: co to je, příznaky a léčba

Obsah

• Příznaky Candida auris
• Jak je stanovena diagnóza
• Kdo je nejvíce ohrožen infekcí?
• Léčba Candida auris
• Jak tomu zabránit

Candida auris je druh houby, která si získává na důležitosti ve zdraví díky skutečnosti, že je multirezistentní, to znamená, že je rezistentní vůči několika antimykotikům, což kromě potíží s identifikací ztěžuje boj proti infekci, protože může být zaměňována s jinými kvasinkami. Candida auris, která představuje multirezistenci, je proto známá jako superfungo.

THE Candida auris byla poprvé izolována v roce 2009 ze vzorku sekrece v uchu japonského pacienta a v roce 2016 bylo stanoveno, že výskyt této houby je povinně hlášen, protože léčba a kontrola této infekce je obtížná. Více nedávno, v roce 2020, první případ Candida auris v Brazílii, což naznačuje, že k identifikaci, prevenci a kontrole infekce touto houbou jsou zapotřebí větší opatření.

Příznaky Candida auris

Infekce Candida auris je častější u lidí, kteří zůstávají v nemocnici po dlouhou dobu a mají narušený imunitní systém, který upřednostňuje přítomnost plísní v krvi, což vede k výskytu některých příznaků, jako jsou:

• Vysoká horečka;
• Závrať;
• Únava;
• Zvýšená srdeční frekvence;
• Zvracení

Tato houba byla poprvé identifikována v uchu, může však také souviset s infekcemi močového a dýchacího systému a může být zaměňována s jinými mikroorganismy. Navzdory tomu stále není zcela jasné, zda je zaměření infekce Candida auris ve skutečnosti to může být plíce nebo močový systém, nebo pokud se v těchto systémech objeví houba v důsledku infekce jinde v těle.

Jak je stanovena diagnóza

Diagnóza infekce Candida auris je to obtížné, protože dostupné identifikační metody nejsou příliš specifické pro identifikaci tohoto druhu, je důležité provést konkrétnější testy, jako je MALDI-TOF, pro potvrzení druhu, nebo diferenciální testy pro vyřazení jiných kvasinek, když laboratoř vlastní zařízení MALDI-TOF.

Kromě toho lze tuto houbu izolovat z různých biologických materiálů, jako je například krev, sekrece ran, sekrece dýchacích cest a moč, a proto je důležité, aby laboratoř prováděla konkrétnější testy, pokud je na vzorku zjištěna přítomnost kvasinek patřící do rodu Candida.

Je také důležité, aby se při provádění identifikačního testu provádělo také antifungigram, což je test, jehož cílem je zjistit, na které antimikrobiální látky je testovaná houba citlivá nebo rezistentní, a je tedy možné zjistit, která léčba je nejvhodnější vhodný pro infekci.

Kdo je nejvíce ohrožen infekcí?

Riziko infekce Candida auris je větší, pokud osoba zůstává dlouhodobě hospitalizována v nemocnici, dříve používala antimykotika, má centrální žilní katétr nebo jiné zdravotnické prostředky v těle, protože tato houba má schopnost dodržovat lékařské vybavení, což ztěžuje a zvýhodňuje léčbu jeho šíření.

Dlouhodobé nebo nevybíravé užívání antibiotik může také upřednostňovat infekci tímto superfungem, protože přebytek antibiotik může eliminovat bakterie schopné bojovat proti vstupu Candida auris v těle, prevenci infekce. Čím více antibiotik je použito, tím větší je riziko infekce tímto superfungem, zvláště když je člověk v nemocničním prostředí.

Navíc lidé, kteří nedávno podstoupili chirurgický zákrok, mají chronická onemocnění, například cukrovku, a mají oslabený imunitní systém, mají vyšší riziko infekce Candida auris.

Dalším faktorem, který podporuje infekci Candida auris je to vysoká teplota, protože tato houba má vyvinuté mechanismy odolnosti vůči vysokým teplotám, díky nimž dokáže snáze přežít a množit se v prostředí a v lidském těle.

Léčba Candida auris

Léčba Candida auris je obtížné, protože tato houba prokázala odolnost vůči antimykotikům běžně používaným při léčbě infekcí Candidaproto se mu také říká superfungo. Léčba je tedy definována lékařem podle závažnosti infekce a imunitního systému pacienta a může být indikováno použití antimykotik třídy echinokandinů nebo kombinace několika vysokých dávek antimykotik.

Je důležité, aby infekce Candida auris je identifikována a ošetřena co nejrychleji, aby se zabránilo šíření této houby do krevního oběhu a vzniku rozsáhlé infekce, která je často smrtelná.

Jak tomu zabránit

Prevence infekce pomocí Candida auris musí to být provedeno s cílem zabránit kontaminaci tímto mikroorganismem, k čemuž může dojít zejména v nemocnicích při dlouhodobém kontaktu s povrchy obsahujícími houby nebo zdravotnickými prostředky, zejména katétry.

Jako způsob prevence šíření a přenosu této houby je tedy důležité věnovat pozornost mytí rukou před a po kontaktu s pacientem, stejně jako pozornost dezinfekci nemocničních povrchů a zdravotnických prostředků.

Kromě toho je důležité, aby osoba, u které je diagnostikována infekce Candida auris, zůstala izolovaná, protože je tak možné zabránit infekci od jiných lidí přítomných ve zdravém prostředí a s nejslabším imunitním systémem.

Z tohoto důvodu je důležité, aby nemocnice měla efektivní systém kontroly infekcí a podporovala preventivní opatření proti pacientům i týmu a návštěvníkům nemocnice, stejně jako protokoly pro identifikaci a laboratorní monitorování infekcí. . které jsou rezistentní vůči antimikrobiálním látkám. Naučte se, jak předcházet nozokomiálním infekcím.