Je Pyromania diagnostikovatelným stavem? Co říká výzkum

Obsah

• Definice pyromanie
• Co říká Americká psychiatrická asociace o pyromanii
• Pyromania vs. žhářství
• Příznaky poruchy pyromanie
• Příčiny pyromanie
• Pyromanie a genetika
• Pyromanie u dětí
• Komu hrozí pyromanie?
• Diagnóza pyromanie
• Léčba pyromanie
• Odnést

Definice pyromanie

Když se zájem nebo fascinace ohněm změní ze zdravého na nezdravý, lidé mohou okamžitě říci, že je to „pyromanie“.

Ale kolem pyromanie je spousta nedorozumění a nedorozumění. Jedním z největších je, že žhář nebo kdokoli, kdo zapálí, je považován za „pyromana“. Výzkum to nepodporuje.

Pyromanie se často zaměňuje s termíny žhářství nebo palba, ale ty se liší.

Pyromanie je psychiatrický stav. Žhářství je trestný čin. Spuštění ohně je chování, které může nebo nemusí souviset s určitým stavem.

Pyromanie je velmi vzácná a neuvěřitelně nedostatečně prozkoumaná, takže její skutečný výskyt je těžké určit. Některé výzkumy uvádějí, že diagnostická kritéria splňují pouze 3 až 6 procent lidí v psychiatrických léčebnách.

Co říká Americká psychiatrická asociace o pyromanii

Pyromanie je v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5) definována jako porucha kontroly impulzů. Poruchy kontroly impulzů jsou, když člověk není schopen odolat destruktivnímu nutkání nebo popudu.

Mezi další typy poruch kontroly impulzů patří patologické hráčství a kleptomanie.

K získání diagnózy pyromanie stanoví kritéria DSM-5, že někdo musí:

• záměrně zapálit oheň při více než jedné příležitosti
• zažijte napětí před založením ohně a uvolnění po
• mít silnou přitažlivost k ohni a jeho příslušenstvím
• odvodit potěšení z založení nebo vidět požáry
• mají příznaky, které nelze lépe vysvětlit jinou duševní poruchou, například:
  • porucha chování
  • manická epizoda
  • asociální porucha osobnosti

Osoba s pyromanií může dostat diagnózu, pouze pokud ne zapálit:

• pro určitý druh zisku, jako jsou peníze
• z ideologických důvodů
• vyjádřit hněv nebo pomstu
• zakrýt další trestný čin
• zlepšit své životní podmínky (například získat peníze z pojištění na nákup lepšího domu)
• v reakci na bludy nebo halucinace
• kvůli zhoršenému úsudku, jako je například intoxikace

DSM-5 má velmi přísná kritéria týkající se pyromanie. Je to zřídka diagnostikováno.

Pyromania vs. žhářství

Zatímco pyromanie je psychiatrický stav zabývající se kontrolou impulzů, žhářství je trestný čin. Obvykle se to děje zlomyslně a s trestným záměrem.

Pyromanie a žhářství jsou úmyslné, ale pyromanie je přísně patologická nebo kompulzivní. Žhářství nemusí být.

Ačkoli žhář může mít pyromanii, většina žhářů ji nemá. Mohou však mít jiné diagnostikovatelné stavy duševního zdraví nebo mohou být sociálně izolovaní.

Osoba s pyromanií se zároveň nesmí dopustit žhářství. I když mohou často pálit, mohou to udělat způsobem, který není trestný.

Příznaky poruchy pyromanie

Někdo, kdo má pyromanii, začíná střílet s frekvencí přibližně každých 6 týdnů.

Příznaky mohou začít během puberty a trvat až do dospělosti nebo do dospělosti.

Mezi další příznaky patří:

• nekontrolovatelné nutkání založit oheň
• fascinace a přitažlivost k požárům a jejich příslušenství
• potěšení, spěch nebo úleva při zakládání nebo vidění ohně
• napětí nebo vzrušení kolem spuštění ohně

Některé výzkumy říkají, že i když člověk s pyromanií dostane emocionální uvolnění po zapálení, může také pociťovat vinu nebo strach, zvláště pokud bojoval s tímto impulsem tak dlouho, jak jen mohl.

Někdo může být také vášnivým pozorovatelem požárů, který jim jde z cesty hledat - dokonce až do té míry, že se stane hasičem.

Pamatujte, že samotné pálení neznamená hned pyrománii. Může to být spojeno s dalšími podmínkami duševního zdraví, jako jsou:

• jiné poruchy kontroly impulzů, jako je patologické hráčství
• poruchy nálady, jako je bipolární porucha nebo deprese
• poruchy chování
• poruchy užívání návykových látek

Příčiny pyromanie

Přesná příčina pyromanie dosud není známa. Podobně jako u jiných stavů duševního zdraví to může souviset s určitou nerovnováhou chemických látek v mozku, stresorů nebo genetiky.

Zakládání požárů obecně, bez diagnózy pyromanie, může mít řadu příčin. Mezi ně patří:

• s diagnózou jiného stavu duševního zdraví, jako je porucha chování
• historie zneužívání nebo zanedbávání
• zneužívání alkoholu nebo drog
• deficity v sociálních dovednostech nebo inteligenci

Pyromanie a genetika

Zatímco výzkum je omezený, impulzivita je považována za poněkud dědičnou. To znamená, že může existovat genetická složka.

To se neomezuje pouze na pyromanii. Mnoho duševních poruch je považováno za mírně dědičné.

Genetická složka může také pocházet z naší kontroly impulzů. Neurotransmitery dopamin a serotonin, které pomáhají regulovat kontrolu impulzů, mohou být ovlivňovány našimi geny.

Pyromanie u dětí

Pyromanie se často diagnostikuje až kolem 18. roku věku, i když příznaky pyromanie se mohou začít projevovat kolem puberty. Alespoň jedna zpráva naznačuje, že k nástupu pyromanie může dojít již ve věku 3 let.

Ale chování jako oheň se může u dětí vyskytnout také z mnoha důvodů, z nichž žádný nezahrnuje pyromanii.

Mnoho dětí nebo dospívajících často experimentuje nebo je zajímá zapalování ohně nebo hraní zápasů. To se považuje za normální vývoj. Někdy se tomu říká „zapálení zvědavosti“.

Pokud se stane založení požáru problémem nebo pokud bude jeho úmyslem způsobit vážné poškození, je to často vyšetřováno jako symptom jiného stavu, jako je ADHD nebo porucha chování, spíše než pyromanie.

Komu hrozí pyromanie?

Není dostatek výzkumů, které by naznačovaly rizikové faktory pro rozvoj pyromanie.

Jak malý výzkum máme, naznačuje, že lidé, kteří mají pyromanii, jsou:

• převážně muži
• kolem 18 let při diagnóze
• pravděpodobněji mají poruchy učení nebo nemají sociální dovednosti

Diagnóza pyromanie

Pyromanie je diagnostikována jen zřídka, částečně kvůli přísným diagnostickým kritériím a nedostatku výzkumu. Je také často těžké diagnostikovat, protože někdo by musel aktivně hledat pomoc, a mnoho lidí ne.

Někdy je pyromanie diagnostikována až poté, co osoba podstoupí léčbu jiného stavu, například poruchy nálady, jako je deprese.

Během léčby jiného stavu může odborník v oblasti duševního zdraví vyhledat informace o osobní anamnéze nebo příznacích, kterých se osoba obává, a může dojít ke vzniku požáru. Odtamtud mohou dále vyhodnotit, zda osoba vyhovuje diagnostickým kritériím pro pyromanii.

Pokud je někdo obviněn z žhářství, může být také vyšetřen na pyromanii, v závislosti na důvodech vzniku požáru.

Léčba pyromanie

Pyromanie může být chronická, pokud se neléčí, takže je důležité vyhledat pomoc. Tato podmínka může přejít do remise a může ji zvládnout kombinace terapií.

Neexistuje jediný léčebný postup, který by lékaři předepisovali na pyromanii. Léčba se bude lišit. Vyhledání toho nejlepšího nebo kombinace pro vás může nějakou dobu trvat. Možnosti zahrnují:

• kognitivně behaviorální terapie
• další behaviorální terapie, jako je averzní terapie
• antidepresiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
• léky proti úzkosti (anxiolytika)
• antiepileptické léky
• atypická antipsychotika
• lithium
• antiandrogeny

Kognitivně behaviorální terapie prokázala slib, že pomůže pracovat prostřednictvím impulzů a spouštěčů člověka. Lékař vám také může pomoci přijít s technikami zvládání, jak se vypořádat s impulzem.

Pokud dítě dostane diagnózu pyrománie nebo požáru, může být také nutná společná terapie nebo trénink rodičů.

Odnést

Pyromanie je zřídka diagnostikovaný psychiatrický stav. Liší se od založení požáru nebo žhářství.

Zatímco výzkum byl kvůli své vzácnosti omezen, DSM-5 jej rozpoznává jako poruchu kontroly impulzů se specifickými diagnostickými kritérii.

Pokud věříte, že vy nebo někdo, koho znáte, zažívá pyromanii, nebo se obáváte nezdravé fascinace ohněm, vyhledejte pomoc. Není se za co stydět a odpuštění je možné.