Jodoterapie: k čemu je, účinky na tělo a rizika

Obsah

• K čemu to je
• 1. Jodoterapie pro hypertyreózu
• 2. Jódová léčba rakoviny štítné žlázy
• 3. Scintigrafie štítné žlázy
• Nezbytná péče před jodoterapií
• Péče po jodoterapii
• Možné nežádoucí účinky

Radioaktivní jód je léčivý přípravek na bázi jódu, který vyzařuje záření a používá se hlavně k léčbě nazývané jodoterapie, indikovaný v určitých případech hypertyreózy nebo rakoviny štítné žlázy. V menších dávkách jej lze také použít k posouzení funkce štítné žlázy při scintigrafickém vyšetření.

Při léčbě je nejpoužívanější jód 131, ale jód 123 je nejlepší volbou pro vyšetření, protože má menší účinky a dobu trvání v těle. K provedení tohoto typu procedury na štítné žláze je nezbytný speciální přípravek, který spočívá v vyhýbání se potravinám a lékům, které obsahují jód, asi 2 týdny předem. Zde je návod, jak udělat dietu bez obsahu jódu.

Kromě toho jsou po použití radioaktivního jódu nezbytná určitá preventivní opatření, jako je izolace v místnosti po dobu přibližně 3 dnů a zamezení kontaktu s jinými lidmi, zejména s dětmi a těhotnými ženami, dokud hladina léčiva neklesne a nedojde k žádnému riziko kontaminace ostatních lidí.

K čemu to je

Použití radioaktivního jódu v medicíně má 3 hlavní indikace:

1. Jodoterapie pro hypertyreózu

Radioaktivní jód může být použit k léčbě hypertyreózy, zejména u Gravesovy choroby, a je obvykle indikován, když pacient nemá zlepšení v užívání drog, když je nemůže užívat kvůli alergiím, když má závažné nežádoucí účinky na léky nebo když je nutná definitivnější léčba nemoci, například u lidí trpících srdečními chorobami.

Jak to funguje: léčba radioaktivním jódem působí intenzivní zánět buněk štítné žlázy, následovaný fibrózou jeho tkání, která je odpovědná za snížení přebytku produkovaných hormonů.

Po léčbě bude osoba pokračovat v hodnoceních u endokrinologa, který bude sledovat fungování štítné žlázy, zda byla léčba účinná nebo zda je nutné užívat léky. Podívejte se na další informace o hlavních způsobech léčby hypertyreózy.

2. Jódová léčba rakoviny štítné žlázy

Léčba radioaktivním jódem u rakoviny štítné žlázy je indikována jako způsob eliminace zbytků rakovinných buněk po odstranění štítné žlázy, čímž se snižuje riziko recidivy rakoviny. V některých případech jej lze použít také k eliminaci metastáz a jimi vyvolaných příznaků.

Jak to funguje: radioaktivní jód má afinitu k štítné žláze, takže pomáhá najít a eliminovat rakovinné buňky z této žlázy a použitá dávka je proměnlivá, vypočítaná onkologem, aby dokázala tyto buňky zničit.

Zjistěte více o příznacích, které mohou naznačovat rakovinu štítné žlázy, jak ji diagnostikovat a léčit.

3. Scintigrafie štítné žlázy

Jedná se o zkoušku doporučenou lékaři ke studiu fungování štítné žlázy, k vyšetřování nemocí, které mohou nastat v tomto orgánu, zejména při podezření na rakovinné uzliny nebo produkci přebytečných hormonů štítné žlázy.

Jak to funguje: k provedení zkoušky je osoba požádána, aby spolkla množství radioaktivního jódu (jód 123 nebo jód 131) slámkou, poté se pro zařízení generují obrazy ve dvou fázích, jedna po 2 hodinách a další po 24 hodinách. Vzhledem k tomu, že dávka radioaktivního jódu je nízká, může osoba během tohoto období jít ven a vykonávat své činnosti normálně.

Těhotné nebo kojící ženy by tento test neměly provádět. Zjistěte více o tom, kdy je indikována scintigrafie štítné žlázy a jak se provádí.

Nezbytná péče před jodoterapií

Před zahájením léčby radioaktivním jódem jsou před zákrokem nutná některá opatření, která zahrnují:

• Dodržujte dietu bez obsahu jódunekonzumování potravin obsahujících jód během 2 týdnů před ošetřením nebo vyšetřením, které zahrnují mořské ryby, mořské plody, mořské řasy, whisky, zpracované chleby, čokoládu, konzervy, kořeněné produkty nebo obsahující sardinky, tuňáka nebo sóju a deriváty, jako je shoyo, tofu a sójové mléko;

Více se dozvíte v následujícím videu:

• Nepoužívejte léky obsahující jód nebo hormony štítné žlázy ve dnech před vyšetřením podle pokynů lékaře;
• Vyvarujte se chemikálií, které obsahují jódv měsíci před zkouškou, jako je například barva na vlasy, lak na nehty, opalovací olej nebo jodizovaný alkohol;
• Proveďte zkoušku nalačno nejméně 4 hodiny.

Péče po jodoterapii

Po užití tablety s radioaktivním jódem zůstávají u člověka vysoké dávky radioaktivity v těle, které prochází kůží, močí a výkaly, takže je zapotřebí určité opatrnosti, aby se zabránilo přenosu záření na ostatní:

• Zůstaňte v izolované místnosti po dobu přibližně 8 dnů užívání radioaktivního jódu podle pokynů lékaře. Obecně můžete zůstat 2 až 3 dny v nemocnici a další dny můžete být doma, ale bez kontaktu s ostatními, zejména s těhotnými ženami a domácími zvířaty;
• Pít hodně vody produkovat více moči, což pomáhá eliminovat radioaktivitu z těla;
• Konzumace citrusových produktů, jako je citronová voda nebo bonbóny, stimulovat slinné žlázy k produkci více slin a bojovat proti suchu v ústech a zabránit jim v hromadění drogy.
• Vždy zůstaňte ve vzdálenosti alespoň 1 metr jakákoli osoba, která nemá sex nebo nespí ve stejné posteli, po dobu doporučenou lékařem;
• Všechno oblečení vyperte zvlášť použité během tohoto týdne, stejně jako prostěradla a ručníky;
• Po močení nebo evakuaci vypláchněte vždy třikrát po sobě, kromě toho, že nesdílí koupelnu s nikým jiným v domě.

Nádobí a příbory není nutné umývat samostatně a po užití radioaktivního jódu již není nutné žádné speciální jídlo.

Možné nežádoucí účinky

Některé z vedlejších účinků, které může léčba radioaktivním jodem způsobit, jsou nevolnost, bolest břicha a otoky a bolest slinných žláz.

Z dlouhodobého hlediska může účinek radioaktivního jódu způsobit hypotyreózu, což vyžaduje použití léků, které nahradí nedostatek hormonů štítné žlázy. Působení radioaktivního jódu může navíc narušit fungování dalších žláz v těle, jako jsou slinné a oční žlázy, například sucho v ústech nebo sucho v očích.