Uzel štítné žlázy: co to může být, příznaky a léčba
Obsah
- Příznaky uzliny štítné žlázy
- Co dělat zkoušky
- Známky, že hrudka může být rakovina
- Typy uzliny štítné žlázy
- Jak zacházet s uzlem štítné žlázy
- Jaké jsou příčiny uzliny štítné žlázy
- Jak uzel štítné žlázy ovlivňuje těhotenství
Uzel štítné žlázy je malá hrudka, která se objevuje v oblasti krku a je obvykle benigní a nepředstavuje důvod k obavám nebo potřebě léčby, zejména u starších lidí. Vždy se však doporučuje, aby jakýkoli uzlík byl hodnocen endokrinologem nebo praktickým lékařem za účelem prozkoumání příčiny.
Provádí se tedy několik testů k potvrzení benignosti nebo jsou ověřeny známky malignity, což vyžaduje specifičtější testy pro stanovení diagnózy rakoviny a zahájení vhodné léčby. Podívejte se, jaké jsou příznaky a příznaky svědčící pro rakovinu štítné žlázy.
Příznaky uzliny štítné žlázy
Většina uzlin na štítné žláze nezpůsobuje žádné příznaky, které lze identifikovat podle přítomnosti „boule“ na krku. V některých případech však mohou uzliny štítné žlázy generovat příznaky, jako jsou:
- Bolest krku;
- Otok krku;
- Obtížné dýchání nebo polykání;
- Hubnutí bez zjevné příčiny;
- Třes a nervozita;
- Chrapot nebo ztráta hlasu.
Při podezření na uzlík štítné žlázy se doporučuje konzultovat testy s praktickým lékařem nebo endokrinologem.
Co dělat zkoušky
Diagnózu uzliny štítné žlázy stanoví lékař fyzickým vyšetřením palpací krku. Po identifikaci jsou vyžadovány laboratorní testy, jako je TSH, T3, T4, anti-TPO a kalcitonin, a zobrazovací testy, jako je ultrazvuk a scintigrafie štítné žlázy.
Z výsledků požadovaných vyšetření může lékař požadovat provedení jemné jehlové aspirační punkce (FNAP), při které je odebrán malý vzorek uzliny a odeslán do laboratoře k analýze a potvrzení benignosti nebo malignity. Znáte testy, které hodnotí štítnou žlázu.
Známky, že hrudka může být rakovina
Některé příznaky, které mohou naznačovat, že hrudka může být maligní a že jde o rakovinu, jsou:
- Tvrdý uzlík s rychlým růstem:
- Věk do 20 let nebo nad 60 let;
- Uzlík má nepravidelné hrany;
- V hlasu dochází ke změnám, jako je chrapot nebo ochrnutí hlasivek;
- Jiné případy rakoviny štítné žlázy v rodině;
- Osoba již podstoupila radiační terapii v oblasti hlavy a krku.
Existují studie, které naznačují, že nejvyšší množství TSH naznačuje, že uzlík může být maligní, nicméně mnoho lidí s diagnostikovanou rakovinou štítné žlázy nikdy nemělo změny v krevních testech nebo biopsii, objevilo se to až po analýze provedené po odstranění uzliny.
Pokud má jedinec pouze 1 uzlík do průměru 1 cm, pokud není maligní, lékař nemusí indikovat žádný typ léčby, pouze indikuje provedení každoročního ultrazvuku štítné žlázy a krevních testů.
Typy uzliny štítné žlázy
Při identifikaci uzliny ve štítné žláze je třeba vyhodnotit její klasifikaci pomocí Dopplerovy ultrasonografie, aby se zjistilo, zda je benigní, maligní a jaká terapeutická opatření je třeba přijmout. Klasifikaci lze provést:
Podle Lagalla et al | Podle Chammas et al |
Typ I: Absence vaskularizace | Standard I.: Absence vaskularizace |
Typ II: Perinodulární vaskularizace | Standard II: Pouze periferní vaskularizace |
Typ III: Peri a intranodulární vaskularizace | Standard III: Periferní vaskularizace větší nebo rovna centrální |
--- | Standard IV: Centrální vaskularizace větší než periferní |
--- | Standard V: Pouze centrální vaskularizace |
Endokrinolog může také klasifikovat uzel štítné žlázy jako:
- Hypoechogenní: méně hustá hmota než kost, a proto může být uzlík naplněn kapalinou nebo vzduchem;
- Izoechogenní: pevná hmota se stejnou hustotou jako kost a která má obvykle kruhový tvar;
- Hyperechogenní: hmota s větší hustotou než kost, což může znamenat uzlík štítné žlázy s kalcifikací.
Uzliny s centrální vaskularizací jsou s větší pravděpodobností zhoubné nádory.
Jak zacházet s uzlem štítné žlázy
Léčba se používá pouze v případě, že osoba má příznaky, když existuje riziko rakoviny štítné žlázy nebo když je uzlík větší než 3 cm. Mezi nejpoužívanější způsoby léčby patří:
- Chirurgická operace: používá se zejména na uzliny větší než 3 cm a v případě maligního uzlíku k odstranění všech rakovinných buněk, ale lze jej použít také k léčbě benigních uzlin, pokud způsobují potíže s dýcháním nebo polykáním, protože jsou velmi velké. Zjistěte více o chirurgickém zákroku k odstranění uzliny štítné žlázy.
- Léky na levothyroxin, jako je Synthroid nebo Levoid: používají se v případě uzlin, které generují změny v hormonech a způsobují hypotyreózu.
Po léčbě chirurgickým zákrokem může být nutné provést hormonální substituci a také pravidelné konzultace u endokrinologa, nejméně dvakrát ročně.
Podívejte se, jak předcházet a léčit problémy se štítnou žlázou v následujícím videu:
Jaké jsou příčiny uzliny štítné žlázy
Příčiny dosud nejsou zcela známy, ale je známo, že nejvíce postiženy jsou ženy a že u těch, kteří mají v rodině další lidi s uzlíkem štítné žlázy, se takové uzliny pravděpodobně vyvinou.
Jak uzel štítné žlázy ovlivňuje těhotenství
Žena, která má v této žláze bouli, nemá větší potíže s otěhotněním než ostatní. Přítomnost hrudky ve štítné žláze během těhotenství však může způsobit změny v produkci hormonů, a pokud k tomu dojde, měla by těhotná žena užívat léky, které pomáhají regulovat fungování štítné žlázy a zabraňovat tak narození dítěte se zpožděním. fyzický vývoj nebo například duševní.