Co byste měli vědět o narušení řeči dospělých

Obsah

• Přehled
• Běžné typy poruchy řeči dospělých
• Příčiny poruchy řeči dospělých
• Apraxie
• Dysartrie
• Spasmodická dysfonie
• Poruchy hlasu
• Diagnostika poruchy řeči dospělých
• Léčba poruch řeči dospělých
• Apraxie
• Dysartrie
• Spasmodická dysfonie
• Poruchy hlasu
• Prevence poruchy řeči dospělých
• Výhled na poruchy řeči dospělých

Přehled

Poruchy řeči dospělých zahrnují jakékoli příznaky, které způsobují, že dospělý má potíže s hlasovou komunikací. Mezi příklady patří řeč, která je:

• nezřetelný
• zpomalil
• chraptivý
• koktal
• rychlý

V závislosti na základní příčině vašeho poškození řeči se mohou objevit i další příznaky, například:

• slintat
• oslabené obličejové svaly
• potíže s pamětí slov
• výrazné jazykové deficity
• náhlá kontrakce hlasových svalů

Pokud narazíte na náhlé zhoršení řeči, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Může to být známka vážného základního stavu, například mrtvice.

Běžné typy poruchy řeči dospělých

Existuje mnoho různých typů poruch řeči a poruch řeči, včetně:

• apraxie (AOS), což je neurologická porucha, která ztěžuje někomu s tímto stavem říci, co chce říci správně
• dysartrie, což je nezřetelná nebo trhaná řeč
• spasmodická dysfonie, která může způsobit, že váš hlas bude chraplavý, vzdušný a napjatý
• hlasové poruchy, což jsou změny zvuku a lehkosti řeči způsobené jakýmkoli faktorem, který mění funkci nebo tvar hlasivek

Příčiny poruchy řeči dospělých

Různé typy poruch řeči jsou způsobeny různými věcmi. Může se vám například objevit porucha řeči z důvodu:

• mrtvice
• traumatické zranění mozku
• degenerativní neurologická nebo motorická porucha
• zranění nebo nemoc ovlivňující vaše hlasivky
• demence

V závislosti na příčině a typu poruchy řeči se může objevit náhle nebo postupně.

Apraxie

Získaná apraxie řeči (AOS) je obvykle pozorována u dospělých, ale může k ní dojít v každém věku. Je to nejčastěji způsobeno zraněním, které poškozuje části mozku odpovědné za řeč.

Mezi běžné příčiny patří:

• mrtvice
• traumatické poranění hlavy
• mozkový nádor
• neurodegenerativní onemocnění

Dysartrie

Dysartrie se může objevit, když máte potíže s pohybem svalů:

• lips
• jazyk
• hlasivky
• membrána

Může to být důsledek degenerativních svalových a motorických stavů, včetně:

• roztroušená skleróza (MS)
• svalová dystrofie
• mozková obrna (CP)
• Parkinsonova choroba

Mezi další možné příčiny patří:

• mrtvice
• úraz hlavy
• mozkový nádor
• Lyme nemoc
• paralýza obličeje, jako je Bellova obrna
• pevné nebo volné zubní protézy
• konzumace alkoholu

Spasmodická dysfonie

Spasmodická dysfonie zahrnuje mimovolní pohyby hlasivek, když mluvíte. Tento stav může být důsledkem abnormálního fungování mozku. Přesná příčina není známa.

Poruchy hlasu

Vaše hlasivky a schopnost mluvit mohou být negativně ovlivněny různými činnostmi, zraněními a dalšími podmínkami, například:

• rakovina hrdla
• polypy, uzliny nebo jiné výrůstky na hlasivkách
• požití určitých léků, jako je kofein, antidepresiva nebo amfetaminy

Nesprávné nebo delší používání hlasu může mít za následek chraplavou kvalitu hlasu.

Diagnostika poruchy řeči dospělých

Pokud u vás dojde k náhlému zhoršení řeči, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Může to být známka potenciálně život ohrožujícího stavu, například mrtvice.

Pokud se u vás rozvine zhoršená řeč postupně, domluvte si schůzku se svým lékařem. Může to být známka základního zdravotního stavu.

Pokud vaše porucha řeči není způsobena přílišným používáním hlasu nebo virovou infekcí, pravděpodobně se sama nevyřeší a může se zhoršit. Je důležité stanovit diagnózu a zahájit léčbu co nejdříve.

K diagnostice vašeho stavu váš lékař pravděpodobně začne tím, že požádá o úplnou anamnézu a vyhodnotí vaše příznaky.

Váš lékař vám pravděpodobně položí řadu otázek, aby vás slyšel mluvit a posoudil vaši řeč. To jim může pomoci určit vaši úroveň porozumění a řečových schopností. Může jim také pomoci zjistit, zda stav ovlivňuje vaše hlasivky, váš mozek nebo obojí.

V závislosti na vaší anamnéze a příznacích může lékař objednat jeden nebo více testů, například:

• studie hlavy a krku pomocí rentgenových paprsků, CT nebo MRI
• zkoušky elektrického proudu
• krevní testy
• testy moči

Léčba poruch řeči dospělých

Lékařský plán doporučený lékařem bude záviset na základní příčině vašeho poškození řeči. Může zahrnovat hodnocení:

• neurolog
• otolaryngolog
• patolog řeči

Váš lékař vás může odkázat na patologa řečového jazyka, který vás naučí, jak:

• provádějte cvičení k posílení hlasivek
• zvýšit hlasovou kontrolu
• zlepšit artikulaci nebo hlasový projev
• expresivní a vnímavá komunikace

V některých případech mohou také doporučit pomocná komunikační zařízení. Mohou vám například doporučit, abyste k překladu napsaných zpráv do verbální komunikace použili elektronické zařízení.

Ve vzácných případech možná budete potřebovat chirurgický zákrok nebo jiné lékařské zákroky.

Apraxie

Získané AOS mohou občas zmizet samy, což se označuje jako spontánní zotavení.

Logopedie je hlavní léčba AOS. Toto ošetření je přizpůsobeno každému jednotlivci a obvykle probíhá individuálně.

V závažných případech AOS může být podporováno učení gest rukou nebo znakového jazyka jako alternativní formy komunikace.

Dysartrie

Pokud máte diagnostikovanou dysartrii, lékař vás pravděpodobně vyzve, abyste podstoupili logopedii. Váš terapeut může předepsat cvičení, která vám pomohou zlepšit kontrolu dechu a zlepšit koordinaci jazyka a rtů.

Je také důležité, aby členové vaší rodiny a další lidé ve vašem životě mluvili pomalu. Musí vám poskytnout dostatek času na zodpovězení otázek a komentářů.

Spasmodická dysfonie

Neexistuje žádný známý lék na spasmodickou dysfonii. Lékař vám však může předepsat léčbu, která vám pomůže zvládnout vaše příznaky.

Mohou vám například předepsat injekce botulotoxinu (Botox) nebo operaci hlasivek. To může pomoci snížit křeče.

Poruchy hlasu

Pokud máte diagnostikovánu poruchu hlasu, může vám lékař doporučit, abyste omezili používání hlasivek, abyste měli čas na uzdravení nebo zabránili dalšímu poškození.

Mohou vám doporučit, abyste se vyhnuli kofeinu nebo jiným lékům, které mohou dráždit vaše hlasivky. Ve vzácných případech možná budete potřebovat chirurgický zákrok nebo jiné lékařské ošetření.

Prevence poruchy řeči dospělých

Nelze zabránit některým typům a příčinám poruchy řeči dospělých. Můžete však podniknout kroky ke snížení rizika rozvoje jiných typů narušené řeči. Například:

• Nepoužívejte nadměrně svůj hlas křičením nebo namáháním hlasivek.
• Snižte riziko rakoviny hrdla vyloučením kouření a pasivního kouření.
• Snižte riziko poranění mozku tím, že budete při jízdě na kole nosit helmu, při kontaktních sportech ochrannou výstroj a při jízdě motorovými vozidly bezpečnostní pás.
• Snižte riziko cévní mozkové příhody pravidelným cvičením, vyváženou stravou a udržováním zdravého krevního tlaku a hladiny cholesterolu v krvi.
• Omezte konzumaci alkoholu.

Výhled na poruchy řeči dospělých

Pokud se u vás objeví neobvyklé hlasové příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc. Včasná diagnostika a léčba může zlepšit váš dlouhodobý výhled a zabránit komplikacím.

Požádejte svého lékaře o další informace o:

• konkrétní podmínka
• možnosti léčby
• výhled

Pokud máte diagnostikovanou poruchu řeči nebo hlasu, noste vždy identifikační kartu se jménem vašeho stavu.

Nouzové kontaktní informace také neustále mějte v kapse. To vám může pomoci připravit se na chvíle, kdy nejste schopni sdělit ostatním svůj zdravotní stav a potřeby.