Co je syndaktylie, možné příčiny a léčba

Obsah

• Možné příčiny
• Druhy syndaktylie
• Jak je stanovena diagnóza
• Možnosti léčby

Syndactyly je termín používaný k popisu velmi běžné situace, ke které dochází, když se jeden nebo více prstů z rukou nebo nohou narodí slepené. Tato změna může být způsobena genetickými a dědičnými změnami, které se vyskytují během vývoje dítěte během těhotenství a jsou často spojeny s výskytem syndromů.

Diagnózu lze stanovit ultrazvukem během těhotenství nebo ji lze zjistit až po narození dítěte. Pokud je diagnóza stanovena během těhotenství, může porodník doporučit provedení genetických testů k analýze, zda má dítě nějaký syndrom.

Syndactyly je klasifikován podle počtu připojených prstů, polohy kloubu prstu a podle toho, zda jsou mezi prsty zahrnuty kosti nebo jen měkké části. Nejvhodnější léčbou je chirurgický zákrok, který je definován podle této klasifikace a podle věku dítěte.

Možné příčiny

Syndaktylie je způsobena hlavně genetickými modifikacemi přenášenými z rodičů na děti, které způsobují změny ve vývoji rukou nebo nohou mezi šestým a sedmým týdnem těhotenství.

V některých případech může být tato změna známkou nějakého genetického syndromu, jako je například Polský syndrom, Apertův syndrom nebo Holt-Oramův syndrom, který lze také objevit během těhotenství. Zjistěte více o tom, co je Holt-Oramův syndrom a jaká léčba je indikována.

Kromě toho se syndaktylie může objevit bez jakéhokoli vysvětlení, je však známo, že lidé se světlejší kůží mají s touto poruchou pravděpodobně děti, stejně jako u chlapců je tato mutace pravděpodobnější než u dívek.

Druhy syndaktylie

Syndactyly lze rozdělit do několika typů, v závislosti na tom, které prsty jsou připojeny a na závažnosti spojení těchto prstů. Tato změna se může objevit jak na rukou, tak na nohou a u dítěte se může objevit s odlišnými charakteristikami, než jaké se vyskytují u otce nebo matky. Typy syndactyly jsou tedy:

• Neúplný: nastává, když se kloub neroztahuje až po konečky prstů;
• Kompletní: objeví se, když se kloub rozšíří až k vašim prstům;
• Jednoduchý: to je, když jsou prsty spojeny pouze kůží;
• Komplex: to se stane, když jsou také spojeny kosti prstů;
• Složitý: vzniká kvůli genetickým syndromům a když máte kostní deformity.

Existuje také velmi vzácný typ syndactyly, který se nazývá přesindactyly nebo fenestrovaný syndactyly, což se stane, když je v kůži mezi prsty zaseknutý otvor. Protože ruka je důležitou součástí každodenních činností, v závislosti na typu změny může dojít k narušení pohybu prstů.

Jak je stanovena diagnóza

Diagnóza se většinou stanoví, když se dítě narodí, ale lze ji provést během prenatální péče, po druhém měsíci těhotenství, pomocí ultrazvukového vyšetření. Pokud po provedení ultrazvuku porodník zjistí, že dítě má syndaktylii, může požádat o genetické testy ke kontrole přítomnosti syndromů.

Pokud je syndaktylie diagnostikována po narození dítěte, pediatr může doporučit provedení rentgenového vyšetření k posouzení počtu připojených prstů a toho, zda jsou kosti prstů pohromadě nebo ne. Pokud byl zjištěn genetický syndrom, lékař provede také podrobné fyzikální vyšetření, aby zjistil, zda v těle dítěte nejsou jiné deformity.

Možnosti léčby

Léčba syndromem je indikována pediatrem spolu s ortopedem v závislosti na typu a závažnosti změny. Léčba obecně spočívá v provedení chirurgického zákroku k oddělení prstů, který by měl být proveden po šesti měsících dítěte, protože je to nejbezpečnější věk pro aplikaci anestézie. Pokud je však kloub prstů závažný a postihuje kosti, může lékař doporučit operaci před šestým měsícem života.

Po operaci lékař doporučí použití dlahy ke snížení pohybu ruky nebo nohy, ve které byly operovány, což pomůže při hojení a zabrání uvolnění stehů. Po měsíci vám lékař může doporučit, abyste provedli fyzioterapeutická cvičení, která pomohou zlepšit ztuhlost a otok operovaného prstu.

Kromě toho bude po určité době nutné vyhodnotit výsledek operace s lékařem. Pokud se však objeví příznaky, jako je svědění, zarudnutí, krvácení nebo horečka, je důležité rychle vyhledat lékařskou pomoc, protože to může znamenat infekci v místě operace.