Diagnostika roztroušené sklerózy: Jak funguje bederní punkce

Obsah

• Důležitost testování
• Co je spinální kohoutek?
• Proč získat páteř
• Co můžete očekávat při bederní punkci
• Co může odhalit bederní punkce
• Obtížnost diagnostiky
• Výhled

Diagnóza MS

Diagnostika roztroušené sklerózy (MS) trvá několik kroků. Jedním z prvních kroků je obecné lékařské hodnocení, které může zahrnovat:

• fyzická zkouška
• diskuse o všech příznacích
• vaše anamnéza

Pokud má váš lékař podezření, že máte MS, možná budete muset podstoupit více testů. Patří sem test lumbální punkce, známý také jako páteř.

Důležitost testování

MS sdílí příznaky s dalšími zdravotními problémy, takže váš lékař bude muset určit, zda vaše příznaky způsobuje MS, a nikoli další stav.

Mezi další testy, které může váš lékař provést k vyloučení nebo potvrzení diagnózy MS, patří:

• krevní testy
• MRI nebo magnetická rezonance
• test vyvolaného potenciálu

Co je spinální kohoutek?

Lumbální punkce nebo páteřní kohoutek zahrnuje testování vaší míšní tekutiny na příznaky MS. Za tímto účelem vám lékař vloží jehlu do spodní části zad, aby odstranil míchu.

Proč získat páteř

Podle Clevelandské kliniky je lumbální punkce jediným způsobem, jak přímo a přesně určit, kolik zánětu máte v centrální nervové soustavě. Ukazuje také aktivitu vašeho imunitního systému v těchto částech těla, což je důležité pro diagnostiku MS.

Co můžete očekávat při bederní punkci

Během lumbální punkce se míšní tekutina obvykle čerpá z oblasti mezi vaším třetím a čtvrtým bederním kloubem v dolní části páteře pomocí páteřní jehly. Váš lékař zajistí, aby jehla byla při odběru tekutiny umístěna mezi vaší míchou a krytem šňůry nebo mozkovými plenami.

Co může odhalit bederní punkce

Páteřní kohoutek vám může říci, zda je množství bílkovin, bílých krvinek nebo myelinu v míšní tekutině příliš vysoké. Může také odhalit, zda tekutina v páteři obsahuje abnormální hladinu protilátek.

Analýza míchy může také ukázat vašemu lékaři, zda byste neměli mít jiný stav a ne MS. Některé viry mohou způsobovat příznaky podobné MS.

K potvrzení diagnózy by měla být provedena lumbální punkce spolu s dalšími testy. Tento postup může odhalit problémy s vaším autoimunitním systémem, ale jiné stavy, které ovlivňují váš nervový systém, jako je lymfom a lymská borelióza, mohou také vykazovat vysokou hladinu protilátek a proteinů v míšní tekutině, a proto je nutné diagnózu potvrdit dalšími testy.

Obtížnost diagnostiky

MS je pro lékaře často obtížné diagnostikovat, protože samotný spinální kohoutek nedokáže prokázat, zda máte MS. Ve skutečnosti neexistuje jediný test, který by potvrdil nebo vyvrátil diagnózu.

Mezi další testy patří MRI k detekci poškození mozku nebo míchy a test vyvolaného potenciálu, který pomáhá detekovat poškození nervů.

Výhled

Lumbální punkce je běžný test používaný k diagnostice MS a je to relativně jednoduchý test. Obvykle je to první krok k určení, zda máte MS, pokud vykazujete příznaky. Váš lékař určí, zda jsou k potvrzení diagnózy zapotřebí další testy.