Jak jsou financovány plány výhod Medicare?

Obsah

• Jaké faktory ovlivňují vaše náklady na plán Medicare Advantage?
• Co jsou plány Medicare Advantage?
• Mám nárok na plány Medicare Advantage?
• Odnést

Plány Medicare Advantage jsou alternativou všeho v jednom k ​​původnímu Medicare nabízenému soukromými společnostmi. Financují je Medicare a lidé, kteří se přihlásili ke konkrétnímu plánu.

Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o plánech Medicare Advantage a přímých nákladech na tyto plány.

Jaké faktory ovlivňují vaše náklady na plán Medicare Advantage?

Částka, kterou zaplatíte za Medicare Advantage, je založena na řadě faktorů, včetně:

• Měsíční pojistné. Některé plány nemají prémie.
• Měsíční prémie Medicare část B. Některé plány platí část nebo část pojistného části B.
• Ročně odečitatelné. Může zahrnovat roční odpočitatelné položky nebo další odpočitatelné položky.
• Způsob platby. Pojistné spoluúčasti nebo splátky, které platíte za každou službu nebo návštěvu.
• Typ a frekvence. Typ služeb, které potřebujete, a jak často jsou poskytovány.
• Přijetí lékařem / dodavatelem. Ovlivňuje náklady, pokud jste v plánu PPO, PFFS nebo MSA, nebo jste mimo síť.
• Pravidla. Na základě vašich pravidel plánu, například používání dodavatelů sítě.
• Další výhody. Co potřebujete a za co platí plán.
• Roční limit. Vaše hotové náklady na všechny lékařské služby.
• Medicaid. Pokud ho máte.
• Státní pomoc. Pokud ji obdržíte.

Tyto faktory se každoročně mění podle:

• pojistné
• spoluúčast
• služby

Společnosti nabízející plány, nikoli Medicare, určují, kolik zaplatíte za kryté služby.

Co jsou plány Medicare Advantage?

Plány Medicare Advantage, které se někdy označují jako plány MA nebo část C, nabízejí soukromé společnosti schválené společností Medicare. Tyto společnosti uzavřely smlouvu se společností Medicare na sloučení těchto služeb Medicare:

• Medicare Část A: hospitalizace v nemocnici, hospicová péče, péče v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení a domácí zdravotní péče
• Část Medicare: určité služby lékaře, ambulantní péče, zdravotnický materiál a preventivní služby
• Medicare Část D (obvykle): léky na předpis

Některé plány Medicare Advantage nabízejí další pokrytí, například:

• zubní
• vidění
• sluch

Nejběžnější plány Medicare Advantage jsou:

• Plány HMO (organizace pro údržbu zdraví)
• PPO (preferovaná organizace poskytovatele) plány
• Plány PFFS (soukromý poplatek za službu)
• SNP (plány zvláštních potřeb)

Mezi méně běžné plány Medicare Advantage patří:

• Plány zdravotnického spořicího účtu Medicare (MSA)
• Plány HMOPOS (bod služby HMO)

Mám nárok na plány Medicare Advantage?

K většině plánů Medicare Advantage se obvykle můžete připojit, pokud:

• mít Medicare část A a část B
• žijí v servisní oblasti plánů
• nemáte konečné onemocnění ledvin (ESRD)

Odnést

Plány Medicare Advantage - označované také jako plány MA nebo část C - nabízejí soukromé společnosti a platí je Medicare a osoby způsobilé pro Medicare, které se k plánu přihlásí.

Informace na tomto webu vám mohou pomoci při osobním rozhodování o pojištění, jejich účelem však není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakéhokoli pojištění nebo pojistných produktů. Healthline Media žádným způsobem neprovádí pojišťovací činnost a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani nepodporuje žádné třetí strany, které by mohly obchodovat v pojišťovnictví.