Břišní hrudka

Obsah

• Možné příčiny břišní hrudky
• Tříselná kýla
• Pupeční kýla
• Incizní kýla
• Méně časté příčiny břišní hrudky
• Hematom
• Lipoma
• Nesestouplé varle
• Nádor
• Jak je to diagnostikováno?
• Kdy vyhledat lékařskou pomoc

Co je to břišní hrudka?

Břišní hrudka je otok nebo boule, která vychází z jakékoli oblasti břicha. Nejčastěji se cítí měkký, ale může být pevný v závislosti na jeho základní příčině.

Ve většině případů je hrudka způsobena kýlou. Břišní kýla je situace, kdy struktury břišní dutiny tlačí přes slabost svalů břišní stěny. To lze obvykle snadno napravit chirurgickým zákrokem.

Ve vzácnějších případech může být hrudkou nesestouplé varle, neškodný hematom nebo lipom. Za ještě vzácnějších okolností to může být rakovinový nádor.

Pokud máte také horečku, zvracení nebo bolesti kolem břišní hrudky, možná budete potřebovat pohotovostní péči.

Možné příčiny břišní hrudky

Kýla způsobuje většinu hrudek v břiše. Kýly se často objevují poté, co jste namáhali břišní svaly zvedáním něčeho těžkého, dlouhodobým kašláním nebo zácpou.

Existuje několik druhů kýly. Tři druhy kýly mohou způsobit znatelnou hrudku.

Tříselná kýla

Tříselná kýla nastává, když je slabost břišní stěny a vyčnívá přes ni část střeva nebo jiné měkké tkáně. S největší pravděpodobností uvidíte nebo ucítíte hrudku v podbřišku poblíž rozkroku a pocítíte bolest při kašlání, ohýbání nebo zvedání.

V některých případech nejsou žádné příznaky, dokud se stav nezhorší. Kýla není sama o sobě obvykle škodlivá. Je však třeba jej opravit chirurgicky, protože to může způsobit komplikace, jako je ztráta průtoku krve do střeva a / nebo obstrukce střeva.

Pupeční kýla

Pupeční kýla je velmi podobná tříselné kýle. Okolo pupku se však vyskytuje pupeční kýla. Tento typ kýly je nejčastější u kojenců a často mizí, protože se jejich břišní stěna sama hojí.

Klasickým znakem pupeční kýly u dítěte je vnější vyboulení tkáně pomocí pupíku, když plačí.

K zahojení pupeční kýly je nutná chirurgická léčba, pokud se sama nezhojí v době, kdy je dítěti čtyři roky. Možné komplikace jsou podobné jako u tříselné kýly.

Incizní kýla

Incizní kýla nastane, když předchozí chirurgický řez, který oslabil břišní stěnu, umožňuje protlačit nitrobřišní obsah. Vyžaduje korekční chirurgický zákrok, aby se zabránilo komplikacím.

Méně časté příčiny břišní hrudky

Pokud kýla není příčinou břišní boule, existuje několik dalších možností.

Hematom

Hematom je sbírka krve pod kůží, která je výsledkem rozbitých cév. Hematomy jsou obvykle způsobeny úrazem. Pokud se na břiše objeví hematom, může se objevit vyboulená a zabarvená kůže. Hematomy obvykle odezní bez nutnosti léčby.

Lipoma

Lipom je hrudka tuku, která se hromadí pod kůží. Cítí se jako polopevná, gumová boule, která se při tlačení mírně pohybuje. Lipomy obvykle rostou velmi pomalu, mohou se vyskytovat kdekoli na těle a jsou téměř vždy benigní.

Mohou být odstraněny chirurgicky, ale ve většině případů není chirurgický zákrok nutný.

Nesestouplé varle

Během vývoje mužského plodu se varlata tvoří v břiše a poté sestupují do šourku. V některých případech nemusí jeden nebo oba úplně sestoupit. To může u novorozených chlapců způsobit malou hrudku v blízkosti třísla a lze ji upravit pomocí hormonální terapie nebo chirurgického zákroku, aby se varlata dostala do správné polohy.

Nádor

Ačkoli je vzácný, benigní (nerakovinový) nebo maligní (rakovinový) nádor na orgánu v břiše nebo na kůži nebo svalech může způsobit znatelnou hrudku. To, zda vyžaduje chirurgický zákrok nebo jiný typ léčby, závisí na typu nádoru a jeho umístění.

Jak je to diagnostikováno?

Pokud máte kýlu, bude váš lékař pravděpodobně schopen diagnostikovat ji během fyzické zkoušky. Lékař může chtít, abyste podstoupili zobrazovací studii, jako je ultrazvuk nebo CT břicha. Jakmile lékař potvrdí přítomnost břišní kýly, můžete diskutovat o opatřeních pro chirurgickou korekci.

Pokud váš lékař nevěří, že knedlík je kýla, může vyžadovat další testování. U malého nebo asymptomatického hematomu nebo lipomu pravděpodobně nebudete potřebovat další testy.

Pokud je podezření na nádor, možná budete potřebovat zobrazovací testy k určení jeho polohy a rozsahu. Pravděpodobně budete také potřebovat biopsii, která zahrnuje odstranění tkáně, abyste zjistili, zda je nádor benigní nebo maligní.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

Pokud cítíte nebo vidíte bouli v břiše, kterou nemůžete identifikovat, domluvte si schůzku se svým lékařem. Pokud máte také horečku, zvracení, změnu barvy nebo silnou bolest kolem hrudky, možná budete potřebovat pohotovostní péči.

Na schůzku s lékařem můžete očekávat fyzické vyšetření břicha. Váš lékař vás může během vyšetření břicha požádat, abyste nějakým způsobem kašlal nebo namáhal.

Mezi další otázky, které mohou položit, patří:

• Kdy jste si všimli boule?
• Změnila se velikost nebo umístění hrudky?
• Co to změní, pokud vůbec?
• Máte nějaké další příznaky?