Deprese a sexuální zdraví

Obsah

• Příznaky a rozdíly mezi pohlavími
• Ženy
• Muži
• Příčiny a rizikové faktory
• Možnosti léčby
• Výhled

Deprese a sexuální zdraví

Přes sociální stigma je deprese velmi častým onemocněním. Podle (CDC) má asi jeden z 20 Američanů starších 12 let nějakou formu deprese. Zatímco Národní institut duševního zdraví (NIMH) uvádí vyšší prevalenci u žen, faktem je, že deprese se může vyvinout u kohokoli a v jakémkoli věku. Mezi typy deprese patří:

• přetrvávající depresivní porucha (příznaky přetrvávají dva roky)
• psychotická deprese
• velká deprese
• bipolární porucha
• poporodní deprese (vyskytuje se u žen po porodu)
• sezónní afektivní porucha (vyskytuje se v zimních měsících)
• deprese spojená s úzkostnými poruchami

Pro postižené znamená deprese více než jen modrý pocit - může to způsobit řadu příznaků, včetně problémů se sexuálním zdravím. Další informace o vztahu mezi depresí a sexuální dysfunkcí a o tom, co s tím můžete dělat.

Příznaky a rozdíly mezi pohlavími

Muži i ženy mohou mít kvůli depresi potíže se zahajováním a užíváním si sexu. Přesto existují určité rozdíly ve způsobech, jak deprese ovlivňuje ženy a muže.

Ženy

Podle NIMH je vyšší míra deprese u žen spojena s hormonálními změnami. Proto se může riziko deprese u ženy zvýšit:

• před a během menstruace
• po porodu
• při žonglování s pracovním, domácím a rodinným životem
• během perimenopauzy a menopauzy

Ženy s největší pravděpodobností pociťují trvalé „bluesové“ pocity, díky nimž se mohou cítit méně sebevědomě a méně hodně. Tyto pocity mohou drasticky změnit váš celkový sexuální život.

Jak ženy stárnou, fyzické faktory mohou učinit sex méně příjemným (a někdy dokonce bolestivým). Změny ve vaginální stěně mohou znepříjemňovat sexuální aktivitu. Také nižší hladiny estrogenu mohou narušit přirozené mazání. Tyto faktory mohou být pro ženy depresivní, pokud nehledají pomoc při hledání úlevy.

Muži

Úzkost, nízká sebeúcta a pocit viny jsou častými příčinami erektilní dysfunkce. To jsou všechny příznaky deprese, ale k těmto problémům může přirozeně dojít i při stresu a věku. NIMH vysvětluje, že muži také pravděpodobněji ztratí zájem o aktivity během deprese. To by také mohlo znamenat, že muži nemusí považovat sex za lákavý.

U mužů antidepresiva přímo souvisejí s impotencí. Může také dojít k opožděnému orgasmu nebo předčasné ejakulaci.

U mužů i žen mohou potíže se sexuálním zdravím zhoršit pocity bezcennosti a další příznaky deprese. To zase může způsobit začarovaný kruh zhoršující se deprese i sexuální dysfunkce.

Příčiny a rizikové faktory

Chemická nerovnováha v mozku způsobuje depresi Mohou nastat samy o sobě v důsledku genetických a hormonálních problémů. Deprese může také koexistovat s jinými nemocemi. Bez ohledu na přesnou příčinu deprese může vést k mnoha fyzickým a emocionálním příznakům. Mezi nejčastější příznaky deprese patří:

• trvalý smutek
• nezájem o činnosti, které jste kdysi milovali
• vina a beznaděj
• nespavost a únava
• podrážděnost a úzkost
• slabost, bolesti a bolesti
• sexuální dysfunkce
• problémy se soustředěním
• hubnutí nebo přibývání na váze (obvykle ze změn stravovacích návyků)
• sebevražedné dispozice

Příznaky deprese se u každého člověka liší frekvencí a závažností. Obecně platí, že čím závažnější depresi máte, tím více problémů se sexuálním zdravím pravděpodobně budete mít.

Sexuální touha se pěstuje v mozku a pohlavní orgány se spoléhají na chemické látky v mozku, které podporují libido i změny průtoku krve potřebné pro sexuální akt. Když deprese naruší tyto mozkové chemikálie, může to ztěžovat sexuální aktivitu. To může být horší u starších dospělých, kteří již mají občasné problémy se sexuální dysfunkcí.

Není to jen samotná deprese, která může narušovat sexuální zdraví. Antidepresiva - nejběžnější formy léčby deprese - mohou ve skutečnosti často mít nežádoucí sexuální vedlejší účinky. Mezi nejčastější viníky patří:

• inhibitory monoaminooxidázy (IMAO)
• inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI)
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
• tetracyklické a tricyklické léky

Možnosti léčby

Léčba deprese je jen jedním ze způsobů, jak překonat sexuální dysfunkci. Ve skutečnosti podle studie publikované v Americkém rodinném lékaři mělo 70 procent dospělých, kteří čelili depresi bez léčby, problémy s libidem. Cítit se znovu dobře vám může pomoci vrátit se k normálnímu sexuálnímu životu.

Problém se však nemusí vždy vyřešit u dospělých, kteří vyhledávají léčbu deprese. Pokud váš poskytovatel primární péče určí, že sexuální dysfunkce je vedlejším účinkem antidepresiva, které užíváte, může vás přepnout na jiný lék. Mirtazapin (Remeron), nefazodon (Serzone) a bupropion (Wellbutrin) obvykle nezpůsobují sexuální vedlejší účinky.

Kromě doplňků a úprav v rámci konvenční léčby deprese můžete podniknout další kroky, které mohou zlepšit celkové sexuální zdraví:

• Vezměte dávku antidepresiva po zapojení do sexu.
• Zeptejte se svého poskytovatele na přidání léku na sexuální funkce (například Viagra pro muže).
• Pravidelně cvičte, abyste zlepšili náladu a fyzickou pohodu.
• Promluvte si se svým partnerem o tom, jak vaše deprese ovlivňuje vaše sexuální zdraví. Otevřená komunikace nemusí problém automaticky vyřešit, ale může pomoci zmírnit pocity viny a bezcennosti.

Výhled

Deprese a její související léčba může někdy způsobit problémy se sexuálním zdravím, ale existuje naděje v řešení obou problémů. Léčba jednoho může často pomoci tomu druhému. Nalezení správné rovnováhy však může vyžadovat čas a trpělivost. Mezitím byste neměli sami upravovat žádné léky bez konzultace s lékařem. Informujte svého poskytovatele, pokud se sexuální dysfunkce zhorší i přes jakékoli změny v léčbě.

Je také důležité si uvědomit, že zatímco deprese a sexuální dysfunkce mohou jít ruku v ruce, existuje také řada faktorů, které mohou způsobit problémy se sexuálním zdravím.