Eozinofilní ezofagitida

Obsah

• souhrn
• Co je to eosinofilní ezofagitida (EoE)?
• Co způsobuje eozinofilní ezofagitidu (EoE)?
• Komu hrozí eosinofilní ezofagitida (EoE)?
• Jaké jsou příznaky eozinofilní ezofagitidy (EoE)?
• Jak je diagnostikována eozinofilní ezofagitida (EoE)?
• Jaká je léčba eosinofilní ezofagitidy (EoE)?

souhrn

Co je to eosinofilní ezofagitida (EoE)?

Eosinofilní ezofagitida (EoE) je chronické onemocnění jícnu. Váš jícen je svalová trubice, která přenáší jídlo a tekutiny z úst do žaludku. Pokud máte EoE, v jícnu se hromadí bílé krvinky nazývané eosinofily. To způsobuje poškození a zánět, který může způsobit bolest a může vést k problémům s polykáním a uvíznutí jídla v krku.

EoE je vzácné. Ale protože se jedná o nově rozpoznané onemocnění, je u něj nyní diagnostikováno více lidí. Někteří lidé, kteří si myslí, že mají reflux (GERD), mohou mít ve skutečnosti EoE.

Co způsobuje eozinofilní ezofagitidu (EoE)?

Vědci si nejsou jisti přesnou příčinou EoE. Myslí si, že jde o imunitní systém / alergickou reakci na potraviny nebo na látky ve vašem prostředí, jako jsou roztoči, zvířecí lupy, pyl a plísně. Určité geny mohou také hrát roli v EoE.

Komu hrozí eosinofilní ezofagitida (EoE)?

EoE může ovlivnit kohokoli, ale je častější u lidí, kteří

• Jsou muži
• Jsou bílé
• Máte další alergická onemocnění, jako je senná rýma, ekzémy, astma a potravinové alergie
• Mějte členy rodiny s EoE

Jaké jsou příznaky eozinofilní ezofagitidy (EoE)?

Nejběžnější příznaky EoE mohou záviset na vašem věku.

U kojenců a batolat:

• Problémy s krmením
• Zvracení
• Špatný přírůstek hmotnosti a růst
• Reflux, který se s léky nezlepší

U starších dětí:

• Zvracení
• Bolest břicha
• Problémy s polykáním, zejména u pevných potravin
• Reflux, který se s léky nezlepší
• Nechutenství

U dospělých:

• Problémy s polykáním, zejména u pevných potravin
• Jídlo se zaseklo v jícnu
• Reflux, který se s léky nezlepší
• Pálení žáhy
• Bolest na hrudi

Jak je diagnostikována eozinofilní ezofagitida (EoE)?

Při diagnostice EoE to provede váš lékař

• Zeptejte se na vaše příznaky a anamnézu. Protože jiné příznaky mohou mít stejné příznaky EoE, je důležité, aby váš lékař důkladně prošel anamnézou.
• Proveďte endoskopii horní části gastrointestinálního traktu (GI). Endoskop je dlouhá, flexibilní trubice se světlem a kamerou na jejím konci. Lékař vám provede endoskop po jícnu a podívá se na něj. Mezi příznaky, které byste mohli mít EoE, patří bílé skvrny, kroužky, zúžení a zánět jícnu. Ne každý s EoE však tyto příznaky má a někdy to mohou být příznaky jiné poruchy jícnu.
• Proveďte biopsii. Během endoskopie vám lékař odebere malé vzorky tkáně z jícnu. U vzorků bude zkontrolován vysoký počet eosinofilů. To je jediný způsob, jak diagnostikovat EoE.
• Podle potřeby proveďte další testy. Můžete podstoupit krevní testy, abyste zkontrolovali další stavy. Pokud máte EoE, můžete podstoupit vyšetření krve nebo jiné typy ke kontrole konkrétních alergií.

Jaká je léčba eosinofilní ezofagitidy (EoE)?

Na EoE neexistuje lék. Léčba může zvládnout vaše příznaky a zabránit dalšímu poškození. Dva hlavní typy léčby jsou léky a dieta.

Léky používané k léčbě EoE jsou

• Steroidy, což může pomoci kontrolovat zánět. Obvykle se jedná o topické steroidy, které spolknete buď z inhalátoru, nebo jako tekutinu. Někdy lékaři předepisují orální steroidy (pilulky) k léčbě lidí, kteří mají vážné problémy s polykáním nebo hubnutí.
• Potlačovače kyselin jako jsou inhibitory protonové pumpy (PPI), které mohou pomoci s příznaky refluxu a snížit zánět.

Mezi dietní změny patří EoE

• Vylučovací dieta. Pokud držíte eliminační dietu, přestanete po dobu několika týdnů jíst a pít určitá jídla a nápoje. Pokud se cítíte lépe, přidávejte potraviny zpět do své stravy po jednom. Máte opakované endoskopie, abyste zjistili, zda tyto potraviny tolerujete. Existují různé typy eliminačních diet:
• U jednoho typu nejprve podstoupíte test na alergii. Poté přestanete jíst a pít potraviny, na které jste alergičtí.
• U jiného typu vylučujete potraviny a nápoje, které běžně způsobují alergie, jako jsou mléčné výrobky, vejce, pšenice, sója, arašídy, ořechy a ryby / korýši.
• Elementární strava. S touto dietou přestanete jíst a pít všechny bílkoviny. Místo toho pijete aminokyselinový vzorec. Někteří lidé, kteří nemají rádi chuť receptury, místo toho používají plnicí trubici. Pokud vaše příznaky a zánět úplně vymizí, můžete zkusit přidávat po jednom potraviny, abyste zjistili, zda je tolerujete.

Jaké ošetření navrhuje váš poskytovatel zdravotní péče, závisí na různých faktorech, včetně vašeho věku. Někteří lidé mohou používat více než jeden druh léčby. Vědci se stále snaží porozumět EoE a tomu, jak s ním nejlépe zacházet.

Pokud vaše léčba nefunguje dostatečně dobře a máte zúžení jícnu, možná budete potřebovat dilataci. Toto je postup k protažení jícnu. To vám usnadní polykání.