Zkouška CPK: k čemu slouží a proč se mění

Obsah

• Referenční hodnoty
• K čemu to je
• Co znamená vysoká a nízká CPK

Kreatinofosfokináza, známá pod zkratkou CPK nebo CK, je enzym, který působí hlavně na svalové tkáně, mozek a srdce, a jeho dávka je požadována k vyšetřování možného poškození těchto orgánů.

Lékař může nařídit tento test, když osoba přijde do nemocnice a stěžuje si na bolest na hrudi, nebo například na příznaky mozkové mrtvice nebo jakéhokoli onemocnění ovlivňujícího svaly.

Referenční hodnoty

Referenční hodnoty pro kreatinfosfokinázu (CPK) jsou 32 a 294 U / L pro muže a 33 až 211 U / L pro ženy mohou se však lišit v závislosti na laboratoři, kde se zkouška provádí.

K čemu to je

Test kreatinofosfokinázy (CPK) je užitečný při diagnostice onemocnění, jako je například infarkt, selhání ledvin nebo plic. Tento enzym se dělí na tři typy podle jeho umístění:

• CPK 1 nebo BB: Nachází se hlavně v plicích a mozku;
• CPK 2 nebo MB: Nachází se v srdečním svalu, a proto jej lze použít například jako marker infarktu;
• CPK 3 nebo MM: Je přítomen ve svalové tkáni a představuje 95% všech kreatinfosfokináz (BB a MB).

Dávkování každého typu CK se provádí různými laboratorními metodami podle jeho vlastností a podle lékařské indikace. Když je například pro posouzení infarktu požadována dávka CPK, měří se kromě jiných srdečních markerů, jako je například myoglobin a troponin, také CK MB.

Hodnota CK MB rovná nebo menší než 5 ng / ml je považována za normální a její koncentrace je obvykle vysoká v případě infarktu. Hladiny CK MB se obvykle zvyšují 3 až 5 hodin po infarktu, dosáhnou vrcholu do 24 hodin a hodnota se vrátí k normálu mezi 48 až 72 hodin po infarktu. Navzdory tomu, že je považován za dobrý srdeční marker, musí být měření CK MB pro diagnostiku infarktu prováděno společně s troponinem, hlavně proto, že hodnoty troponinu se vrátí k normálu asi 10 dní po infarktu, a proto jsou konkrétnější. Podívejte se, k čemu je troponinový test.

Co znamená vysoká a nízká CPK

Zvýšená koncentrace enzymu kreatinofosfokinázy může naznačovat:

Při provádění dávkování CPK není hladovění povinné a může nebo nemusí být doporučeno lékařem, je však důležité vyhnout se namáhavým fyzickým cvičením alespoň 2 dny před provedením zkoušky, protože tento enzym může být po cvičení zvýšen na jeho produkci svaly, kromě suspenze léků, jako je například amfotericin B a klofibrát, protože mohou interferovat s výsledkem testu.

Pokud je vyšetření požadováno za účelem diagnostiky srdečního infarktu, doporučuje se vyhodnotit vztah mezi CPK MB a CPK pomocí následujícího vzorce: 100% x (CK MB / CK celkem). Pokud je výsledek tohoto vztahu větší než 6%, svědčí to o poranění srdečního svalu, ale pokud je menší než 6%, jedná se o známku poranění kosterního svalu a lékař by měl vyšetřit příčinu.