Může spánková apnoe způsobit erektilní dysfunkci (ED)?
Obsah
Přehled
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je nejběžnějším typem spánkové apnoe. Je to potenciálně vážná porucha. Lidé s OSA přestávají během spánku opakovaně dýchat. Často chrápají a mají potíže se spánkem.
Poruchy spánku mohou ovlivnit hladinu testosteronu a kyslíku. To může vést k mnoha různým problémům, včetně erektilní dysfunkce (ED). Výzkum zjistil vysokou prevalenci ED u mužů s obstrukční spánkovou apnoe, ale lékaři si nejsou úplně jisti, proč tomu tak je.
Co říká výzkum?
Vědci našli důkazy o tom, že u mužů s obstrukční spánkovou apnoe je pravděpodobnější, že budou mít ED, a naopak. zjistili, že 69 procent mužských účastníků s diagnostikovanou OSA mělo také ED. Nalezená erektilní dysfunkce u asi 63 procent účastníků studie se spánkovou apnoe. Naopak pouze 47 procent mužů ve studii bez OSA mělo ED.
Kromě toho u více než 120 mužů s ED 55 procent hlásilo příznaky spojené se spánkovou apnoe. Zjištění také naznačují, že muži s ED mají vyšší riziko vzniku dalších nediagnostikovaných poruch spánku.
Spánková apnoe a testosteron
Vědci stále nevědí, proč přesně muži s obstrukční spánkovou apnoe mají vyšší míru ED. Spánková deprivace způsobená spánkovou apnoe může způsobit pokles hladiny testosteronu u člověka. Může také omezit kyslík. Testosteron a kyslík jsou oba důležité pro zdravou erekci. Vědci také naznačili, že stres a únava související s nedostatkem spánku mohou sexuální problémy ještě zhoršit.
Výzkum ukázal souvislost mezi dysfunkcí s endokrinním systémem a poruchami spánku. Nadměrná aktivita hormonů mezi mozkem a nadledvinami může ovlivnit funkci spánku a způsobit bdělost. Bylo také zjištěno, že nízká hladina testosteronu může vést ke špatnému spánku. Neexistují však žádné důkazy o tom, že obstrukční spánková apnoe ovlivňuje produkci testosteronu.
Příznaky spánkové apnoe
Existuje několik typů spánkové apnoe, i když hlavní tři jsou:
- obstrukční spánková apnoe
- centrální spánková apnoe
- komplexní syndrom spánkové apnoe
Všechny tři verze poruchy spánku mají podobné příznaky, což někdy ztěžuje správnou diagnózu. Mezi běžné příznaky spánkové apnoe patří:
- hlasité chrápání, které je častější u obstrukční spánkové apnoe
- období, kdy během spánku přestanete dýchat, o čemž svědčí jiná osoba
- náhlé probuzení s dušností, která je častější u centrální spánkové apnoe
- probuzení s bolavým hrdlem nebo sucho v ústech
- bolesti hlavy ráno
- potíže se vstáváním a spánkem
- nadměrná denní spavost, známá také jako hypersomnie
- problémy se soustředěním nebo věnováním pozornosti
- pocit podrážděnosti
Léčba
Ačkoli je zapotřebí dalšího výzkumu, vědci zjistili, že léčba obstrukční spánkové apnoe může také pomoci zmírnit příznaky ED. Podle Mezinárodní společnosti pro sexuální medicínu má mnoho mužů s OSA, kteří k léčbě používají kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP), lepší erekci. CPAP je léčba OSA, kdy je nad nosem umístěna maska zajišťující tlak vzduchu. Předpokládá se, že CPAP zlepšuje erekci u mužů s OSA, protože lepší spánek může zvýšit hladinu testosteronu a kyslíku.
Pilotní studie z roku 2013 zjistila, že u mužů se spánkovou apnoe, kteří podstoupili operaci odstranění tkáně, známou jako uvulopalatofaryngoplastika (UPPP), došlo také ke snížení symptomů ED.
Kromě CPAP a chirurgického odstranění tkáně zahrnují další léčby obstrukční spánkové apnoe:
- pomocí zařízení ke zvýšení tlaku vzduchu, aby byly vaše průchody v horních dýchacích cestách otevřené
- umístění zařízení přes každou nosní dírku ke zvýšení tlaku vzduchu, známé jako expirační pozitivní tlak v dýchacích cestách (EPAP)
- noste ústní pomůcku, abyste měli otevřené hrdlo
- pomocí přídavného kyslíku
- péče o základní zdravotní problémy, které mohou způsobit spánkovou apnoe
Lékař může doporučit i další operace, například:
- vytvoření nového průchodu vzduchu
- restrukturalizaci čelisti
- implantování plastových tyčinek do měkkého patra
- odstranění zvětšených mandlí nebo adenoidů
- odstranění polypů v nosní dutině
- stanovení odchýlené nosní přepážky
V mírnějších případech mohou pomoci změny životního stylu, jako je odvykání kouření a hubnutí. Pokud jsou vaše příznaky způsobeny nebo se zhoršují alergiemi, mohou vaše příznaky zlepšit léky na kontrolu alergií.
Výhled
Výzkum zjistil jasnou korelaci mezi obstrukční spánkovou apnoe a ED. Vědci stále nechápou, proč tato souvislost existuje, ale existuje dostatek důkazů k prokázání příčinné souvislosti. Studie prokázaly, že léčba obstrukční spánkové apnoe může mít pozitivní dopad na příznaky ED. To je způsobeno zlepšením hladiny testosteronu a kyslíku.
Poraďte se co nejdříve se svým lékařem, pokud máte příznaky spánkové apnoe a ED. Léčba OSA vám může nejen pomoci častěji dosáhnout a udržet erekci, ale může také zabránit dalším zdravotním stavům, jako jsou srdeční problémy.