy bez kofeinu a nápojů, které obsahují malé množství kofeinu - a některých léků proti bolesti. Pití kofeinu může způsobit, že vaše srdeční frekvence bude vyšší, než by normálně byla.

Lékař bude muset znát všechny léky, které užíváte. Je to proto, že některé léky - například ty, které léčí astma - mohou interferovat s výsledky vašich testů. Váš lékař bude také chtít vědět, zda jste 24 hodin před testem užili jakýkoli lék na erektilní dysfunkci včetně sildenafilu (Viagra), tadalafilu (Cialis) nebo vardenafilu (Levitra).

Rizika a komplikace zátěžového testu na thalium

Většina lidí toleruje zátěžový test na thalium velmi dobře. Při injekci léku simulujícího cvičení můžete pocítit bodnutí, po kterém následuje hřejivý pocit. Někteří lidé mohou pociťovat bolesti hlavy, nevolnost a vzrušující srdce.

Radioaktivní materiál opustí vaše tělo močí. Komplikace z radioaktivního materiálu vstřikovaného do těla jsou velmi vzácné.

Vzácné komplikace z testu mohou zahrnovat:

• arytmie nebo nepravidelný srdeční rytmus
• zvýšená angina pectoris nebo bolest způsobená špatným průtokem krve ve vašem srdci
• potíže s dýcháním
• příznaky podobné astmatu
• velké výkyvy krevního tlaku
• kožní vyrážky
• dušnost
• nepohodlí na hrudi
• závrať
• bušení srdce nebo nepravidelný srdeční rytmus

Pokud během testu narazíte na některý z těchto příznaků, upozorněte správce testu.

Co znamenají výsledky zátěžového testu na thalium?

Výsledky závisí na důvodu zkoušky, na tom, kolik máte let, na historii srdečních potíží a dalších zdravotních potížích.

Normální výsledky

Normální výsledek znamená, že krev protékající koronárními tepnami ve vašem srdci je normální.

Abnormální výsledky

Abnormální výsledky mohou naznačovat:

• snížený průtok krve do části vašeho srdce způsobený zúžením nebo zablokováním jedné nebo více tepen, které zásobují váš srdeční sval
• zjizvení srdečního svalu v důsledku předchozího infarktu
• srdeční choroba
• příliš velké srdce, což naznačuje další srdeční komplikace

Možná bude nutné, aby váš lékař objednal více testů, aby zjistil, zda máte onemocnění srdce. Váš lékař na základě výsledků tohoto testu vypracuje plán léčby speciálně pro vás.