Může kyselý reflux způsobit plyn?

Obsah

• Co je kyselý reflux?
• Plyn
• Kyselinový reflux a plynové připojení
• Poraďte se s lékařem
• Otázka:
• A:

Přehled

Průchod plynu, i když je potenciálně nepříjemný, je obecně normální a není důvodem k obavám. Kyselinový reflux však může být nejen nepříjemný, ale pokud se neléčí, může vést ke zdravotním komplikacím. Oba stavy zahrnují zažívací trakt, ale existuje opravdu souvislost mezi refluxem kyseliny a plynem? Je možné, že oba spolu souvisejí. Některé léčby mohou zmírnit příznaky obou.

Co je kyselý reflux?

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD), známá také jako kyselá refluxní choroba, postihuje asi 20 procent lidí ve Spojených státech, uvádí National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Je to vážnější forma běžného stavu známého jako gastroezofageální reflux (GER). K GER dochází, když se dolní jícnový svěrač (LES) buď spontánně uvolní, nebo se neutáhne správně. LES je kruh svalů umístěný v jícnu, který funguje jako chlopně mezi jícnem a žaludkem. U GER se kyselý obsah žaludku vrací zpět do jícnu. LES se uvolňuje nevhodným způsobem. S jídlem se zvedají trávicí šťávy, které způsobují nejčastější příznak: častou pálivou bolest známou jako kyselé zažívací potíže nebo pálení žáhy umístěné ve středu břicha a na hrudi.

Považujete se za GERD, když jsou příznaky refluxu trvalé a chronické a vyskytují se více než dvakrát týdně. Lidé všech věkových skupin mohou mít GERD. Komplikace z GERD mohou být vážné a mohou zahrnovat následující:

• jizvení
• vředy
• prekancerózní změny známé jako Barrettův jícen
• rakovina

Není jasné, proč u některých lidí vzniká kyselý reflux a u jiných ne. Jedním z rizikových faktorů pro GERD je přítomnost hiatální kýly. Větší než normální otevření bránice umožňuje horní části žaludku pohybovat se nad bránicí a do hrudní dutiny. Ne všichni lidé s hiatální kýlou budou mít příznaky GERD.

Mezi další faktory, které zvyšují pravděpodobnost kyselého refluxu, patří:

• pití alkoholu
• kouření
• obezita
• těhotenství
• onemocnění pojivové tkáně

Některé léky mohou také přispívat k refluxu kyseliny. Tyto zahrnují:

• protizánětlivé léky a NSAID, jako je ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) a naproxen (Naprosyn)
• některá antibiotika
• beta-blokátory, které se používají k léčbě vysokého krevního tlaku a srdečních onemocnění
• blokátory kalciových kanálů, které se používají k léčbě vysokého krevního tlaku
• léky na osteoporózu
• nějaká antikoncepce
• sedativa, která se užívají při úzkosti nebo nespavosti
• antidepresiva

Plyn

Ať si to připouštíme nebo ne, každý má v určitém okamžiku benzín. Váš zažívací trakt produkuje plyn a vylučuje ho ústy, říháním nebo konečníkem plynatostí. Průměrný člověk projde benzínem asi 13 až 21krát denně. Plyn se skládá převážně z oxidu uhličitého, vodíku, dusíku, kyslíku a metanu.

Plyn v zažívacím traktu je způsoben buď polykáním vzduchu, nebo rozkladem potravin bakteriemi v tlustém střevě. Potraviny, které způsobují plyn u jedné osoby, to nemusí dělat u druhé. Je to proto, že běžné bakterie v tlustém střevě mohou eliminovat plyn, který produkuje jiný typ bakterií. Je to křehká rovnováha a vědci se domnívají, že malé rozdíly v této rovnováze způsobují, že někteří lidé produkují více plynu než ostatní.

Většina potravin se rozkládá v tenkém střevě. Někteří lidé však nemohou strávit určité potraviny a látky, jako je laktóza, kvůli nedostatku nebo nepřítomnosti určitých enzymů, které pomáhají trávení. Nestrávené jídlo se přesouvá z tenkého střeva do tlustého střeva, kde na něj pracují neškodné bakterie. Nepříjemný zápach spojený s plynatostí je způsoben sirnými plyny uvolňovanými těmito bakteriemi.

Potraviny, které jsou notoricky známými producenty plynu, zahrnují:

• jablka
• chřest
• fazole
• brokolice
• Růžičková kapusta
• zelí
• květák
• cibule
• broskve
• hrušky
• nějaká celá zrna

Kyselinový reflux a plynové připojení

Může tedy kyselý reflux způsobit plyn? Krátká odpověď je možná. Mnoho věcí, které přispívají k tvorbě plynů, také vede k kyselému refluxu. Provádění změn v životním stylu při léčbě kyselého refluxu může pomoci snížit nadměrné množství plynů. Například můžete odstranit sycené nápoje, jako je pivo, abyste zmírnili příznaky. Častější konzumace menších jídel může také snížit příznaky obou stavů.

Může to být i naopak - pokus o uvolnění plynu může vyvolat kyselý reflux. Normální je pálení během jídla i po něm, aby se uvolnil vzduch, když je žaludek plný. Někteří lidé však často říhají a spolknou příliš mnoho vzduchu a uvolní ho, než vstoupí do žaludku. Mnoho lidí se mylně domnívá, že říhání zmírní příznaky kyselého refluxu, ale může škodit více než prospěchu. Studie ukázaly, že polykání vzduchu zvyšuje roztažení žaludku, což spouští relaxaci LES, což zvyšuje pravděpodobnost kyselého refluxu.

U malého počtu lidí, kteří podstoupili fundoplikační operaci k nápravě GERD, se může vyvinout stav známý jako syndrom plynového nafouknutí. Operace brání normálnímu říhání a vaší schopnosti zvracet. Syndrom plynového nafouknutí obvykle odezní sám do dvou až čtyř týdnů po operaci, ale někdy přetrvává. V závažnějších případech možná budete muset změnit stravu nebo se poradit, abyste pomohli přestat s návalem říhání. V nejzávažnějších případech může být k odstranění problému zapotřebí další chirurgický zákrok.

Poraďte se s lékařem

I když souvislost mezi kyselým refluxem a plynem není zcela jasná, změna životního stylu může pomoci zmírnit příznaky obou. Uchovávání záznamů o potravinách, které způsobují kyselý reflux a plyny, vám a vašemu lékaři pomůže zjistit správné změny ve stravování.

Léčba refluxu kyseliny vám může také pomoci vyhnout se spolknutí více vzduchu, což může snížit plyn a nadýmání.

Otázka:

Ukázalo se, že mnoho mých oblíbených druhů ovoce a zeleniny zvyšuje plyn. Jaká jsou zdravá jídla, která nezvýší plyn? Měl bych jednoduše brát léky proti plynům, když jím fazole a brokolici?

Anonymní pacient

A:

Můžete jíst fazole a brokolici a užívat plynový lék, ale i přes tento lék můžete mít bolesti břicha a průlomovou plynatost. Nejlepším řešením je pokusit se vyhnout potravinám, které pravděpodobně způsobují benzín.

Následují příklady potravin, u nichž je méně pravděpodobné, že způsobí plyn:

Nízkosacharidová zelenina: bok choy, mrkev, lilek, čekanka, zelenina, lakto-fermentovaná zelenina jako kimchi, houby, jarní cibulka, mořská zelenina, rajčata

Vegetariáni, kteří mají o něco vyšší obsah sacharidů, ale stále jsou životaschopnými možnostmi: celer, pažitka, pampeliška zelená, paprika (kromě zelené, která je obtížně stravitelná), hrášek sněhový, špagetová tykev, žlutá nebo zelená letní tykev, žluté voskové fazole, cuketa

Ovoce s nízkým obsahem cukru: jablka, meruňky, bobule, grapefruit, kiwi, citrony, limety, melouny, nektarinky, papája, broskve, hrušky, švestky, rebarbora

Jiné než plynné proteiny: hovězí maso (libové), sýr (tvrdé), kuřecí maso (bílé maso), vejce, ryby, arašídové máslo, krůtí maso (bílé maso)

Alternativy pšenice s nízkou nadýmáním: obilná zrna (kukuřice, proso, rýže, teff a divoká rýže); obilná zrna (quinoa mouka); ořechové jídlo; těstoviny v odrůdách rýže, kukuřice a quinoa; rýžový chléb

Mléčné náhražky, které neprodukují plynatost: sojový a tofu sýr, mandlové mléko, ovesné mléko, rýžové mléko, sójové mléko, sójové jogurty, droždí

Graham Rogers, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.