Zánětlivé onemocnění pánve (PID)

Obsah

• Rizikové faktory pro zánětlivé onemocnění pánve
• Obrázky
• Příznaky zánětlivého onemocnění pánve
• Testy na zánětlivé onemocnění pánve
• Diagnostika PID
• Posuzování poškození
• Léčba zánětlivých onemocnění pánve
• Způsoby prevence zánětlivých onemocnění pánve
• Dlouhodobé komplikace zánětlivých onemocnění pánve
• Dlouhodobý výhled na zánětlivé onemocnění pánve

Co je zánětlivé onemocnění pánve?

Zánětlivé onemocnění pánve (PID) je infekce ženských reprodukčních orgánů. Pánev je v dolní části břicha a zahrnuje vejcovody, vaječníky, děložní hrdlo a dělohu.

Podle amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb tento stav postihuje asi 5 procent žen ve Spojených státech.

Několik různých druhů bakterií může způsobit PID, včetně stejných bakterií, které způsobují pohlavně přenosné infekce (STI), kapavku a chlamydie. Obvykle se vyskytuje to, že bakterie nejprve vstupují do pochvy a způsobují infekci. Postupem času se tato infekce může přesunout do pánevních orgánů.

PID se může stát extrémně nebezpečným, dokonce život ohrožujícím, pokud se infekce rozšíří do vaší krve. Pokud máte podezření, že byste mohli mít infekci, navštivte co nejdříve svého lékaře.

Rizikové faktory pro zánětlivé onemocnění pánve

Vaše riziko zánětlivého onemocnění pánve se zvyšuje, pokud máte kapavku nebo chlamydie nebo jste již dříve měli STI. Můžete však vyvinout PID, aniž byste někdy měli STI.

Mezi další faktory, které mohou zvýšit vaše riziko PID, patří:

• mít sex do 25 let
• mít více sexuálních partnerů
• sex bez kondomu
• nedávno vložené nitroděložní tělísko (IUD)
• sprchování
• s anamnézou zánětlivého onemocnění pánve

Obrázky

Příznaky zánětlivého onemocnění pánve

Některé ženy se zánětlivým onemocněním pánve nemají příznaky. U žen, které mají příznaky, to může zahrnovat:

• bolest v podbřišku (nejčastější příznak)
• bolest v horní části břicha
• horečka
• bolestivý sex
• bolestivé močení
• nepravidelné krvácení
• zvýšený nebo páchnoucí vaginální výtok
• únava

Zánětlivé onemocnění pánve může způsobit mírnou nebo střední bolest. Některé ženy však mají silné bolesti a příznaky, například:

• ostrá bolest v břiše
• zvracení
• mdloby
• vysoká horečka (vyšší než 101 ° F)

Pokud máte závažné příznaky, okamžitě zavolejte svého lékaře nebo jděte na pohotovost. Infekce se mohla rozšířit do krevního oběhu nebo jiných částí těla. To může být životu nebezpečné.

Testy na zánětlivé onemocnění pánve

Diagnostika PID

Lékař může být schopen diagnostikovat PID po vyslechnutí vašich příznaků. Ve většině případů lékař provede testy k potvrzení diagnózy.

Testy mohou zahrnovat:

• pánevní vyšetření ke kontrole vašich pánevních orgánů
• cervikální kultura ke kontrole infekce děložního čípku
• test moči ke kontrole moči na příznaky krve, rakoviny a dalších nemocí

Po odběru vzorků odešle lékař tyto vzorky do laboratoře.

Posuzování poškození

Pokud lékař zjistí, že máte zánětlivé onemocnění pánve, může provést více testů a zkontrolovat poškození pánve. PID může způsobit jizvy na vejcovodech a trvalé poškození reprodukčních orgánů.

Mezi další testy patří:

• Ultrazvuk pánve. Toto je zobrazovací test, který pomocí zvukových vln vytváří obrázky vašich vnitřních orgánů.
• Biopsie endometria. Při tomto ambulantním zákroku lékař odebere a vyšetří malý vzorek z výstelky vaší dělohy.
• Laparoskopie. Laparoskopie je ambulantní zákrok, při kterém lékař zavede pružný nástroj řezem do břicha a pořídí snímky vašich pánevních orgánů.

Léčba zánětlivých onemocnění pánve

Váš lékař bude pravděpodobně užívat antibiotika k léčbě PID. Protože váš lékař možná nezná typ bakterií, které způsobily vaši infekci, může vám dát dva různé typy antibiotik k léčbě různých bakterií.

Během několika dnů od zahájení léčby se vaše příznaky mohou zlepšit nebo zmizet. Měli byste však ukončit léčbu, i když se už cítíte lépe. Včasné ukončení léčby může způsobit návrat infekce.

Pokud jste nemocní nebo těhotní, nemůžete polykat pilulky nebo máte absces (kapsu hnisu způsobenou infekcí) v pánvi, může vás lékař poslat do nemocnice k léčbě.

Zánětlivé onemocnění pánve může vyžadovat chirurgický zákrok. To je vzácné a je to nutné pouze v případě, že dojde k prasknutí abscesu v pánvi nebo pokud má lékař podezření, že absces praskne. Může to být také nutné, pokud infekce nereaguje na léčbu.

Bakterie, které způsobují PID, se mohou šířit sexuálním kontaktem. Pokud jste sexuálně aktivní, měl by se váš partner také léčit na PID. Muži mohou být tichými nosiči bakterií, které způsobují zánětlivé onemocnění pánve.

Vaše infekce se může opakovat, pokud váš partner nedostane léčbu. Můžete být požádáni, abyste se zdrželi pohlavního styku, dokud infekce nevyřeší.

Způsoby prevence zánětlivých onemocnění pánve

Můžete snížit riziko PID:

• cvičení bezpečného sexu
• testování na pohlavně přenosné infekce
• vyhýbat se sprchám
• stírání zepředu dozadu po použití koupelny, aby se zabránilo vniknutí bakterií do vaší pochvy

Dlouhodobé komplikace zánětlivých onemocnění pánve

Pokud si myslíte, že máte PID, domluvte si schůzku s lékařem. Jiné stavy, jako je UTI, se mohou cítit jako zánětlivé onemocnění pánve. Váš lékař však může otestovat PID a vyloučit další stavy.

Pokud své PID neléčíte, mohou se vaše příznaky zhoršit a vést k problémům, například:

• neplodnost, neschopnost počat dítě
• mimoděložní těhotenství, těhotenství, které nastává mimo dělohu
• chronická pánevní bolest, bolest v podbřišku způsobená zjizvením vejcovodů a dalších pánevních orgánů

Infekce se může rozšířit i do dalších částí těla. Pokud se rozšíří do vaší krve, může se stát život ohrožujícím.

Dlouhodobý výhled na zánětlivé onemocnění pánve

Zánětlivé onemocnění pánve je velmi léčitelný stav a většina žen se plně uzdraví.

Podle však asi 1 z 8 žen s anamnézou PID bude mít potíže s otěhotněním. Těhotenství je stále možné u většiny žen.