Jak Clomid pracuje pro plodnost?

Obsah

• Užívání Clomidu
• Kdo by měl vzít Clomid?
• Náklady
• Výhody
• Rizika
• Vedlejší efekty
• Vícečetná těhotenství
• Nepříznivé účinky
• Rakovina
• Vrozené vady
• Pokud to nefunguje ...
• Co je to ovulace?

Clomid je také známý jako klomifen citrát. Je to orální lék, který se často používá k léčbě určitých typů ženské neplodnosti.

Clomid působí tak, že si tělo myslí, že vaše hladiny estrogenu jsou nižší, než jsou, což způsobuje, že hypofýza zvyšuje sekreci folikuly stimulujícího hormonu nebo FSH a luteinizačního hormonu nebo LH. Vyšší hladiny FSH stimulují vaječníky k produkci vaječného folikulu nebo více folikulů, které se během ovulace vyvíjejí a uvolňují. Vysoké hladiny LH stimulují ovulaci.

Clomid je často předepsán lékaři primární péče nebo OB-GYN, než doporučí pár, aby navštívil specializovanou péči o plodnost. Někteří reprodukční specialisté předepisují Clomid také.

Užívání Clomidu

Clomid je 50mg tableta, která se obvykle užívá po dobu pěti dnů v řadě na začátku menstruačního cyklu ženy. Den 3, 4 nebo 5 je typický pro počáteční datum Clomidu.

Lékaři obvykle předepíší jednu, dvě, tři nebo někdy čtyři tablety, které se užívají každý den ve stejnou dobu každý den, v závislosti na tom, jak si myslí, že na léčivo odpovíte. Je běžné začít s nejnižší dávkou a zvyšovat každý měsíc podle potřeby.

Někteří lékaři budou chtít, abyste se vrátili k krevní práci a změřili hladiny hormonů nebo transvaginální ultrazvuk, abyste se podívali na své ovariální folikuly. Tyto informace jim mohou pomoci určit, kdy byste měli začít s pohlavním stykem nebo máte intrauterinní inseminaci. Může jim také pomoci určit vhodnou dávku pro váš další cyklus.

Většina lékařů nedoporučuje používat Clomid déle než tři až šest cyklů, a to kvůli klesající míře těhotenství, ke které dochází při dalším používání. Váš lékař to může prodloužit, pokud trvá několik cyklů, než najde dávku, která pro vás pracuje.

Kdo by měl vzít Clomid?

Clomid je často předepisován ženám se syndromem polycystických vaječníků nebo PCOS, což je syndrom, který může způsobit nepravidelnou nebo chybějící ovulaci.

Ne každý bude reagovat na tento lék. Ženy s primární nedostatečností vaječníků nebo časnou menopauzou a ženy s chybějící ovulací v důsledku nízké tělesné hmotnosti nebo hypothalamické amenorey s největší pravděpodobností při ovulaci Clomidem ovulují. Ženy s těmito podmínkami mohou potřebovat intenzivnější léčbu neplodnosti.

Náklady

Clomid je obvykle hrazen z vašeho zdravotního pojištění, pokud jiné léky na plodnost nemusí být. Pokud nemáte na své léky pojistné krytí nebo máte potíže s jeho placením, poraďte se se svým lékařem o svých možnostech.

Výhody

Pro ženy, které jsou vhodně léčeny přípravkem Clomid, existuje mnoho výhod:

1. Jedná se o nákladově efektivní léčbu neplodnosti, zejména ve srovnání s jinými způsoby léčby, jako je IVF.
2. Clomid je orální lék, díky kterému je méně invazivní než jiná léčba.
3. Může to být předepsáno vaším OB-GYN nebo poskytovatelem primární péče, místo toho, abyste museli jít k reprodukčnímu specialistovi.
4. Existuje relativně málo vedlejších účinků a je obecně dobře tolerováno ženami, které je užívají.

Rizika

Vedlejší efekty

I když je tento lék obecně docela bezpečný, existují některé vedlejší účinky, o kterých byste měli vědět. Obsahují:

• horké záblesky
• bolesti hlavy
• nadýmání
• nevolnost
• změny nálady
• citlivost prsou
• vizuální změny, jako je rozmazání a dvojité vidění

Vícečetná těhotenství

Při užívání přípravku Clomid existuje mírně vyšší riziko opakovaného těhotenství. Tato sazba se pohybuje kolem 7 procent u dvojčat a pod 0,5 procent u násobků trojice nebo vyššího řádu. Měli byste se svým lékařem mluvit o tomto riziku ao tom, zda jste schopni nést dvojčata nebo jiné násobky. Mohou navrhnout agresivnější sledování, pokud jste neochotni nebo neschopni rodit dvojčata.

Nepříznivé účinky

Díky účinku Clomidu na hladiny estrogenu může způsobit, že vaše děložní výstelka bude tenká (tlustá výstelka může pomoci s implantací). Clomid může také snížit množství a kvalitu vašeho děložního hlenu.

Při vystavení estrogenu je děložní hlen tenký a vodnatý, což pomáhá spermatickým buňkám cestovat až do vejcovodů. Při užívání přípravku Clomid jsou hladiny estrogenu nižší, což způsobuje, že hlen děložního čípku je silnější než obvykle. To může narušit schopnost spermií proniknout do dělohy a vejcovodů.

Pokud máte intrauterinní inseminaci, není to problém, protože inseminační katétr zcela obchází krční hlen.

Rakovina

Dosud neexistují žádné přesvědčivé údaje, že Clomid zvyšuje riziko rakoviny u žen. Existuje však určitý výzkum, který naznačuje možné zvýšení rakoviny endometria při použití látek vyvolávajících ovulaci.

Vrozené vady

Výzkum dosud neprokázal významné riziko potratu, vrozených vad nebo jiných těhotenských komplikací. Měli byste se svým lékařem mluvit o jakýchkoli konkrétních obavách.

Pokud to nefunguje ...

Pokud neotěhotníte po třech až šesti cyklech přípravku Clomid (nebo jakkoli doporučuje váš lékař), možná je čas navštívit specialistu na plodnost a přejít na agresivnější léčbu.

To neznamená, že nikdy neotěhotníte. Může to jen znamenat, že potřebujete jinou formu léčby nebo že se děje něco navíc. To může zahrnovat problém se spermatem vašeho partnera nebo s děložní nebo vejcovodem. Váš lékař pravděpodobně navrhne další vyšetření k identifikaci těchto problémů, aby mohly být odstraněny před dalšími léčebnými cykly.

Co je to ovulace?

Ovulace je proces uvolňování nefertilizovaného vajíčka z vaječníků každý měsíc, obvykle kolem 14. dne ženského menstruačního cyklu. Tento proces je výsledkem komplikované řady hormonálních změn, které se vyskytují na začátku jejího cyklu.

Toto vajíčko pak putuje dolů vejcovodem, kde může nebo nemusí být oplodněno spermatickou buňkou. Pokud vajíčko není oplodněno, spadne do děložní dutiny, kde se jako ženská perlička prolévá se zbytkem děložní výstelky. Pokud je vajíčko oplodněno, může se implantovat do sliznice dělohy a způsobit těhotenství.

Bez pravidelné ovulace může být obtížné otěhotnět. Je to proto, že je těžké přijít na to, kdy mít pohlavní styk, aby se vejce a sperma setkaly ve správný čas.