Noční enuréza: co to je, hlavní příčiny a co dělat, abyste pomohli

Obsah

• Hlavní příčiny enurézy
• 6 kroků, které vašemu dítěti pomohou vyhnout se smáčení postele
• 1. Udržujte pozitivní posílení
• 2. Trénujte kontrolu moči
• 3. Noční probuzení na močení
• 4. Užívejte léky určené pediatrem
• 5. Noste senzor v pyžamu
• 6. Proveďte motivační terapii

Noční enuréza odpovídá situaci, kdy dítě nedobrovolně ztrácí moč během spánku, nejméně dvakrát týdně, aniž by byl identifikován jakýkoli problém související s močovým systémem.

Zvlhčování postelí je běžné u dětí do 3 let, protože nedokážou zjistit nutkání močit na toaletu nebo nemohou držet. Když se však dítě velmi často vyciká na postel, zvláště když je mu více než 3 roky, je důležité ho vzít k pediatrovi, aby bylo možné provést testy, které odhalí příčinu pomočování.

Hlavní příčiny enurézy

Noční enurézu lze rozdělit na:

• Primární enuréza, kdy dítě vždy potřebovalo plenky, aby se vyhnulo promočení postele, protože nikdy nebylo schopno držet moč v noci;
• Sekundární enuréza, když vznikne jako důsledek nějakého spouštěcího faktoru, při kterém se dítě po určité době kontroly vrací do postele zvlhčené.

Bez ohledu na typ enurézy je důležité vyšetřit příčinu, aby bylo možné zahájit nejvhodnější léčbu. Hlavní příčiny noční enurézy jsou:

• Zpoždění růstu:děti, které začnou chodit po 18 měsících a které nekontrolují stolici nebo mají potíže s mluvením, mají větší šanci nekontrolovat moč před dosažením věku 5 let;
• Mentální problémy:děti s psychiatrickými nemocemi, jako je schizofrenie nebo problémy jako hyperaktivita nebo porucha pozornosti, jsou méně schopné kontrolovat moč v noci;
• Stres:situace jako odloučení od rodičů, bitky, narození sourozence mohou ztěžovat noční kontrolu moči;
• Cukrovka:potíže s ovládáním moči mohou být spojeny se spoustou žízně a hladu, úbytkem hmotnosti a změnami zraku, což jsou některé z příznaků cukrovky.

Je možné mít podezření na noční enurézu, když je dítěti 4 roky a stále močí v posteli nebo když se znovu vyciká do postele poté, co stráví více než 6 měsíců kontrolou moči. Aby bylo možné diagnostikovat enurézu, musí být dítě vyšetřeno pediatrem a musí být provedeny některé testy, jako je analýza moči, ultrazvuk močového měchýře a urodynamické vyšetření, které se provádí ke studiu skladování, transportu a vyprazdňování moči.

6 kroků, které vašemu dítěti pomohou vyhnout se smáčení postele

Léčba noční enurézy je velmi důležitá a měla by být zahájena co nejdříve, zejména ve věku od 6 do 8 let, aby se zabránilo problémům, jako je sociální izolace, konflikty s rodiči, situace šikany a snížená sebeúcta. Některé techniky, které mohou pomoci léčit enurézu, zahrnují:

1. Udržujte pozitivní posílení

Dítě by mělo být odměněno za suchých nocí, například těch, kdy není schopno čůrat v posteli, například dostávat objetí, polibky nebo hvězdy.

2. Trénujte kontrolu moči

Toto školení by mělo být prováděno jednou týdně, aby se procvičila schopnost identifikovat pocit plného močového měchýře. Za tímto účelem by dítě mělo vypít nejméně 3 sklenice vody a kontrolovat nutkání močit po dobu nejméně 3 minut. Pokud to zvládne, měla by příští týden trvat 6 minut a další týden 9 minut. Cílem je, aby byla schopná jít bez močení po dobu 45 minut.

3. Noční probuzení na močení

Probuzení dítěte alespoň 2krát za noc na močení je dobrou strategií, aby se naučilo dobře držet močení. Může být užitečné vycikat se před spaním a nastavit si budík 3 hodiny po spánku. Po probuzení by měl člověk okamžitě jít čůrat. Pokud vaše dítě spí déle než 6 hodin, nastavte budík na každé 3 hodiny.

4. Užívejte léky určené pediatrem

Pediatr může doporučit užívání léků, jako je desmopresin, ke snížení produkce moči během noci nebo užívání antidepresiv, jako je imipramin, zejména v případě hyperaktivity nebo poruchy pozornosti nebo anticholinergik, jako je oxybutynin, pokud je to nutné.

5. Noste senzor v pyžamu

Na pyžamo lze použít alarm, který vydá zvuk, když se dítě vyciká v pyžamu, což dítě probudí, protože senzor detekuje přítomnost močení v pyžamu.

6. Proveďte motivační terapii

Motivační terapie by měla být indikována psychologem a jednou z technik je požádat dítě, aby si změnilo a umylo pyžamo a ložní prádlo, kdykoli se vyciká na postel, aby se zvýšila jeho odpovědnost.

Léčba obvykle trvá 1 až 3 měsíce a vyžaduje použití několika technik současně, přičemž spolupráce rodičů je pro dítě velmi důležitá, aby se naučilo necikat v posteli.