Mohou být hladiny HDL cholesterolu příliš vysoké?

Obsah

• Doporučený rozsah HDL
• Problémy s vysokým HDL cholesterolem
• Další stavy a léky spojené s vysokým HDL
• Testování úrovní HDL
• Jak snížit hladinu cholesterolu
• Otázky a odpovědi: Infarkt a úrovně HDL
• Otázka:
• A:

Může být HDL příliš vysoký?

Cholesterol s vysokou hustotou lipoproteinů (HDL) se často označuje jako „dobrý“ cholesterol, protože pomáhá odstraňovat z krve jiné, škodlivější formy cholesterolu. Obvykle se předpokládá, že čím vyšší jsou vaše úrovně HDL, tím lépe. U většiny lidí je to pravda. Některé výzkumy však ukazují, že vysoký HDL může být u určitých lidí skutečně škodlivý.

Doporučený rozsah HDL

Lékaři obvykle doporučují hladinu HDL 60 miligramů na deciliter (mg / dL) krve nebo vyšší. HDL, který spadá do rozmezí 40 až 59 mg / dL, je normální, ale může být vyšší. Mít HDL pod 40 mg / dL zvyšuje riziko vzniku srdečních onemocnění.

Problémy s vysokým HDL cholesterolem

Výzkum publikovaný v časopise Arterioskleróza, trombóza a vaskulární biologie zjistil, že lidé s vysokou hladinou C-reaktivních proteinů po infarktu mohou vysoké HDL zpracovávat negativně. C-reaktivní proteiny produkují vaše játra v reakci na vysokou hladinu zánětu v těle. Místo toho, aby působily jako ochranný faktor ve zdraví srdce, mohla by vysoká hladina HDL u těchto lidí naopak zvyšovat riziko srdečních onemocnění.

Zatímco vaše hladiny mohou být stále v normálním rozmezí, vaše tělo může zpracovávat HDL odlišně, pokud máte tento typ zánětu. Studie zkoumala krev odebranou od 767 nediabetických lidí, kteří nedávno prodělali infarkt. Data použili k předpovědi výsledků pro účastníky studie a zjistili, že osoby s vysokou hladinou HDL a C-reaktivních proteinů byly obzvláště vysoce rizikovou skupinou pro srdeční onemocnění.

Nakonec je třeba provést další výzkum ke stanovení rizik vysokého HDL u této konkrétní skupiny lidí.

Další stavy a léky spojené s vysokým HDL

Vysoký HDL je také spojen s dalšími podmínkami, včetně:

• poruchy štítné žlázy
• zánětlivá onemocnění
• konzumace alkoholu

Někdy mohou léky kontrolující hladinu cholesterolu také zvýšit hladinu HDL. Obvykle se užívají ke snížení hladiny LDL, triglyceridů a celkového cholesterolu. Typy léků, které byly spojeny se zvýšenou hladinou HDL, zahrnují:

• sekvestranty žlučových kyselin, které snižují vstřebávání tuků z potravin, které jíte
• inhibitory absorpce cholesterolu
• doplňky omega-3 mastných kyselin, které snižují triglyceridy v krvi, ale také zvyšují HDL cholesterol
• statiny, které blokují játra ve vytváření více cholesterolu

Zvýšení hladiny HDL je obvykle pozitivní vedlejší účinek u lidí, kteří mají nízkou hladinu HDL, protože ve většině případů snižuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Testování úrovní HDL

Krevní test může určit hladinu HDL. Kromě testu HDL bude váš lékař také hledat hladinu LDL a triglyceridů jako součást celkového lipidového profilu. Změří se také vaše celkové úrovně. Zpracování výsledků obvykle trvá jen několik dní.

Výsledky testu mohou ovlivnit určité faktory. Poraďte se svým lékařem, pokud:

• nedávno jste byl nemocný
• jsi těhotná
• porodili jste za posledních šest týdnů
• před testem jste se nepostili
• jste více vystresovaní než obvykle
• nedávno jste dostali infarkt

Všechny tyto faktory mohou vést k nepřesným měřením HDL v krvi. Možná budete muset počkat několik týdnů před provedením testu na hladinu cholesterolu, abyste se ujistili, že jsou výsledky správné.

Jak snížit hladinu cholesterolu

U většiny lidí není vysoký HDL škodlivý, takže nutně nevyžaduje léčbu. Akční plán závisí do značné míry na tom, jak vysoké jsou vaše úrovně, a také na vaší celkové anamnéze. Váš lékař vám může pomoci určit, zda potřebujete aktivně snižovat hladinu HDL nebo ne.

Vaše celkové hladiny cholesterolu mohou být sníženy o:

• nekouřit
• pití alkoholu pouze v mírném množství (nebo vůbec)
• mírné cvičení
• snížení nasycených tuků ve vaší stravě
• zvládání základních zdravotních stavů, jako jsou onemocnění štítné žlázy

American Heart Association doporučuje, aby každý ve věku nad 20 let podstoupil test na hladinu cholesterolu každé čtyři až šest let. Možná budete muset testovat častěji, pokud máte rizikové faktory pro vysoký cholesterol, například rodinnou anamnézu.

Je zapotřebí dalšího výzkumu k dalšímu pochopení toho, jak vysoká HDL může být u určitých lidí škodlivá. Pokud máte v osobní nebo rodinné anamnéze buď vysokou hladinu cholesterolu, nebo C-reaktivní proteiny, poraďte se se svým lékařem o krocích, které můžete podniknout, abyste pravidelně sledovali hladinu HDL.

Otázky a odpovědi: Infarkt a úrovně HDL

Otázka:

V uplynulém roce jsem dostal infarkt. Měl bych mít obavy o své hladiny HDL?

Anonymní pacient

A:

Vaše hladina HDL je důležitou součástí vašeho kardiovaskulárního rizika a měli byste se o tom rozhodně poradit se svým lékařem. Pokud jsou vaše hladiny HDL pod hladinami doporučenými American Heart Association, může váš lékař předepsat nový lék nebo upravit vaše stávající léky tak, aby to pomohlo zvýšit a snížit vaše kardiovaskulární riziko.

Graham Rogers, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.