Co je leukocytóza?

Obsah

• Druhy leukocytózy
• Příznaky leukocytózy
• Příčiny leukocytózy
• Leukocytóza v těhotenství
• Jak je diagnostikována leukocytóza
• Léčba leukocytózy
• Prevence leukocytózy

Přehled

Leukocyt je jiný název pro bílé krvinky (WBC). Jedná se o buňky v krvi, které pomáhají tělu bojovat s infekcemi a některými nemocemi.

Pokud je počet bílých krvinek ve vaší krvi vyšší než obvykle, nazývá se to leukocytóza. To se obvykle stává, protože jste nemocní, ale někdy je to jen známka toho, že vaše tělo je ve stresu.

Druhy leukocytózy

Leukocytóza je klasifikována podle typu WBC, který je zvýšen. Těchto pět typů je:

• Neutrofilie. Jedná se o nárůst WBC nazývaných neutrofily. Jsou to nejběžnější typ WBC, které představují 40 až 60 procent vašich WBC. Neutrofilie je typ leukocytózy, která se vyskytuje nejčastěji.
• Lymfocytóza. Asi 20 až 40 procent vašich WBC jsou lymfocyty. Zvýšený počet těchto buněk se nazývá lymfocytóza. Tento typ leukocytózy je velmi častý.
• Monocytóza. Toto je název pro vysoký počet monocytů. Tento typ buňky tvoří pouze asi 2 až 8 procent vašich WBC. Monocytóza je neobvyklá.
• Eosinofilie. To znamená, že ve vaší krvi je vysoký počet buněk zvaných eosinofily. Tyto buňky tvoří přibližně 1 až 4 procenta vašich WBC. Eosinofilie je také neobvyklým typem leukocytózy.
• Bazofilie. Jedná se o vysokou hladinu WBC nazývaných bazofily. Ve vaší krvi není mnoho těchto buněk - pouze 0,1 až 1 procenta vašich bílých krvinek. Bazofilie je vzácná.

Každý typ leukocytózy má tendenci být spojen s několika stavy:

• Neutrofilie je spojena s infekcemi a záněty.
• Lymfocytóza je spojena s virovými infekcemi a leukémií.
• Monocytóza je spojena s určitými infekcemi a rakovinou.
• Eosinofilie je spojena s alergiemi a parazity.
• Basofilie je spojena s leukémií.

Příznaky leukocytózy

Samotná leukocytóza může způsobit příznaky. Pokud je počet WNC vysoký, vaše krev je tak hustá, že nemůže správně proudit. Toto je lékařská pohotovost, která může způsobit:

• mrtvice
• problémy s viděním
• dýchací problémy
• krvácení z oblastí pokrytých sliznicí, jako jsou vaše ústa, žaludek a střeva

Toto se nazývá syndrom hyperviskozity. Stává se to u leukémie, ale je to vzácné.

Další příznaky leukocytózy souvisejí se stavem, který způsobuje vysoký počet bílých krvinek, nebo někdy s účinky konkrétního typu bílých krvinek. Mohou zahrnovat:

• horečka a bolest nebo jiné příznaky v místě infekce
• horečka, snadná tvorba modřin, úbytek hmotnosti a noční pocení s leukémií a jinými druhy rakoviny
• kopřivka, svědění kůže a vyrážky z alergické reakce na kůži
• problémy s dýcháním a sípání z alergické reakce v plicích

Nemusíte mít žádné příznaky, pokud vaše leukocytóza souvisí se stresem nebo reakcí na lék.

Příčiny leukocytózy

Příčiny leukocytózy lze klasifikovat podle typu WBC.

Příčiny neutrofilie:

• infekce
• cokoli, co způsobuje dlouhodobý zánět, včetně zranění a artritidy
• reakce na některé léky, jako jsou steroidy, lithium a některé inhalátory
• některé druhy leukémie
• reakce na emoční nebo fyzický stres z věcí, jako je úzkost, chirurgie a cvičení
• odstranění sleziny
• kouření

Příčiny lymfocytózy:

• virové infekce
• Černý kašel
• alergické reakce
• některé druhy leukémie

Příčiny eosinofilie:

• alergie a alergické reakce, včetně senné rýmy a astmatu
• parazitární infekce
• některá kožní onemocnění
• lymfom (rakovina spojená s imunitním systémem)

Příčiny monocytózy:

• infekce způsobené některými věcmi, jako je virus Epstein-Barr (včetně mononukleózy), tuberkulóza a houba
• autoimunitní onemocnění, jako je lupus a ulcerózní kolitida
• odstranění sleziny

Příčiny bazofilie:

• leukémie nebo rakovina kostní dřeně (nejčastěji)
• občas alergické reakce (občas)

Leukocytóza v těhotenství

Těhotné ženy mají obvykle vyšší než normální hladinu WBC. Tyto hladiny se postupně zvyšují a v posledních třech měsících těhotenství je počet WBC obvykle mezi 5800 a 13200 na mikrolitr krve.

Stres z porodu může také zvýšit počet bílých krvinek. Zůstává mírně nad normálem (kolem 12 700 na mikrolitr krve) po určitou dobu po narození dítěte.

Jak je diagnostikována leukocytóza

Normálně máte 4 000 až 11 000 WBC na mikrolitr krve, pokud nejste těhotná. Cokoli vyššího se považuje za leukocytózu.

Počty WBC mezi 50 000 a 100 000 na mikrolitr obvykle znamenají velmi těžkou infekci nebo rakovinu někde v těle.

Počet WBC přes 100 000 se nejčastěji vyskytuje u leukémie nebo jiné rakoviny krve a kostní dřeně.

Existují tři testy, které může lékař použít k určení, proč je váš WBC vyšší než obvykle:

• Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem. Tento test se provádí téměř vždy, když je váš počet WBC z neznámých důvodů vyšší než obvykle. U tohoto testu se krev odebraná z vaší žíly protéká strojem, který identifikuje procento každého typu WBC. Vědět, které typy mají vyšší než normální procenta, může pomoci lékaři zúžit možné příčiny vysokého počtu WBC.
• Roztěr z periferní krve. Tento test se provádí, když se zjistí neutrofilie nebo lymfocytóza, protože váš lékař zjistí, zda existuje příliš mnoho různých typů leukocytů. U tohoto testu je tenká vrstva vašeho krevního vzorku rozmazána na podložním sklíčku. K prohlížení buněk se poté použije mikroskop.
• Biopsie kostní dřeně. Vaše WBC se tvoří v kostní dřeni a poté se uvolňují do vaší krve. Pokud se na vašem periferním nátěru nachází vysoký počet určitých typů neutrofilů, může váš lékař provést tento test. Vzorky vaší kostní dřeně jsou odstraněny ze středu kosti, obvykle z kyčle, dlouhou jehlou a vyšetřeny pod mikroskopem. Tento test může informovat lékaře, pokud existují abnormální buňky nebo problém s tvorbou nebo uvolňováním buněk z kostní dřeně.

Léčba leukocytózy

Léčba leukocytózy je založena na tom, co ji způsobuje:

• antibiotika na infekci
• léčba stavů, které způsobují zánět
• antihistaminika a inhalátory pro alergické reakce
• chemoterapie, ozařování a někdy transplantace kmenových buněk pro leukémii
• změny léku (pokud je to možné), pokud je příčinou léková reakce
• léčba příčin stresu a úzkosti, pokud jsou přítomny

Syndrom hyperviskozity je lékařská pohotovost léčená intravenózními tekutinami, léky a dalšími metodami, jak rychle snížit počet WBC. Děje se tak, aby byla krev méně hustá, takže znovu normálně proudí.

Prevence leukocytózy

Nejlepší způsob, jak zabránit leukocytóze, je vyhnout se nebo snížit riziko věcí, které ji způsobují. To zahrnuje:

• udržování zdravého životního stylu, včetně dobrého mytí rukou, aby se zabránilo infekci
• drž se dál od všeho, co víš, co by mohlo vyvolat alergickou reakci
• přestat kouřit, abyste se vyhnuli leukocytóze související s kouřením, a snížit riziko rakoviny
• užíváte léky podle pokynů, pokud jste léčeni na stav, který způsobuje zánět
• snaží se snížit množství stresu ve vašem životě a léčí se na vážnou úzkost nebo emocionální problémy

Leukocytóza je obvykle reakcí na infekci nebo zánět, takže není důvodem k poplachu. Může to však být způsobeno vážnými chorobami, jako je leukémie a jiné druhy rakoviny, takže je důležité, aby váš lékař diagnostikoval příčinu zvýšeného počtu bílých krvinek, jakmile se zjistí. Leukocytóza spojená s těhotenstvím nebo v reakci na cvičení je normální a není se čeho bát.