Metoklopramid

Obsah

• Před užitím metoklopramidu
• Metoklopramid může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

Užívání metoklopramidu může způsobit, že se u vás vyvine svalový problém zvaný tardivní dyskineze. Pokud se u vás objeví tardivní dyskineze, budete hýbat svaly, zejména svaly ve tváři neobvyklým způsobem. Tyto pohyby nebudete moci ovládat ani zastavit. Tardivní dyskineze nemusí vymizet ani po ukončení užívání metoklopramidu. Čím déle užíváte metoklopramid, tím větší je riziko vzniku tardivní dyskineze. Proto vám lékař pravděpodobně řekne, abyste metoklopramid neužívali déle než 12 týdnů. Riziko rozvoje tardivní dyskineze je také větší, pokud užíváte léky na duševní choroby, máte cukrovku nebo jste starší, zejména pokud jste žena. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se u vás objeví nekontrolovatelné pohyby těla, zejména plácnutí rtů, tlamy v ústech, žvýkání, mračení, zamračení, vyplazování jazyka, blikání, pohyby očí nebo třesení rukou či nohou.

Váš lékař nebo lékárník vám při zahájení léčby metoklopramidem a při každém doplňování předpisu předá informační list s údaji o pacientovi (Příručka k léčbě). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také navštívit na webu Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) nebo na webu výrobce.

Poraďte se s lékařem o rizicích užívání metoklopramidu.

Metoklopramid se používá k úlevě od pálení žáhy a urychlení hojení vředů a vředů v jícnu (trubice spojující ústa se žaludkem) u lidí, kteří mají gastroezofageální refluxní chorobu (GERD; stav, kdy zpětný tok kyseliny ze žaludku způsobuje pálení žáhy a poranění jícnu), které se při jiné léčbě nezlepšilo. Metoklopramid se také používá k úlevě od příznaků způsobených pomalým vyprazdňováním žaludku u lidí s cukrovkou. Mezi tyto příznaky patří nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu a pocit plnosti, který trvá dlouho po jídle. Metoklopramid je ve třídě léků nazývaných prokinetické látky. Funguje tak, že urychluje pohyb potravy žaludkem a střevy.

Metoklopramid se dodává jako tableta, orálně se rozpadající (rozpouštěcí) tableta a roztok (kapalina), který se užívá ústy. Obvykle se užívá 4krát denně nalačno, 30 minut před každým jídlem a před spaním. Pokud se metoklopramid používá k léčbě příznaků GERD, může být užíván méně často, zvláště pokud se příznaky vyskytují pouze v určitou denní dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte metoklopramid přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Pokud užíváte perorálně se rozpadající tabletu, vyjměte tabletu z obalu suchými rukama těsně před užitím dávky. Pokud se tableta rozbije nebo se rozpadne, zlikvidujte ji a vyjměte novou tabletu z obalu. Jemně vyjměte tabletu a okamžitě ji položte na jazyk. Tableta se obvykle rozpustí přibližně za jednu minutu a lze ji spolknout slinami.

Pokud užíváte metoklopramid k léčbě příznaků pomalého vyprazdňování žaludku způsobených cukrovkou, měli byste vědět, že se vaše příznaky nezlepší najednou. Můžete si všimnout, že vaše nevolnost se na začátku léčby zlepší a během následujících 3 týdnů se bude dále zlepšovat. Na začátku léčby se může také zlepšit vaše zvracení a ztráta chuti k jídlu, ale může trvat déle, než zmizí váš pocit plnosti.

Pokračujte v užívání metoklopramidu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat metoklopramid bez porady s lékařem. Když přestanete užívat metoklopramid, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky, jako jsou závratě, nervozita a bolesti hlavy.

Metoklopramid se také někdy používá k léčbě příznaků zpomaleného vyprazdňování žaludku u lidí, kteří se zotavují z určitých typů operací, a k prevenci nevolnosti a zvracení u lidí, kteří jsou léčeni chemoterapií rakoviny. Zeptejte se svého lékaře na rizika používání tohoto léku k léčbě vašeho stavu.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím metoklopramidu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na metoklopramid, na jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku přípravku metoklopramid v tabletách nebo roztoku. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka nebo vyhledejte seznam složek v Příručce k lékům.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést cokoli z následujícího: acetaminofen (Tylenol, další); antihistaminika; aspirin; atropin (v Lonoxu, v Lomotilu); cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); barbituráty, jako je pentobarbital (Nembutal), fenobarbital (Luminal) a sekobarbital (Seconal); digoxin (Lanoxicaps, Lanoxin); haloperidol (Haldol); inzulín; ipratropium (Atrovent); lithium (Eskalith, Lithobid); levodopa (v Sinemetu, v Stalevu); léky na úzkost, krevní tlak, onemocnění dráždivého tračníku, kinetózu, nevolnost, Parkinsonovu chorobu, vředy nebo problémy s močením; inhibitory monoaminooxidázy (MAO), včetně isokarboxazidu (Marplan), fenelzinu (Nardil), selegilinu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcyprominu (Parnate); narkotické léky proti bolesti; sedativa; prášky na spaní; tetracyklin (bristacyklin, sumycin); nebo sedativa. Možná bude nutné, aby lékař změnil dávky vašich léků nebo vás pečlivěji sledoval ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měli ucpání, krvácení nebo slzu v žaludku nebo ve střevech; feochromocytom (nádor na malé žláze poblíž ledvin); nebo záchvaty. Lékař vám pravděpodobně řekne, abyste metoklopramid neužívali.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl Parkinsonovu chorobu (PD; porucha nervového systému, která způsobuje potíže s pohybem, ovládáním svalů a rovnováhou); vysoký krevní tlak; Deprese; rakovina prsu; astma; nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (G-6PD) (dědičná porucha krve); Nedostatek NADH cytochromu B5 reduktázy (dědičná porucha krve); nebo onemocnění srdce, jater nebo ledvin.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání metoklopramidu, zavolejte svého lékaře.
• poraďte se se svým lékařem o rizicích a výhodách užívání metoklopramidu, pokud je vám 65 let nebo více. Starší dospělí by neměli obvykle užívat metoklopramid, pokud se nepoužívá k léčbě pomalého vyprazdňování žaludku, protože není tak bezpečný a účinný jako jiné léky, které lze k léčbě těchto stavů použít.
• pokud máte operaci, včetně zubního, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte metoklopramid.
• měli byste vědět, že tento lék může způsobit ospalost. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• Zeptejte se svého lékaře na bezpečné užívání alkoholu během užívání tohoto léku. Alkohol může zhoršit nežádoucí účinky metoklopramidu.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v pravidelné stravě.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Metoklopramid může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• ospalost
• nadměrná únava
• slabost
• bolest hlavy
• závrať
• průjem
• nevolnost
• zvracení
• zvětšení nebo výtok z prsou
• zmeškaná menstruace
• snížená sexuální schopnost
• časté močení
• neschopnost kontrolovat močení

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• napnutí svalů, zejména v čelisti nebo krku
• řečové problémy
• Deprese
• přemýšlet o sebepoškození nebo sebevraždě
• horečka
• svalová ztuhlost
• zmatek
• rychlý, pomalý nebo nepravidelný srdeční rytmus
• pocení
• neklid
• nervozita nebo nervozita
• míchání
• potíže s usínáním nebo usínáním
• stimulace
• klepání nohou
• pomalé nebo tuhé pohyby
• prázdný výraz obličeje
• nekontrolovatelné otřesy části těla
• potíže s udržením rovnováhy
• vyrážka
• kopřivka
• otok očí, obličeje, rtů, jazyka, úst, hrdla, paží, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
• náhlý přírůstek hmotnosti
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• vysoké zvuky při dýchání
• problémy se zrakem

Metoklopramid může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte během užívání tohoto léku jakékoli neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• ospalost
• zmatek
• záchvaty
• neobvyklé, nekontrolovatelné pohyby
• nedostatek energie
• namodralé zbarvení kůže
• bolest hlavy
• dušnost

Uchovávejte všechny schůzky u svého lékaře.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Clopra^®¶
• Maxolon^®¶
• Metozolv^® ODT
• Reglane^®

^¶ Tento značkový produkt již není na trhu. Mohou být k dispozici obecné alternativy.