Mor

Obsah

• Druhy moru
• Dýmějový mor
• Septikemický mor
• Pneumonický mor
• Jak se šíří mor
• Známky a příznaky moru
• Příznaky dýmějového moru
• Příznaky septického moru
• Příznaky pneumonického moru
• Co dělat, pokud si myslíte, že byste mohl mít mor
• Jak je mor diagnostikován
• Léčba moru
• Výhled na morové pacienty
• Jak zabránit moru
• Mor po celém světě

Co je to mor?

Mor je vážná bakteriální infekce, která může být smrtelná. Někdy se jí říká „černý mor“, onemocnění je způsobeno bakteriálním kmenem zvaným Yersinia pestis. Tato bakterie se vyskytuje u zvířat na celém světě a je obvykle přenášena na člověka prostřednictvím blech.

Riziko moru je nejvyšší v oblastech se špatnou hygienou, přeplněností a velkou populací hlodavců.

Ve středověku byl mor zodpovědný za smrt milionů lidí v Evropě.

Dnes jsou celosvětově hlášeny pouze každý rok, přičemž nejvyšší výskyt je v Africe.

Mor je rychle se rozvíjející onemocnění, které může při neléčení vést k úmrtí. Pokud máte podezření, že ji máte, okamžitě zavolejte lékaře nebo jděte na pohotovost pro okamžitou lékařskou pomoc.

Druhy moru

Existují tři základní formy moru:

Dýmějový mor

Nejběžnější formou moru je dýmějový mor. Obvykle se stahuje, když vás nakazí infikovaný hlodavec nebo blecha. Ve velmi vzácných případech můžete bakterie získat z materiálu, který přišel do styku s infikovanou osobou.

Bubonický mor infikuje váš lymfatický systém (součást imunitního systému) a způsobuje zánět vašich lymfatických uzlin.Neošetřený se může pohybovat do krve (způsobující septikemický mor) nebo do plic (způsobující pneumonický mor).

Septikemický mor

Když bakterie vstupují přímo do krevního řečiště a množí se tam, je to známé jako septikemický mor. Když nebudou léčeni, může jak bubonický, tak pneumonický mor vést k septikemickému moru.

Pneumonický mor

Když se bakterie rozšíří do plic nebo poprvé infikují, je to známé jako pneumonický mor - nejsmrtelnější forma onemocnění. Když někdo s pneumonickým morem kašle, jsou bakterie z plic vypuzeny do vzduchu. Jiní lidé, kteří dýchají tento vzduch, mohou také vyvinout tuto vysoce nakažlivou formu moru, což může vést k epidemii.

Pneumonický mor je jediná forma moru, kterou lze přenášet z člověka na člověka.

Jak se šíří mor

Lidé se obvykle nakazí kousnutím blech, které se dříve živily infikovanými zvířaty, jako jsou myši, krysy, králíci, veverky, chipmunkové a prérijní psi. Může se také šířit přímým kontaktem s infikovanou osobou nebo zvířetem nebo konzumací infikovaného zvířete.

Mor se také může šířit poškrábáním nebo kousnutím infikovaného domácího.

Je vzácné, že se bubonický mor nebo septikemický mor rozšířily z jednoho člověka na druhého.

Známky a příznaky moru

U lidí infikovaných morem se obvykle objeví příznaky podobné chřipce dva až šest dní po infekci. Existují další příznaky, které mohou pomoci rozlišit tři formy moru.

Příznaky dýmějového moru

Příznaky dýmějového moru se obvykle objevují během dvou až šesti dnů po infekci. Obsahují:

• horečka a zimnice
• bolest hlavy
• bolest svalů
• obecná slabost
• záchvaty

Můžete také zaznamenat bolestivé, oteklé lymfatické žlázy, které se nazývají buboes. Ty se obvykle objevují ve slabinách, podpaží, krku nebo na místě kousnutí nebo poškrábání hmyzem. Buboes je to, co dává bubonickému moru jeho jméno.

Příznaky septického moru

Příznaky septického moru obvykle začínají do dvou až sedmi dnů po expozici, ale septikemický mor může vést k úmrtí, než se příznaky vůbec objeví. Mezi příznaky patří:

• bolest břicha
• průjem
• nevolnost a zvracení
• horečka a zimnice
• extrémní slabost
• krvácení (krev nemusí být schopná srážet se)
• šokovat
• kůže zčerná (gangréna)

Příznaky pneumonického moru

Příznaky pneumonického moru se mohou objevit již jeden den po vystavení bakteriím. Mezi tyto příznaky patří:

• potíže s dýcháním
• bolest na hrudi
• kašel
• horečka
• bolest hlavy
• celková slabost
• krvavé sputum (sliny a hlen nebo hnis z plic)

Co dělat, pokud si myslíte, že byste mohl mít mor

Mor je život ohrožující nemoc. Pokud jste byli vystaveni hlodavcům nebo blechám nebo jste navštívili oblast, kde je známo, že se vyskytuje mor, a objeví se u vás příznaky moru, okamžitě kontaktujte svého lékaře:

• Buďte připraveni informovat svého lékaře o všech nedávných místech a datech cestování.
• Udělejte si seznam všech léků, doplňků a léků na předpis, které užíváte.
• Vytvořte seznam lidí, kteří s vámi měli blízký kontakt.
• Informujte svého lékaře o všech vašich příznacích a o tom, kdy se poprvé objevily.

Při návštěvě lékaře, pohotovosti nebo kdekoli jinde, kde jsou přítomni ostatní, noste chirurgickou masku, abyste zabránili šíření nemoci.

Jak je mor diagnostikován

Pokud má lékař podezření, že byste mohl mít mor, zkontroluje přítomnost bakterií ve vašem těle:

• Krevní test může odhalit, zda máte septikemický mor.
• Ke kontrole bubonického moru lékař pomocí jehly odebere vzorek tekutiny ve vašich oteklých lymfatických uzlinách.
• Chcete-li zkontrolovat pneumonický mor, bude tekutina extrahována z vašich dýchacích cest hadicí, která je zavedena do nosu nebo úst a do krku. Říká se tomu bronchoskopie.

Vzorky budou odeslány do laboratoře k analýze. Předběžné výsledky mohou být hotové za pouhé dvě hodiny, ale potvrzovací testování trvá 24 až 48 hodin.

Pokud je podezření na mor, váš lékař často zahájí léčbu antibiotiky před potvrzením diagnózy. Je to proto, že mor rychle postupuje a včasná léčba může mít velký vliv na vaše uzdravení.

Léčba moru

Mor je život ohrožující stav, který vyžaduje neodkladnou péči. Pokud je podchyteno a léčeno včas, jedná se o léčitelné onemocnění pomocí antibiotik, která jsou běžně dostupná.

Bez léčby se může dýmějový mor množit v krevním řečišti (způsobovat septikemický mor) nebo v plicích (způsobující plicní mor). Smrt může nastat do 24 hodin po objevení se prvního příznaku.

Léčba obvykle zahrnuje silná a účinná antibiotika, jako je gentamicin nebo ciprofloxacin, intravenózní tekutiny, kyslík a někdy i podpora dýchání.

Lidé s plicním morem musí být izolováni od ostatních pacientů.

Zdravotnický personál a ošetřovatelé musí přijmout přísná preventivní opatření, aby zabránili šíření nebo šíření moru.

Léčba pokračuje několik týdnů poté, co horečka ustoupí.

Každý, kdo přijde do styku s lidmi s plicním morem, by měl být také sledován a preventivně mu jsou obvykle podávána antibiotika.

Výhled na morové pacienty

Mor může vést ke gangréně, pokud krevní cévy v prstech na rukou a nohou narušují průtok krve a způsobují smrt tkáně. Ve vzácných případech může mor způsobit meningitidu, zánět membrán obklopujících vaši míchu a mozek.

Léčba co nejrychleji je zásadní pro zabránění tomu, aby se mor stal smrtícím.

Jak zabránit moru

Udržování populace hlodavců pod kontrolou ve vašem domě, na pracovišti a v rekreačních oblastech může značně snížit riziko vzniku bakterií způsobujících mor. Udržujte svůj domov bez hromádek přeplněného palivového dřeva nebo hromádky kamení, štětců nebo jiných nečistot, které by mohly přilákat hlodavce.

Chraňte své mazlíčky před blechami pomocí přípravků proti blechám. Domácí mazlíčci, kteří se volně pohybují venku, mohou s větší pravděpodobností přijít do styku s blechami nebo zvířaty infikovanými morem.

Pokud žijete v oblasti, kde je známo, že se vyskytuje mor, CDC doporučuje nedovolit domácím zvířatům, která se volně pohybují venku, spát ve vaší posteli. Pokud váš mazlíček onemocní, okamžitě vyhledejte péči u veterináře.

Když trávíte čas venku, používejte produkty odpuzující hmyz nebo přírodní repelenty proti hmyzu.

Pokud jste byli vystaveni blechám během epidemie moru, okamžitě navštivte svého lékaře, aby bylo možné rychle vyřešit vaše obavy.

V současné době neexistuje ve Spojených státech žádná komerčně dostupná vakcína proti moru.

Mor po celém světě

Epidemie moru zabila během středověku v Evropě miliony lidí (asi čtvrtinu populace). Začalo to být známé jako „černá smrt“.

Dnes je riziko vzniku moru poměrně nízké a Světové zdravotnické organizaci (WHO) bylo hlášeno pouze v letech 2010 až 2015.

Záchvaty jsou obvykle spojeny s napadenými krysami a blechami v domácnosti. Přeplněné životní podmínky a špatná hygiena také zvyšují riziko moru.

Dnes se většina případů moru vyskytuje u lidí v Africe, i když se objevují jinde. Mezi země, kde je mor nejběžnější, patří Madagaskar, Demokratická republika Kongo a Peru.

Mor je ve Spojených státech vzácný, ale tato choroba je na venkově na jihozápadě, zejména v Arizoně, Coloradu a Novém Mexiku. Poslední epidemie moru ve Spojených státech nastala v letech 1924 až 1925 v Los Angeles.

Ve Spojených státech je hlášeno v průměru sedm ročně. Většina z nich měla podobu dýmějového moru. Od roku 1924 v městských oblastech USA nedošlo k přenosu moru z člověka na člověka.