Pilomatricoma

Obsah

• Co je pilomatricoma?
• Jaké jsou příznaky?
• Co to způsobuje?
• Kdo to získá?
• Jak je diagnostikována?
• Jak se s ním zachází?
• Existují nějaké komplikace?
• Jaký je výhled?

Co je pilomatricoma?

Pilotmatricom, někdy nazývaný pilomatrixom, je vzácný, nerakovinový nádor, který roste ve vlasových folikulech. Vypadá a cítí se jako tvrdý kus na kůži. Nejčastěji se vyskytuje na hlavě a krku, ale může se objevit kdekoli na těle. Obvykle postihuje děti a mladé dospělé do 20 let.

Ve velmi vzácných případech se nádor může proměnit v rakovinový růst nazývaný karcinom pilomatrix, maligní pilomatricom nebo trichomatikulární karcinom. V lékařské literatuře bylo hlášeno pouze 130 případů rakovinných pilomatricomů.

Jaké jsou příznaky?

Velikost pilomatricomů se pohybuje od 1/4 palce do 2 palce.

Mají tendenci růst pomalu a nezpůsobují žádné bolesti. V některých případech může být více než jeden kus.

Jiné příznaky pilomatricoma zahrnují:

• namodralá kůže
• značka stanu, která označuje přítomnost úhlů a fazet, když je kůže napnutá
• znaménko teeter-totter, což znamená, že stisknutí na jedné hraně hrudky způsobí, že protilehlý konec vyčnívá

Co to způsobuje?

Pilomatriomy rostou v matrixových buňkách vlasových folikulů. Toto je sbírka rychle rostoucích buněk v každém vlasovém folikulu, který produkuje vlasová vlákna.

V případě pilomatricomu se buňky vlasové matrice nepravidelně rozmnožují. Vědci si nejsou jisti, proč k tomu dochází, ale zdá se, že souvisí s mutací genu CTNNB, který je zodpovědný za slepování buněk.

Tato mutace je získána, což znamená, že není geneticky předávána. Vykazuje se také u benigních i rakovinných pilotmatricomů.

Kdo to získá?

Pilomatricomas postihuje především děti a mladé dospělé. Asi 40 procent případů se stane před dosažením věku 10 let, zatímco 60 procent se stane před dosažením věku 20 let.

Navíc u dívek je asi o 50 procent vyšší pravděpodobnost vzniku pilomatricomu než u chlapců.

Karcinomy pilomatrixu jsou však nejčastější u bílých mužů středního věku.

Jak je diagnostikována?

Pilomatricomas jsou často zaměňovány s jinými benigními kožními výrůstky, jako jsou dermoidní nebo epidermoidní cysty. K potvrzení, že růst je pilomatricom, může váš lékař provést biopsii kůže. To zahrnuje odstranění celé nebo části hrudky a prohlížení tkáně pod mikroskopem. To také ukáže, zda je místo rakovinné.

Jak se s ním zachází?

Pilomatricomové obvykle nezpůsobují žádné problémy, ale také neodcházejí. Časem se také mohou stát poměrně velkými, takže lidé často dávají přednost jejich odstranění.

Pokud chcete odstranit pilomatricom, lékař pravděpodobně doporučí chirurgickou excizi, která zahrnuje vyříznutí nádoru. Jedná se o poměrně přímý postup, který lze často provést pomocí lokální anestézie. Jakmile váš lékař odstraní nádor, může na něm provést několik testů, aby se potvrdilo, že není rakovinový.

Existují nějaké komplikace?

Velmi malé množství nádorů pilomatricomu může být rakovinné. Od roku 1980 však bylo hlášeno pouze asi 90 případů.

Pokud biopsie ukáže, že váš pilomatricom je rakovinný, lékař jej odstraní spolu s některou z okolní kůže. Snižuje se tak riziko, že v budoucnu poroste.

Jaký je výhled?

Pilotmatricom je vzácný, ale obvykle neškodný nádor kůže, který postihuje hlavně děti a mladé dospělé. Zatímco nádory pilomatricomu obvykle nezpůsobují žádné problémy, lékař vám může doporučit chirurgické odstranění, aby se zabránilo jejich zvětšování v průběhu času.